Når disse knutene er store nok, komprimerer de urinrøret og forårsaker delvis obstruksjon av urinrøret og forstyrrer dermed normal urinstrøm. Denne endringen er svært vanlig, spesielt hos menn over 40 år. Faktisk, med stigende alder, har kjertelen spontant en tendens til å endre volumet, på grunn av hormonelle variasjoner og virkningen av mange vekstfaktorer. Med andre ord følger godartet prostatahyperplasi den normale aldringsprosessen.
.
Dessverre er de underliggende årsakene ennå ikke kjent nøyaktig, men det er nå slått fast at endringer i hormonstrukturen (andropause) er involvert.
Faktisk, med stigende alder, har kjertelen spontant en tendens til å endre sin konsistens og volum som svar på ubalansen mellom androgener og østrogener, til fordel for sistnevnte og til virkningen av mange vekstfaktorer.
I tillegg til alder kan følgende også disponere for prostatahypertrofi:
- Familiær;
- Andre samtidige sykdommer, slik som fedme, hjerte- og karsykdommer og diabetes;
- Mangel på fysisk aktivitet.
På sikt kan godartet prostatahyperplasi forårsake anatomisk obstruksjon av urinrøret og skape problemer med riktig urinutstrømning, så mye at motivet må øke trykket som er nødvendig for å tømme blæren.
, som i de fleste tilfeller lar deg oppfatte en mulig forstørrelse av prostata. I noen tilfeller er denne undersøkelsen ikke tilstrekkelig; i dette tilfellet kan en rektal ultralyd utføres for bedre å skille prostatastørrelsen. Alternativt eller i kombinasjon kan det utføres tester som måler serumkonsentrasjonen av det prostata spesifikke antigenet, for å utelukke tilstedeværelsen av ondartede neoformasjoner av prostata.
på nivået av prostata og blærehals. I hovedsak slapper de av prostata ved å lette passering av urin inn i urinrøret.
5-alfa-reduktasehemmere, som finasterid og dutasterid, hemmer den volumetriske veksten av prostata ved å undertrykke androgenstimulering. I praksis virker de ved å blokkere transformasjonen av testosteron til dets aktive form, dihydrotestosteron (DHT), som deltar i forstørrelsen av prostata.
De største problemene ved bruk av legemidler til behandling av godartet prostatahypertrofi er knyttet til de mulige bivirkningene. Blant disse er erektilunderskudd, retrograd utløsning og gynekomasti for 5-alfa-reduktasehemmere, mens hypotensjon, migrene, svimmelhet, hodepine og asteni er vanlig blant brukere av alfablokkere. Et annet vanlig problem er at effektiviteten til disse stoffene har en tendens til å redusere ved langvarig bruk.
Kirurgi
Når medikamentell terapi er ineffektiv, brukes kirurgi.
Den mest brukte teknikken er transuretral endoskopisk reseksjon eller TURP, en reduksjon av prostata utført ved endoskopi, dvs. uten snitt. Alternative teknikker tar sikte på å ødelegge en del av kjertelvevet uten å skade det som vil forbli på plass. For dette formålet, avhengig av hvilken metode som brukes, blir laserstråler, radiobølger, mikrobølger eller kjemikalier konsentrert direkte inne i prostata.Den alternative teknikkens egnethet påvirkes hovedsakelig av omfanget av prostatahyperplasi; generelt, jo større grad av hyperplasi, desto mer invasiv vil operasjonen være. For eksempel, hvis størrelsen på prostata er overdreven, er det nødvendig å fortsette med en åpen operasjon, kalt adenonektomi. "hele prostata adenom via en" hudsnitt, trans-vesikal eller retropubisk.
Fortsett å lese: Definisjon, prostatahypertrofi, symptomer, årsaker og behandling
