Den vanligste årsaken til svimmelhet er tilstanden kjent som godartet paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV); BPPV er en lidelse i det vestibulære apparatet.
Ofte klager svimmelhet også over andre symptomer, inkludert: kvalme, oppkast, tap av balanse, nystagmus, svette og / eller hørselstap.
For å behandle svimmelhet på riktig måte, er det viktig under diagnosen å identifisere de eksakte årsakene.
eller hjernestamme - er bedre kjent som sentral svimmelhet.
Årsaker til perifer svimmelhet
De vanligste årsakene til perifer svimmelhet er:
- Tilstanden kjent som godartet paroksysmal posisjonell vertigo BPPV.
Godartet paroksysmal posisjonell svimmelhet er den desidert vanligste årsaken til svimmelhet.
Ifølge pålitelige vitenskapelige studier skyldes starten av svimmelhet hos de som lider av BPPV dannelsen av kalsiumkarbonatkrystaller i de halvcirkelformede kanalene som utgjør det vestibulære apparatet.
Med bevegelsen ville disse kalsiumkarbonatkrystallene kompromittere balanseorganets funksjon og forårsake den typiske følelsen av omgivelsene som snur.
Mer vanlig i den eldre befolkningen, har BPPV en tendens til å oppstå uten spesielle grunner; men i sjeldne tilfeller vises det etter: ørebetennelser, øreoperasjoner, traumer i hodet eller lange perioder i sengen (for eksempel på grunn av alvorlig sykdom). - Labyrintitt.
Labyrintitt er betennelsen i labyrinten, det er settet med alle halvcirkelformede kanaler som utgjør det vestibulære apparatet i det indre øret.
Vanligvis oppstår labyrintitt som et resultat av en "virusinfeksjon (forkjølelse eller influensa) eller bakteriell (otitt); mer sjelden kan det skyldes hodeskade eller allergisk reaksjon.
Labyrintitt forårsaker svimmelhet fordi labyrinten i tilstedeværelse av en "betennelse i den virker utilstrekkelig og sender feil signaler til hjernen. - Vestibulær nevronitt.
Vestibulær nevronitt er betennelsen i nervene som forbinder labyrinten med hjernen og tillater presis regulering av balansen.
Med sin betennelse fungerer de nevnte nervene feil, og overfører utilstrekkelig nervesignalene langs "vestibulært system - hjerne" -bane.
Vestibulær nevronitt har vanligvis en viral opprinnelse. - Ménières syndrom.
Ménières syndrom er en sykdom i det indre øret som ifølge de mest akkrediterte hypotesene ville oppstå på grunn av en opphopning av endolymfe inne i labyrinten. Endolymfe er væsken som er tilstede inne i halvsirkelformede kanaler i det vestibulære apparatet, som spiller en grunnleggende rolle i overføringen av nervesignaler for regulering av balanse. - Noen medisiner.
Listen over legemidler som som en bivirkning kan forårsake perifer svimmelhet inkluderer: aminoglykosider, cisplatin, antibiotika, diuretika, cisplatin, salicylater, etc.
Årsaker til sentral svimmelhet
De vanligste årsakene til sentral svimmelhet inkluderer:
- Migrene.
Det er en patologisk tilstand preget av ensidig hodepine (dvs. bare på den ene siden av hodet), som har en tendens til å forverres og er i stand til å forårsake intens og bankende smerte. - Multippel sklerose.
Det er en kronisk og invaliderende sykdom, som oppstår som et resultat av en gradvis nedbrytning av nervecellene (nevroner) i sentralnervesystemet. - Akustisk neuroma (eller vestibulært Schwannoma).
Det er en godartet hjernesvulst, som påvirker Schwann -cellene i kranialnerven VIII (eller vestibulokokleær nerve).
Kranialnerven VIII er en sensorisk nerve som styrer hørsel og balanse. - Svulster i hjernen, lokalisert i lillehjernen (svulster i lillehjernen).
Lillehjernen er en av de fire områdene som utgjør hjernen, og den er å koordinere kroppens bevegelser. - Hjerneslag eller TIA.
Begrepet hjerneslag og dets mange synonymer - inkludert hjerneslag, hjerneinfarkt og slag - indikere en "avbrudd eller kraftig reduksjon i blodtilførselen rettet til ett" område av hjernen.
Denne mangelen på tilstrekkelig blodtilførsel resulterer i den progressive døden i det berørte hjerneområdet.
Et TIA, eller forbigående iskemisk angrep, er et slag preget av et "midlertidig avbrudd i blodtilførselen. - Medisiner.
Medisiner som, som en bivirkning, kan forårsake svimmelhet er for eksempel antikonvulsive midler.
Hos noen individer kan følelsen forårsaket av svimmelhet og de medfølgende symptomene knapt nevnes; hos andre kan de imidlertid også være veldig markerte og alvorlige.
Vertigo - Hvor lenge varer de?
Svimmelhet og tilhørende symptomer varierer i varighet fra pasient til pasient: hos noen personer kan de forsvinne etter noen sekunder / minutter; i andre kan de imidlertid vare i flere timer, eller til og med dager.
Typen utløsende årsaker påvirker vanligvis varigheten av svimmelhet og tilhørende manifestasjoner.
Svimmelhet - hvordan ser de ut?
Avhengig av utløsende forhold kan svimmelhet oppstå plutselig eller gradvis.
Svimmelhet: Når skal du se legen din?
Det er godt å oppsøke lege når svimmelhet er et tilbakevendende / vedvarende symptom eller når det oppstår på en veldig markert måte.
Symptomer Godartet paroksysmal posisjonell vertigo
Siden godartet paroksysmal posisjonell vertigo er den vanligste årsaken til svimmelhet, er det verdt å huske hvilke andre karakteristiske symptomer på denne medisinske tilstanden:
- Kvalme;
- Tap av balanse
- Nystagmus og andre synsforstyrrelser. Tilstedeværelsen av nystagmus hos et individ er ofte en indikasjon på et problem på nivået av likevektsorganet;
- Oppkast (sjelden)
- Synkope presynkope (sjelden).
undersøkelse
For pasienter som klager på svimmelhet, spør leger vanligvis:
- En beskrivelse av den første episoden av svimmelhet.
- En beskrivelse av eventuelle symptomer. I disse situasjonene er det spesielt viktig for legen å vite om pasienten har hatt hørselstap, tinnitus, kvalme og / eller oppkast.
- Hvor hyppige er svimmelhetene og hvor lenge de varer.
- Hvis vertigo -episodene svekker utførelsen av normale daglige aktiviteter, for eksempel gåing, arbeid osv.
- Hvis det er spesielle bevegelser eller bevegelser som forverrer symptomene. For eksempel er en bestemt bevegelse av hodet eller å reise seg raskt fra en stol eller en seng to handlinger som ofte er forbundet med en forverring av symptomene.
- Hvis det er noe som forbedrer symptomene, når de er på.
Fysisk undersøkelse
Den fysiske undersøkelsen representerer det første trinnet mot å identifisere tilstanden som utløser episoder av svimmelhet.
Ved utførelsen besøker legen pasienten og vurderer symptomene.
Intern øre testing og testing for nystagmus er to viktige øyeblikk i den fysiske undersøkelsen.
Inngående eksamener
Ved å foreskrive mer grundige tester, er diagnosen ofte i stand til å spore årsakene til svimmelhet.
Kunnskapen om utløsende faktorer gjør det mulig å planlegge den mest passende behandlingen for den aktuelle saken.
De grundige undersøkelsene inkluderer:
- Ulike hørselstester (eller audiometriske tester) De avklarer om pasienten lider av tinnitus og / eller hørselstap.
- Videonystagmografi og elektronystagmografi. De er to eksamener for detaljert analyse av tegn på nystagmus. Begge krever at pasienten bruker spesielle briller og observerer objekter i bevegelse.
- Termiske tester for øret. De innebærer introduksjon av varme eller kalde løsninger (eller alternativt varm eller kald luft) i pasientens øre for å se hvordan temperaturendringer påvirker "organet i" balansen, som ligger på nivået av det indre øret.
De er smertefrie tester, men de forårsaker svimmelhet.
Vanligvis tar det cirka 30 sekunder å introdusere varme eller kalde løsninger (eller luft) i øret. - En posturografisk eksamen. Det innebærer bruk av en bestemt maskin som evaluerer pasientens evne til å balansere, gir nyttig informasjon om syn, proprioception, etc.
- Imaging tester. Vanligvis er CT og kjernemagnetisk resonansavbildning (MR) de vanligste. CT og MR er smertefrie prosedyrer som gir legen detaljerte bilder av indre organer og vev i menneskekroppen.
I motsetning til MR er CT litt invasiv, da det utsetter pasienten for en ikke-ubetydelig dose ioniserende stråling.
Under alle de omstendighetene der labyrintitt har svekket hørselsevnene, er det tilrådelig å kontakte en ekspert på øresykdommer og hørselsforstyrrelser for å få den mest passende behandlingen for saken.
Noen former for labyrintitt krever behandling som kalles vestibulær rehabilitering.
Kort diskusjon: hva er vestibulær rehabilitering?
Vestibulær rehabilitering består i utgangspunktet av et treningsprogram hvis formål er å indusere hjernens tilpasning til svimmelheten som er tilstede.
Med andre ord er det en behandling som tar sikte på å venne hjernen til de unormale opplevelsene som er tilstede under en episode med svimmelhet.
Vestibulær nevronitt: Hvordan behandles det?
Vanligvis etter en "virusinfeksjon er vestibulær nevronitt en tilstand som vanligvis har en tendens til å gro spontant uten spesiell behandling.
Helbredelsesprosessen kan ta flere uker.
Når svimmelhet er spesielt alvorlig og forbundet med plagsomme symptomer (oppkast, kvalme, etc.), anbefaler leger å ligge i sengen til det er over, og i noen tilfeller ta visse medisiner, for eksempel proklorperazin og antihistaminer.
I nærvær av vestibulær nevronitt, anbefales det sterkt ikke å drikke alkohol og bli overdrevent sliten.
Godartet paroksysmal posisjonell vertigo: Hvordan behandles det?
Vanligvis gjenoppretter personer med paroksysmal posisjonell svimmelhet spontant i løpet av flere uker eller måneder.
Ifølge eksperter er oppløsningen av VPPB knyttet til oppløsningen av kalsiumkarbonatkrystaller som sirkulerer i halvsirkelformede kanaler i vestibulærapparatet.
Imidlertid bør det bemerkes at for å fremskynde helbredelsesprosessen og for å forbedre det symptomatologiske bildet, anbefaler leger:
- Kom deg sakte ut av sengen.
- Unngå å se oppover, derfor unngå aktiviteter som kan få deg til å gjøre dette.
- Gjennomgå Epley -manøveren. Epley -manøveren består i utførelse av 4 spesifikke bevegelser av hodet, hvis formål er å flytte kalsiumkarbonatkrystallene og plassere dem i punkter som er ufarlige (eller i alle fall mindre innflytelsesrike) fra et symptomatisk synspunkt.
- Hvis Epley-manøveren har dårlige resultater eller er ubrukelig på grunn av nakkeproblemer fra pasienten, øv deg på Brandt-Daroff-øvelsene.
Hvis Epley-manøveren og Brandt-Daroff-øvelsene er ineffektive, hvis symptomene ikke ser ut til å bli bedre, og hvis det oppstår andre lidelser, er det lurt å kontakte spesialisten igjen og stole på indikasjonene hans.
Ménière syndrom: Hvordan behandles det?
Det finnes forskjellige behandlinger for svimmelhet forårsaket av Ménières syndrom.
Mulige behandlinger inkluderer:
- Vedtar en diett med lavt natriuminnhold. For å lære mer, les: Kosthold for Ménières syndrom.
- Inntak av proklorperazin, cinnarizina og cyklizin, for behandling av svimmelhet og noen symptomer som kvalme og oppkast.
- Inntak av betahistin, gentamicin, diuretika og betablokkere for å forhindre svimmelhet.For å lære mer, les: Legemidler til behandling av Ménières syndrom.
- Lydterapi.
- Bruk av høreapparater for behandling av tinnitus.
- Fysioterapi, for forbedring av balanseferdigheter.
- Bruk av høreapparater.
Sentral svimmelhet: Hvordan behandles det?
Siden migrene er den viktigste årsaken til sentral svimmelhet, vil vi i denne delen begrense oss til en rask beskrivelse av behandlingen som er tenkt i denne situasjonen.
Behandlingen av migrene innebærer vanligvis administrering av en rekke legemidler, for å lindre smertefulle symptomer og for å forhindre hodepineangrep.
For å lære mer om medisiner som er nyttige for behandling av migrene, anbefaler vi å lese artikkelen her.
Annen innsikt:
- Behandlinger og medisiner for behandling av multippel sklerose.
- Slagbehandling og medisiner.
- Kurer og medisiner for behandling av TIA.
Vertigo: Hva skal jeg gjøre under et angrep?
Vanligvis, under et svimmelhetsangrep, er det lurt å legge seg ned i et stille, svakt opplyst rom. Dette bør redusere følelsen av spinnmiljøet og også kvalmen.
Vertigo: Hva skal jeg gjøre for å forhindre / unngå forverring av symptomer?
Vanligvis anbefaler leger å unngå stressende og angstfremkallende situasjoner så mye som mulig for å forhindre eller unngå forverring av svimmelhet.
---pan-di-spagna-per-rotolo-dolce.jpg)
