Hemoragisk blærebetennelse er en "akutt betennelse i blæren, veldig lik den klassiske smittsomme formen, men forskjellig fra den nettopp på grunn av dens hemoragiske natur, derfor forbundet med blodtap.
Ved hemoragisk blærebetennelse er blodtap uttrykk for skade på blærens indre slimhinne og de underliggende blodårene.Derfor kjennetegnes blødningsbetennelse av tilstedeværelse, i større eller mindre grad, av blod i urinen.
Hemoragisk blærebetennelse kan oppstå av forskjellige årsaker. Det er vanligvis forårsaket av en "bakteriell infeksjon, spesielt hos unge kvinner. Sjeldnere er det forårsaket av medisiner, stråling, reaksjoner på giftige stoffer eller eksisterende urogenitale sykdommer."
Begrepet blærebetennelse indikerer en "betennelse i urinblæren. Denne siste" - som som vi vet er organet som er ansvarlig for å samle urin (produsert av nyrene), før den elimineres fra utsiden - er et hul organ, hvis vegg er laget består av fire lag av vev. Fra "innsiden til" utsiden kalles disse lagene: slimhinne, submukosalag, muskellag og serøst lag. Ved hemoragisk blærebetennelse påvirker den akutte inflammatoriske prosessen slimhinnen, submucosa og nettverket av kapillærer som vanner dem. Det er nettopp involvering av kapillærene som bestemmer hematurien, det er tap av blod med urinen. Med andre ord når betennelsen kapillærene, får dem til å overbelaste og skader dem.Kapillærene kan derfor bryte og forårsake blødning som er tydelig i urinen. Derfor, i tillegg til å presentere de samme symptomene som normal akutt blærebetennelse, er det ved hemoragisk blærebetennelse også et visst blodtap i urinen. Følgelig, hvis blødningen er rik, er urinen lys rød, mens den får en rosa eller lilla farge hvis blodet er tilstede i urinen i mindre mengde.
La oss nå se sammen hva som er de mulige underliggende årsakene til lidelsen.
Først av alt kan de forskjellige årsakene til hemoragisk blærebetennelse grupperes i to store grupper, de av infeksiøs art og de som ikke er smittsomme.
Når det gjelder den smittsomme formen, er det i de fleste tilfeller en infeksjon forårsaket av bakterier, for eksempel Escherichia coli og Staphylococcus saprophyticus. Andre ganger kan soppinfeksjoner, som blærebetennelse forårsaket av Candida albicans, være involvert. Mindre hyppig, men ikke utelukket, er infeksjon indusert av virale midler, for eksempel Adenovirus og Poliomavirus BK.
Alle disse infeksjonene som påvirker urinveiene kan stamme av forskjellige årsaker; i de fleste tilfeller kommer disse mikroorganismene fra tarmen, elimineres med avføringen og vandrer fra analområdet mot den ytre åpningen av urinrøret, og stiger deretter opp til det. nå blæren (i denne forbindelse minner jeg deg om at urinrøret er det lille røret som urinen tømmes ut fra blæren mot utsiden). Dårlig intim hygiene, samleie og bruk av urinkateter kan favorisere disse infeksjonene, som er mye mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Ikke-smittsom hemoragisk blærebetennelse, derimot, kan fremfor alt forekomme som en komplikasjon av strålebehandling eller behandling med immunsuppressive legemidler, spesielt når de involverer bruk av cyklofosfamid og ifosfamid. Ikke bare: hemoragisk blærebetennelse kan være en konsekvens av allerede eksisterende lidelser , for eksempel gynekologisk eller prostata betennelse som kan strekke seg til blæren.
I tillegg til samleie, spesielt hvis det er ubeskyttet, og dårlig intim hygiene, kan risikofaktorene for hemoragisk blærebetennelse også inkludere bruk av altfor aggressive intime rengjøringsmidler, spermicidkremer eller andre irriterende stoffer, forstoppelse, diabetes, graviditet, overgangsalder, bruk av tamponger , invasivt medisinsk utstyr, for eksempel kateteret, og mekaniske prevensjonsmidler, for eksempel membranen.
Når det gjelder symptomene, regnet vi med at disse ligner enkelt på blærebetennelse. Den eneste forskjellen er at ved hemoragisk blærebetennelse manifesterer betennelsen seg i en mer akutt form; Følgelig presenterer symptomene seg på en mer intens og markert måte. For eksempel er smerten ved vannlating mer intens, det samme er den brennende følelsen, som vedvarer selv etter at urinstrømmen er over.
I tillegg til dette skiller hematuri, dvs. forekomsten av blodspor i urinen, tydelig ut blant symptomene som kjennetegner hemoragisk blærebetennelse. I denne forbindelse snakker leger om makrohematuri når urinen visuelt endrer farge, og tar på seg rosa / lilla eller lyse røde toner basert på omfanget av blodtap; omvendt, når blødningen ikke er synlig for det blotte øye, snakker vi om mikrohematuri, en tilstand som fastslås ved å undersøke urinsedimentet under et mikroskop.
Som vi har sett, kan hematuri ledsages av urinirritasjonssymptomer, for eksempel hastverk og økt hyppighet til å urinere Andre symptomer som kan oppstå er smerter i nedre del av magen og korsryggen, generell ubehag, feber og smerter. samleie.
I nærvær av symptomene på blærebetennelse er det nødvendig å raskt komme til diagnosen for å identifisere årsakene til betennelsen og velge den mest gyldige behandlingen. Av denne grunn, vanligvis etter å ha samlet de relevante aspektene ved lidelsen fra pasienten, fortsetter legen med passende tester for å fastslå årsaken.
Først av alt må en fullstendig urinalyse og urinkultur utføres for å isolere bakterier som er ansvarlige for betennelsen.
Hvis tilstedeværelsen av et bakteriemiddel er bekreftet, utføres et antibiogram for å identifisere den mest effektive antibiotikabehandlingen for å utrydde den spesifikke bakterielle infeksjonen.
Andre spesifikke tester som cystoskopi, urografi og ultralyd i urinveiene er nyttige for å evaluere lesjoner som er typiske for hemoragisk blærebetennelse.
Behandlingen foreskrevet for å motvirke den inflammatoriske prosessen som er karakteristisk for hemoragisk blærebetennelse, gir flere intervensjonsfronter i forhold til årsakene til blærebetennelse. Vanligvis, i tilfeller av smittsom etiologi, kombineres oral farmakologisk behandling med antibiotika med bruk av antiseptika i urinen og et tilstrekkelig kosthold. Støttende terapi inkluderer også forskrivning av smertestillende og antispasmodika for å redusere smerte og betennelse. Noen tilfeller kan settes direkte inn i blæren av hemostatiske, cytoprotektive og antiseptiske stoffer. Behandlingen kan også vare over tid, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.
For å hjelpe til med behandling av blærebetennelse, foreslås det å øke inntaket av væske. Å drikke mye vann hindrer faktisk oppstigningen av bakterier langs urinrøret på grunn av urinens vaskevirkning på urinveiene; av samme grunn fortynner den mikrobiell belastning og fremmer eliminering av diurese.
I det forebyggende feltet, sett ved ikke-hemoragisk blærebetennelse, er det mulig å ta enkle forholdsregler, som jeg vil oppsummere kort. Først av alt er det tilrådelig å tisse når du føler behov, og dermed unngå å holde urinen for lenge.Videre er det bedre å tømme blæren både før og etter samleie.
Blant andre nyttige forholdsregler er det godt å bruke bomullsundertøy, unngå vanlig bruk av klær som er for trange og laget av syntetisk stoff.Det anbefales å unngå sporadisk ubeskyttet samleie, begrense alkoholinntaket og bekjempe forstoppelse med et kosthold som er rikt på grønnsaker og frukt og med rikelig med vann. Stagnasjon av avføring i tykktarmen favoriserer faktisk spredning av patogene bakterier, som da, som vi har sett, kan invadere det urogenitale systemet.
Til slutt må daglig intimhygiene ikke overses, samtidig som du unngår bruk av for aggressive såper eller kosmetikk. Derfor bør bare milde og litt sure, intime rensemidler brukes.
.jpg)