Blodprøver utført for syfilis kan fortsatt være negative når primære syfilislesjoner allerede er tilstede; luetic-såret kan faktisk være synlig 9-10 dager etter eksponering for det smittestoffet mens blodprøver blir positive 3-4 uker etter infeksjon.
Hvis sårdannelsen skyldes Reiters syndrom balanitt (circinata), skabb eller Bechets syndrom, kan lignende lesjoner bli funnet i det ekstragenitale området.
De tre tropiske patologiske tilstandene (carcinoid, inguinal granuloma og venereal lymphogranuloma) er mistenkt basert på pasientens historie med siste reise og utseende av lesjonene; de krever spesielle kulturmedier for å identifisere de ansvarlige organismer.
Til slutt bør muligheten for et sårdannet karsinom, mistenkt på grunn av egenskapene til lesjonen, ikke overses.
Ikke-tumorproduktive lesjoner
Oppnå vorter
Det er en ofte oppstått patologi og til tider vanskelig å løse. Overføringen av det forårsakende middelet, et papillomavirus som tilhører gruppen Papova, skjer det nesten alltid gjennom samleie. Infeksjon fra hendene til kjønnsorganene er mindre hyppig. Smittsomheten til seksuelt overførbare vorter er 60%; inkubasjonstiden er svært variabel (fra 2 uker til 8 måneder, i gjennomsnitt 3 måneder) .Vorter vokser i varme og fuktige hudområder; hos menn kan de observeres på glans og på akselen, på forhuden, på frenulum, i urinrøret, på pungen, i analområdet og i endetarmen. Ved fysisk undersøkelse består de av en villøs spredning, ofte utskillende, som stikker opp over huden og som noen ganger sårdannelse. Diagnose basert på lesjonens utseende er vanligvis ikke vanskelig, men akutte vorter må differensieres fra molluscum contagiosum og flate vorter av sekundær syfilis, som fremstår som flate, ikke-utskillende knuter.
Smittsom bløtdyr
Det er en virussykdom som overføres både ved seksuell kontakt og gjennom personlige gjenstander (klær, håndklær). Det er forårsaket av et Poxvirus og har en inkubasjonstid fra 2 til 12 uker. Lesjonene av molluscum contagiosum består av papler som ligner en navle (navlestreng) og av fargen på perler, på 2-5 millimeter i diameter, som vises i kjønnsområdet. Hvis kontakten ikke har skjedd seksuelt, kan de imidlertid være tilstede og synlige overalt. Diagnosen er bare basert på papules utseende fordi viruset ikke kan dyrkes i laboratoriet).
Skleroatrofisk lav
det er en sjelden sykdom, av ukjent årsak, som rammer personer mellom 30 og 60 år. Huden i det berørte området er atrofisk (tilbaketrukket og krympet) og med hvite plaketter. Når det påvirker de mannlige kjønnsorganene snakker vi om balanitis xerotica obliterans. Hos menn er de mest berørte stedene glans, urinrøret og forhuden. De kan finne hvite plaketter på glans penis og på forhuden, og også urinrøret kan være omgitt av en liten ring av hvitt vev, som går opp en kort avstand også inne, slik at den første centimeteren er hard og stiv og det blir vanskelig å tisse. Lignende hudforandringer kan også observeres i andre deler av kroppen. Diagnosen er klinisk og under mikroskopet; det er mulig, selv om det er sjeldent, en svulst degenerasjon av lesjonene.
Lichen planus
Det er en dermatitt forårsaket av en "dysregulering" av immunsystemet og viser vanligvis kløende, syrinfargede papler eller plaketter på glans, penis, forhud og pung. Lesjonene, som ligner på sekundær syfilis, kan også ha en ikke-genital plassering.
Psoriasis
På kjønnsnivå kan det også være en "skala" -type lesjon på grunn av psoriasis, assosiert eller ikke med andre deler av kroppen. Men hvis lokaliseringen skjer i konstant fuktige områder, kan lesjonene miste sin "skumle" karakter og få et utseende av "erytem", som må differensieres fra sopplesjoner forårsaket av tinea cruris, oppriktige, og av andre som lichen planus og sekundær syfilis.
Dermatitt
De vanligste typene for kjønnsdermatitt er seboreisk og kontaktdermatitt. Den første er sjelden på kjønnsnivå (mer vanlig i hodebunnen, øret, armhulene); den andre er ofte relatert til predisposisjonen til pasienten selv eller til bruk av spesielle såper, klær, medisiner. Diagnostisk bekreftelse er gitt av positiviteten til allergiske tester på huden.
Dermatitt artefakta
Disse skadene er inkludert som ikke viser analogi med noen kjent patologi, og som pasienten påfører seg selv. De har egenskapen til å alltid være plassert i lett tilgjengelige områder for pasienten.
Lymfocele
Det er en "godartet sykdom som sterkt skremmer pasienten, som merker en hevelse som en ledning på forhuden, noen ganger assosiert med betennelse i lymfekarene på baksiden av penis. Den kan skyldes langvarig eller spesielt energisk samleie eller onani Denne patologien forekommer ved en midlertidig obstruksjon av penisens lymfekar og krever ingen behandling.
Andre artikler om "Ikke-kreftfremkallende produktive kjønnsskader"
- Sår på penis
- Kjønnsskader og sår