Shutterstock Cimetidin - Kjemisk struktur
Nærmere bestemt er det stamfaren i klassen histamin H2-reseptorantagonister. De andre anti-H2-aktive ingrediensene som fremdeles brukes i dag i terapi ble deretter utviklet med utgangspunkt i cimetidin: famotidin, nizatidin og ranitidin.
Selv om cimetidin for en tid siden ble brukt til behandling av sår (tolvfingertarm, mage, tilbakefall), gastroøsofageal refluksøsofagitt og Zollinger-Ellisons syndrom (medisiner som krever resept for resept), er denne aktive ingrediensen for øyeblikket (februar 2020) brukes for det meste ved symptomatisk behandling av overdreven magesyresekresjon og forbrenningen som vanligvis stammer fra det (reseptfrie eller reseptfrie legemidler).
Merk: På markedet er det fortsatt mulig å finne noen legemidler basert på cimetidin som er indisert for å bekjempe sår, Zollinger-Ellisons syndrom og refluksøsofagitt; men dette er produkter som bare vil forbli på markedet så lenge lageret rekker (siste oppdatering i januar 2020).
Cimetidin til veterinær bruk
Cimetidin brukes også i et veterinærmedisin (Zitac Vet®) som brukes i symptomatisk behandling for reduksjon av oppkast forbundet med kronisk gastritt hos hunder. Selvfølgelig, for å bli dispensert, krever dette legemidlet presentasjon av en spesifikk medisinsk resept. veterinær (oppskrift som kan repeteres enkelt) Som alle andre veterinærmedisiner betales prisen fullt ut av innbyggeren.
Eksempler på medisiner som inneholder cimetidin som for tiden brukes i terapi
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (utsolgt)
eller tolvfingertarmen;
Husk at cimetidin kan maskere symptomene på fortsatt uoppdaget magekreft og dermed bremse diagnosen av sykdommen; Dette er grunnen til at det er nødvendig å konsultere legen din før du tar cimetidin hvis symptomene har dukket opp nylig, nye dukker opp og / eller de som allerede er tilstede er endret, enda mer hvis du er i moden eller avansert alder.
Det er også viktig å fortelle legen din om du ikke tåler noen sukkerarter, da de kan være tilstede som hjelpestoffer i cimetidinmedisiner.
Vennligst merk
- Cimetidin kan forårsake svimmelhet eller søvnighet ved å forstyrre evnen til å kjøre bil og bruke maskiner. Derfor anbefales forsiktighet.
- Hvis symptomene dine ikke forbedres eller forverres etter 7 dagers behandling med cimetidin, bør du oppsøke lege umiddelbart.
Spesielt bør administrering av cimetidin og følgende legemidler unngås eller på annen måte kreve forsiktig evaluering og nøye overvåking av legen:
- Antiarytmiske legemidler, for eksempel amiodaron, kinidin, propafenon, lidokain, prokainamid;
- Antikoagulantia som warfarin og acenocoumarol;
- Antiepileptika som fenytoin, valproat og karbamazepin;
- Syklosporin;
- Teofyllin.
Bruk av cimetidin i kombinasjon med følgende medisiner innebærer færre risikoer, men krever fortsatt nøye medisinsk overvåking:
- Opioide smertestillende midler;
- Anthelmintiske legemidler;
- Antibiotika;
- Antidepressiva;
- Legemidler til behandling av diabetes (for eksempel metformin og sulfonylurinstoffer);
- Antifungal legemidler;
- Antihistaminer for behandling av allergier;
- Antimalarial medisiner;
- Antipsykotika;
- Antivirale midler;
- Angstdempende og beroligende hypnotiske legemidler;
- Betablokkerende legemidler;
- Kalsiumkanalblokkere;
- Cytotoksiske kreftmedisiner for å behandle kreft (for eksempel fluorouracil);
- Hormonale antagonister som oktreotid;
- Legemidler mot migrene som triptaner
- Sildenafil.
Husk til slutt at cimetidin ikke bør administreres med antacida som inneholder aluminium eller magnesium, da disse kan forstyrre absorpsjonen og dermed redusere effektiviteten.
, som viser uønskede effekter forskjellig i type og intensitet, eller ikke manifesterer dem i det hele tatt.
Blant bivirkningene som ble observert under behandling med cimetidin, nevner vi:
- Diaré og andre gastrointestinale lidelser;
- Hodepine;
- Svimmelhet;
- Tretthet;
- Hudutslett, alopecia;
- Unormale leververdier;
- Bradykardi;
- Atrioventrikulær blokk.
Mer sjelden har også følgende blitt observert:
- Allergiske og overfølsomhetsreaksjoner;
- Forvirring, hallusinasjoner, depresjon;
- Akutt pankreatitt;
- Interstitial nefritt;
- Takykardi;
- Agranulocytose, pancytopeni, trombocytopeni.
Til slutt skal det bemerkes at tilfeller av gynekomasti og impotens også er rapportert. Uansett, ved å respektere instruksjonene på pakningsvedlegget til cimetidinbasert medisin som skal tas, reduseres risikoen for bivirkninger.
Overdosering av cimetidin
Symptomer som:
- Utvidede pupiller
- Vanskeligheter med tale;
- Opphisselse;
- Alvorlige nevrologiske symptomer.
Behandlingen består i implementering av manøvrer som er nyttige for fjerning av legemidlet fra mage -tarmkanalen, i overvåking av pasienten og i initiering av nødvendige støttende behandlinger.
Ved overdosering av cimetidin - fastslått eller antatt å være det - er det derfor tilrådelig å kontakte legen din umiddelbart og gå til nærmeste legevakt og passe på å ta pakken med medisinen som er tatt med deg.
. Vi husker faktisk at aktiveringen av H2 -reseptorene lokalisert på mageslimhinnen av histamin stimulerer utskillelsen av magesyrer.og skilles ut i morsmelk, er bruk av den til gravide og ammende mødre generelt kontraindisert.
Det er ingen tilstrekkelige og godt kontrollerte kliniske studier om bruk av den aktive ingrediensen hos gravide, og det er sant at prekliniske toksisitetsstudier ikke har avdekket mulige negative effekter på fosteret, men til tross for dette kan en risiko for dette ikke være ekskludert. "sist ved bruk av det aktive prinsippet av den gravide kvinnen. Derfor kan legen bestemme å administrere stoffet til en gravid kvinne bare hvis han anser det som absolutt nødvendig og uunnværlig og bare etter en "grundig vurdering av forholdet mellom de potensielle risikoene for fosteret og de forventede fordelene for moren.
Når det gjelder amming, kan imidlertid cimetidin forårsake skade på spedbarnet; derfor, hvis behandling med den aktuelle ingrediensen er uunnværlig, bør amming avbrytes.
Under alle omstendigheter bør gravide og ammende mødre IKKE ta cimetidin uten å ha konsultert legen og / eller gynekologen på forhånd.