Hva er det
L "Ascaris lumbricoides det er en parasittorm som er i stand til å angripe mange pattedyr (gris, hest, hund, katt, etc.), inkludert mennesker.
Gjennomsnittsstørrelsen på en voksen hunn er omtrent 30 cm x 5 mm, mens den mindre hannen måler "bare" 20 cm x 4 mm.
Overføring og smitte
Å forestille seg noen få dusin voksne Ascaris som har til hensikt å vandre i tarmene våre, er absolutt ikke spennende, spesielt for de fagene som lever under dårlige sanitære forhold, risikerer en alvorlig fare for at den fryktelige hendelsen vil bli virkelighet.
Angrepet blir smittet ved inntak av forurenset mat (spesielt frukt og grønnsaker) med ormens modne egg, som kan nå tynntarmen selv etter innføring av jordsmøre hender i munnen.
Biologisk syklus
En gang i den øvre delen av tynntarmen klekkes eggene, slik at larvene slipper ut og kommer inn i blodet etter å ha perforert tarmveggen.
Båret av blodet når Ascaris -larvene det høyre hjertet, som kontraherer og presser dem litt etter litt opp til lungekapillærene, der de slår seg ned og begynner utviklingssyklusen. Etter omtrent 10 dager går larvene, videreutviklet, opp i respiratoriske treet til de når bakmunnen, der de delvis svelges og delvis elimineres eksternt, gjennom sputum, nysing og hoste.
Igjen i tynntarmen fullfører de inntatte larvene modningen til å bli voksne prøver innen to eller tre måneder. Hver hunn legger, etter parring med hannen, omtrent 200 000 egg per dag, som deretter slippes ut med avføringen og spres i jorda, der det under passende klimatiske forhold (fuktig, ventilert, temperert jord, men ikke direkte utsatt for solen), de kan overleve lenge før de blir svelget gjennom vann eller grønnsaker.I løpet av denne perioden utvikler eggene seg i larvene som i en periode fra 18 dager til flere uker gjennomgår to mutasjoner før de når scenen skadedyr for mennesker.
Forebygging
Forebygging av ascariasis (sykdommen forårsaket av angrep av Ascarid kalles såkalt) er basert på overholdelse av grunnleggende hygieneregler, ofte ignorert i tredjelandsland: det er nødvendig å vaske og tilberede grønnsakene nøye før inntak (varme dreper Ascaris egg), men reduserer også miljøforurensning med avføring og bruk som gjødsel.
Symptomer
Noen ganger bestemmer ikke tilstedeværelsen av et begrenset antall prøver spesifikke symptomer og representerer et tilfeldig funn. Oftere forårsaker Ascaris lumbricoides angrep mage -tarmsmerter (smerter, kvalme, oppkast og diaré vekslende med forstoppelse).
Med tanke på ormens størrelse er det mulig at ett eller flere prøver som beveger seg inne i fordøyelseskanalen, går opp til leveren som hindrer galdeveien (gjennom hvilket organet strømmer galle i tarmen). Dette kan føre til utbrudd av voldelige smerter, gulsott fra stasis, steiner, hepatitt og akutt cholecystit; også mulig blindtarmbetennelse og tarmobstruksjoner.
Uansett hvilket nivå det skjer, bestemmer den vedvarende obstruksjonen gradvis nekrose av det berørte vevet, med påfølgende organperforering, en komplikasjon som er svært farlig for individets overlevelse. Den unge alderen og tilstanden til underernæring øker risikoen for dårlig prognose .
I de tidlige stadiene, når larvene er lokalisert i luftveiene, er sykdommen preget av en irriterende hoste, ikke veldig produktiv, og hyppige brystsmerter, som forverres av hoste, noen ganger ledsaget av utvisning av sterkt rødt blod.
Diagnose
Undersøkelse av avføringen, gjennom hvilken det er søkt tilstedeværelse av egg, er den viktigste diagnostiske formen.Radiologiske og endoskopiske tester er nødvendige hvis det er mistanke om Ascaris inne i tolvfingertarmen og galdeveien. Noen ganger er angrepet vitnet om utslipp av ormer med avføring eller med oppkastet; noen ganger kan de også spontant gå opp i fordøyelseskanalen og komme ut av nesen eller munnen.
Behandling
Behandlingen av ascariasis er basert på antibiotikabehandling som, når den ikke gir umiddelbare resultater, er opptakten til kirurgi.
Legemidler anbefalt av Verdens helseorganisasjon for behandling av ascaradiasis inkluderer: albendazol, mebendazol, levamisol og Pirantel Pamoate
Prognosen er dårlig i de mest alvorlige tilfellene, forsømt og komplisert av sen diagnose.
