Ifølge studiene som er utført så langt, er guttatpsoriasis en genetisk sykdom, hvis manifestasjon bare oppstår når visse hendelser oppstår, inkludert for eksempel gruppe A beta -hemolytiske streptokokker -infeksjoner som er ansvarlige for faryngotonsillitt.
Guttate psoriasis har en tendens til å gro spontant i løpet av få uker; Imidlertid anbefaler leger fortsatt symptomkontrollbehandling.
Hva psoriasis er: En kort gjennomgang
Psoriasis er en inflammatorisk hudsykdom, nesten alltid kronisk tilbakefall, av ikke-smittsom art, som oppstår som følge av en "hyperproliferasjon av epidermale keratinocytter og forårsaker særegne hudutslett (f.eks. Skalaer, sølvfargede plaketter, rødlige flekker, etc. ).) i forskjellige deler av kroppen, inkludert spesielt: hodebunn, armhuler, albuer, hender, knær og føtter.
Psoriasis tilhører kategorien autoimmune sykdommer, det vil si sykdommer preget av en overdreven eller feil reaksjon av immunsystemet på organismen som det aktuelle immunsystemet i stedet bør beskytte.
Visste du at ...
Leger og eksperter innen patologi anerkjenner eksistensen av 5 typer psoriasis: plakkpsoriasis (langt den vanligste typen), invers psoriasis, erytrodermal psoriasis, pustulær psoriasis og temaet for diskusjon av denne artikkelen, guttatpsoriasis.
Guttate psoriasis: hvorfor kalles det det
I "uttrykket" er guttatpsoriasis "c" en referanse til dråpeformen til de karakteristiske rosa-røde flekkene i den medisinske tilstanden som er omtalt i denne artikkelen. Begrepet "guttata" stammer faktisk fra det latinske ordet "gutta", som på italiensk betyr" slipp ".
Epidemiologi: Hvor vanlig er guttatpsoriasis?
Ansvarlig for godt 10% av de totale tilfellene av psoriasis, er guttatpsoriasis den nest vanligste typen psoriasis i befolkningen generelt; foran henne er det faktisk bare plakkpsoriasis, som kjennetegner omtrent 80% av alle tilfeller av psoriasis.
Sjelden tilstand blant voksne over 30 år, guttatpsoriasis rammer hovedsakelig barn og ungdom (så mye at det utelukkende for disse to kategoriene av individer er den vanligste typen psoriasis).
Vitenskapelige studier ad hoc har godt vist at guttatpsoriasis mangler en spesiell forkjærlighet for et bestemt kjønn.
- Virale infeksjoner som forårsaker noen kjente sykdommer, som kyllingkopper, røde hunder, meslinger og forkjølelse;
- Solbrenthet, riper, brannskader og injeksjoner. I en kontekst av guttatpsoriasis og andre relaterte sykdommer, når en fornærmelse eller et traume i huden utløser utslett som er typisk for den nåværende tilstanden, snakker leger om Koebner -fenomenet;
- Inntak av visse legemidler, inkludert litium, malaria, indometacin, kinidin og inderyl;
- Sterk stress;
- Overdreven alkoholforbruk.
I følge det legene rapporterer om emnet, dvs. utløser de ville ikke ha samme innvirkning på hver enkelt person som er disponert for guttatpsoriasis; dette betyr at a avtrekker i stand til å utløse typisk utslett hos en person kan være fullstendig blottet for konsekvenser hos en annen person.
Den presise mekanismen som jeg utløser gjøre åpenbar den genetiske endringen som er ansvarlig for guttatpsoriasis er helt ukjent.
Guttate Psoriasis: Risikofaktorer
Hos personer med en disposisjon for guttatpsoriasis er hovedfaktorene som favoriserer sistnevnte: ungdomsalder og gruppe A beta hemolytiske streptokokker.
, ansikt, øyelokk, rygg, rumpe, nakke og hodebunn; Det må imidlertid påpekes at invasjonen av guttatpsoriasis på andre områder enn de mer vanlige (armer, ben, etc.) er ganske uvanlig.Guttate psoriasis kan potensielt forekomme over hele kroppen; de eneste anatomiske områdene som praktisk talt aldri er interessert er håndflatene og fotsålene.
Guttate psoriasis: Sporadisk eller kronisk sykdom?
Hos omtrent 2/3 av pasientene viser guttatpsoriasis tegn på seg selv en gang i livet eller i alle fall et svært begrenset antall ganger (i slike situasjoner er det definert som sporadisk eller forbigående sykdom); i den gjenværende 1/3 har den imidlertid alle konnotasjonene til en kronisk sykdom, som veksler øyeblikk med tilsynelatende utvinning med øyeblikk av alvorlige symptomer.
Til tross for mange studier om emnet, er årsakene til at guttatpsoriasis er en sporadisk sykdom, for noen og kronisk, for noen andre, helt ukjente.
Visste du at ...
I tilfeller der guttatpsoriasis oppstår etter en beta -hemolytisk streptokokkinfeksjon i gruppe A, vises de første symptomene vanligvis innen 3 uker etter den smittsomme hendelsen.
Guttate Psoriasis og tilhørende tilstander
Guttate psoriasis er noen ganger forbundet med en annen type psoriasis: den nevnte plakkpsoriasis.
Plakkpsoriasis påvirker hovedsakelig albuene, knærne, hodebunnen og en del av ryggen, og er ansvarlig for hevede, veldefinerte røde flekker der tykke, tørre, sølvhvite skalaer dukker opp.
Guttate psoriasis og sesongmessighet
Ved å observere forløpet av guttatpsoriasis i løpet av de 12 månedene i året, er det mulig å merke seg at utslettet som er typisk for den aktuelle tilstanden har en tendens til å være mer alvorlig om vinteren enn om sommeren. Leger mener at det ved basis av denne sesongmessige atferden er en "positiv innflytelse fra sommerklimaet på symptomene (dvs. at sommerklimaet innebærer en generell forbedring av det symptomatologiske bildet).
Guttate Psoriasis: Komplikasjoner
Guttate psoriasis kan degenerere og være hovedpersonen i noen viktige komplikasjoner; disse komplikasjonene inkluderer:
- Symptomer på kroniske symptomer, dvs. periodisk gjentakelse av typiske symptomer og tegn. Som allerede nevnt har guttatpsoriasis konnotasjoner av en kronisk tilstand hos omtrent 1/3 av pasientene.
- Dyslipidemier. Av ukjente årsaker (men absolutt ikke på grunn av feil livsstil) er guttatpsoriasis noen ganger assosiert med tilstander som høyt kolesterol (hyperkolesterolemi) og høye triglyserider (triglyseridemi);
- Plakkpsoriasis. Plakkpsoriasis er en komplikasjon fordi det er en kronisk sykdom og fordi det i alvorlige tilfeller forårsaker betydelig estetisk ubehag.
Plakkpsoriasis kan noen ganger erstatte guttatpsoriasis. - Hudinfeksjoner. Når kløen på grunn av flekkene er veldig intens, kan pasienten med guttatpsoriasis bli skadet av en skrape og de resulterende hudsårene kan bli infisert. De aktuelle infeksjonene kan ha en "bakteriell eller sopp" opprinnelse.
- Psoriasisartritt. Statistikk viser at omtrent 10% av pasientene med tilbakevendende guttatpsoriasis utvikler en mer eller mindre alvorlig form for psoriasisartritt i løpet av livet. Årsakene bak denne sammenhengen er helt ukjente.
Guttate psoriasis: når du skal se en lege?
Generelt er dannelse av flekker på huden uten plausible forklaringer alltid en utmerket grunn til å kontakte den behandlende legen og avtale et besøk hos ham for å undersøke situasjonen.
Rettidig påvisning av guttatpsoriasis er nyttig, fordi det gjør det mulig å virke på sykdommen når symptomene fortsatt er inneholdt og risikoen for infeksjon er lav; dessuten gjør det at pasienten kan informeres i tide om hvilke midler og atferd som er effektive for å kontrollere symptomene.
Hva skal jeg gjøre ved infeksjon?
Hvis smittsomme prosesser finner sted i hudområdene som er berørt av guttatpsoriasis, bør den berørte personen umiddelbart kontakte legen sin for å få instruksjoner om den mest passende behandlingen.
Under slike omstendigheter kan omsorgssvikt ha ubehagelige konsekvenser.
Men til disse undersøkelsene har leger en tendens til, med det rene formålet å undersøke den nåværende situasjonen, å legge til tester som: blodprøver (for søk etter gruppe A beta hemolytisk streptokokker), en halspinne (også "det for påvisning av gruppe A beta -hemolytisk streptokokker) og hudbiopsi (det er tydelig at cellene for biopsien kommer fra flekkstedet).
Nysgjerrighet
Kjennetegnet på guttatpsoriasis - det vil si tegnet som lar deg skille guttatpsoriasis fra andre former for psoriasis - er de dråpeformede rosa -røde flekkene.
guttata er det nødvendig å presisere at:
- Bortsett fra i et lite antall tilfeller, har guttatpsoriasis en tendens til å gro spontant i løpet av få uker;
- Rettsmidlene for guttatpsoriasis er bare symptomatisk (dvs. rettet mot å motvirke symptomene), ettersom leger og patologer ennå ikke har identifisert en bestemt kur, som kan akselerere den siste helbredelsesprosessen (eller helbrede kroniske tilfeller).
For å kontrollere symptomene på guttatpsoriasis er de mulige behandlingene som er tilgjengelige for pasientene:
- Aktuelle kortikosteroider;
- Fototerapi;
- Kremer eller salver med fuktighetsgivende og mykgjørende egenskaper;
- Mineralske tjærebaserte lotioner;
- Vitamin A (eller dets derivater) for aktuell bruk;
- Vitamin D (eller dets derivater) for lokal bruk;
- Immunsuppressive medisiner.
Videre, for disse terapeutiske rettsmidlene, er det også viktig å legge til de antibiotiske motforanstaltningene som skal iverksettes ved gruppe A beta -hemolytiske streptokokker -infeksjoner og antibiotika eller soppdrepende tiltak som skal iverksettes ved hudinfeksjoner relatert til intens kløe.
Aktuelle kortikosteroider
Aktuelle kortikosteroider er krembaserte legemidler med høy antiinflammatorisk evne.
I nærvær av guttatpsoriasis inkluderer riktig bruk av disse legemidlene deres anvendelse der det er rosa-røde flekker.
Takket være deres bemerkelsesverdige effekt representerer aktuelle kortikosteroider den første linjens symptomatisk behandling av invers psoriasis; Men hvis de brukes over lang tid eller på feil måte, er de ansvarlige for flere bivirkninger, inkludert tynn hud, strekkmerker, telangiektasi og overdreven vekst av kroppshår.
Viktig!
Bruk av kortikosteroider krever alltid en viss forsiktighet. Derfor, før du bruker dem eller før du øker dosen, er det en god idé å konsultere legen din og stole på indikasjonene hans.
Fototerapi
Fototerapi er en terapeutisk teknikk basert på bruk av en lyskilde, som avgir UVB -stråling.
I en kontekst av guttatpsoriasis bremser pasientens eksponering for disse strålingene veksten av cellene som karakteriserer flekkene som er typiske for den nåværende tilstanden.
Bruk av fototerapi, som et middel for kontroll av lidelser assosiert med guttatpsoriasis, gis bare i kliniske tilfeller med langvarige eller kroniske symptomer.
Dessverre og av ukjente årsaker, reagerer ikke alle pasienter med guttatpsoriasis positivt på fototerapi.
Kremer eller salver med fuktighetsgivende og mykgjørende egenskaper
De fuktighetsgivende og mykgjørende produktene tjener til å lindre tørrhet i huden, relatert til tilstedeværelsen av skalaer, og til å motvirke konsekvensene av eksfolieringsprosesser (som ser på de nevnte skalaene som hovedpersoner).
Blant de fuktighetsgivende og mykgjørende produktene er det: parafin, søt mandelolje, ichthyol og glyserin.
Lotioner basert på Mineral Tar
Mineral tjære er nyttig i nærvær av guttatpsoriasis, fordi det bremser prosessen med celleomsetning som er karakteristisk for hudområdene dekket av flekker og fordi det har en lokal antiinflammatorisk effekt (derfor reduserer det følelsen av kløe).
Vitamin A og vitamin D for aktuell applikasjon
Vitamin A og vitamin D for aktuell applikasjon er blant de symptomatiske behandlingene av guttatpsoriasis, da de forbedrer utseendet på rosa-røde flekker og fremskynder deres forsvinning.
Dessverre har de imidlertid to ulemper: de er uforklarlig effektive bare hos noen pasienter og kan være irriterende for huden, selv når de brukes riktig.
Immunsuppressive legemidler
Immunsuppressiva er medisiner som er i stand til å redusere immunforsvarets effektivitet.
I nærvær av en autoimmun sykdom som guttatpsoriasis er egenskapene til immunsuppressiva nyttige, fordi de lindrer virkningene av funksjonssvikt i immunsystemet.
Brukes bare når symptomatologien er vedvarende og ikke reagerer på noen annen symptomatisk behandling, de mest brukte immunosuppressiva i kontrollen av guttatpsoriasis er cyklosporin og metotreksat, begge for systemisk administrering.
Antibiotika mot streptokokkinfeksjoner
Hvor guttatpsoriasis er assosiert med en "gruppe A beta -hemolytisk streptokokkinfeksjon, har antibiotikabehandlingen av sistnevnte" ofte også en positiv innvirkning på symptomene på guttatpsoriasis i seg selv. Denne interessante effekten støtter hypotesen om at det er en nær avhengighet mellom de to omstendighetene.
