I denne episoden vil vi snakke om en bakterie som heter Salmonella, som er ansvarlig for en av de vanligste gastrointestinale infeksjonene i industrialiserte land. Tenk bare at denne infeksjonen, kalt salmonellose, rammer over 100 000 europeere hvert år.
Begrepet Salmonella identifiserer en gruppe gram-negative bakterier, som tilhører Enterobacteria-familien. De er derfor mikroorganismer som finner sin ideelle habitat i tarmen til reptiler, fugler og pattedyr, inkludert mennesker. Salmonellae har en stavlignende form og er mobile på grunn av tilstedeværelsen av flagella. De utvikler seg godt både ved romtemperatur og inne i organismen vår, men de tåler ikke høye temperaturer og sur pH, lavere enn 5,5. Når det gjelder mennesker, er det flere bakterier av slekten Salmonella som kan forårsake smittsomme sykdommer, men de er ikke alle like "aggressive". De viktigste infeksjonene som påvirker mennesker er delt inn i to store grupper: På den ene siden har vi de mest alvorlige tyfusformene, for eksempel tyfus og paratyphoid feber, mens på den andre siden er de non-tyfusformene, kalt mindre salmonellose. Tyfusfeber. og paratyphus representerer ganske alvorlige patologier, påført av bakterier Salmonella typhi Og Salmonella paratyphi. Disse infeksjonene påvirker utelukkende mennesker og er utbredt fremfor alt i utviklingsland, mens de er sjeldne i Italia og i industrialiserte land. På den annen side er ikke-tyfus salmonella, også kalt "mindre salmonella", mer vanlig her. I disse tilfellene er manifestasjonene vanligvis begrenset til det gastrointestinale nivået; Dessuten er de ansvarlige bakteriene ikke menneskets prerogativ, men involverer også mange dyr, inkludert de som er oppdrettet for mat.I denne videoen vil vi fokusere på matinfeksjoner forårsaket av ikke-tyfus salmonella.
Salmonellose er en zoonose, det vil si en "infeksjon som kan overføres fra dyr til" mennesker. Spesielt kan den overføres av ville, husdyr eller husdyr, for eksempel kyllinger, griser, storfe, gnagere, hunder, katter og kyllinger. Videre finnes denne bakterien i det ytre miljøet, i vann og i fôr. Salmonellose overføres via fekal-oral rute, derfor når bakterien på en eller annen måte når munnen til et sunt individ fra avføringen til et infisert dyr. Salmonella kan derfor smitte gjennom inntak av mat eller drikke som er direkte eller indirekte forurenset av avføring fra infiserte dyr eller mennesker.
Mat er derfor en av de viktigste smittemidlene. En mat kan være forurenset med salmonella fordi den kommer fra et infisert dyr eller fordi den har kommet i kontakt med avføringen til infiserte dyr eller mennesker. Slik kontakt kan være direkte, men også indirekte, for eksempel gjennom hender eller fluer forurenset med fekale rester. Imidlertid bør det bemerkes at for å forårsake sykdommen er det nødvendig at maten er sterkt forurenset.De hyppigste årsakene til salmonellagift er uregelmessig og ufullstendig tilberedning av maten, for langsom avkjøling og dårlige hygieniske forhold for de som håndterer Spesielt er krysskontaminering hyppig, for eksempel mellom rå og kokt mat, eller mellom kjøtt og grønnsaker; denne forurensningen oppstår som et resultat av håndterings- og lagringsfeil, for eksempel ved bruk av de samme verktøyene for å behandle rå mat og Det faktum at maten som er forurenset med salmonella ikke har unormal lukt eller smak og derfor ikke vekker mistanke, bidrar til å lette infeksjonen. Salmonella finnes hyppigere i matvarer som egg, majones, upasteurisert melk, fjærfe, svinekjøtt, hamburgere, fisk og skalldyr dyrket i forurenset farvann.
Symptomer på salmonellose kan vises omtrent 1-3 dager etter inntak av forurenset mat. Denne korte perioden er den såkalte inkubasjonstiden, hvor salmonella formerer seg i tarmen. I økende befolkning forårsaker salmonella lidelser i mage -tarmkanalen, som viser seg som kvalme, oppkast, magesmerter og diaré. Feber, leddsmerter, kramper og hodepine er også mulig. Intensiteten til symptomene beskrevet ovenfor varierer, men toksinet forsvinner vanligvis innen 4-7 dager. Barn, eldre og spesielt svekkede personer kan imidlertid lide av mer alvorlige konsekvenser, inkludert ekstraintestinale manifestasjoner, som lungebetennelse, meningitt, endokarditt og pyelonefrit. Hvis bakterien klarer å spre seg til blodet, kan den også forårsake en livstruende infeksjon. Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av den infiserende serotypen, antall inntatte mikroorganismer og faktorer for resistens mot infeksjon. Spesielt favoriserer lave nivåer av magesyre surhet og spredning av patogener, med påfølgende utseende av diaré. Med andre ord, hvis bakteriene ikke blir nøytralisert av syresekresjonen i magen, reagerer organismen med en annen forsvarsmekanisme for utvise patogener; dette forsvaret består i den ubehagelige, men derfor nyttige diaréutladningen. Emner behandlet med protonpumpehemmere, for eksempel for refluksproblemer eller magesår, kan derfor være mer utsatt for salmonellose -risiko.
Diagnosen salmonellose bekreftes ved hjelp av den såkalte koprokulturen, en undersøkelse som består nettopp i kulturen av en avføringsprøve i laboratoriet. Selv om det ikke er veldig attraktivt, kan dyrking av mikroorganismer som er tilstede i avføringen i laboratoriet markere tilstedeværelsen av salmonella og tillate isolasjon. Siden dette er en bakteriell infeksjon, skulle man naturlig tro at salmonellose kan kureres med antibiotikabehandling. Faktisk frarådes bruk av antibiotika siden Salmonella gastroenteritt i de fleste tilfeller er milde og selvbegrensende former, så symptomene avtar spontant i løpet av få dager. Av denne grunn er det viktigste terapeutiske tiltaket representert av hvile og sjenerøst inntak av væsker, nyttig for å kompensere for vannet og salter som går tapt med oppkast og diaré. Administrering av melkesyrefermenter og probiotika er også svært nyttig for å gjenopprette en optimal bakterieflora. Antibiotikabehandling er forbeholdt eldre eller immunsupprimerte personer, barn under to år og generelt ved alvorlige infeksjoner, med ekstraintestinale symptomer.Utenom disse tilfellene kan en uberettiget antibiotikabehandling, i tillegg til å være ubrukelig, bidra til fenomenene medikamentresistens.
Salmonella -infeksjoner kan unngås ved å praktisere noen få enkle hygienetiltak. Disse inkluderer korrekt håndtering av rå mat, spesielt mat av animalsk opprinnelse, god matlaging og nøye kjøkkenhygiene. For å redusere risikoen for salmonellose, anbefales det å vaske hendene før, under og etter tilberedning av mat. Det må huskes at en god tilberedning av mat fra dyr, spesielt fjærfe, svinekjøtt og egg, reduserer risikoen for infeksjon, siden bakteriene ødelegges av varme. Imidlertid er det nødvendig å huske at salmonella kan passere på bord, kokeplater, bestikk og tallerkener, og deretter bevege seg fra en mat til en annen under tilberedningsfasene. Derfor blir steriliseringseffekten av kokevarmen avbrutt hvis f.eks. kniven som brukes til å kutte rått kjøtt, brukes kort tid etterpå til å kutte kokt kjøtt eller rå grønnsaker som er klare til å spise. Like farlig er vanen med å bryte egg, undervurdere den potensielle smittsomme ladningen av skallet. Av denne grunn og for å unngå bakteriell krysskontaminering, rå mat bør skilles fra kokte.
-cos-cause-e-disturbi-associati.jpg)
