Purinerne
Puriner er en gruppe nitrogenholdige organiske stoffer som finnes i alle levende celler. De mest kjente purinene, som nitrogenholdige baser av DNA og RNA, er adenin og guanin; disse stoffene deler med de andre familiemedlemmene en molekylær struktur med to kondenserte nitrogenholdige heterocykliske ringer (siden de stammer fra purin, hvor en penta-atomisk ring kondensert med en heksa-atomring). Blant de andre mest betydningsfulle purinene husker vi koffein, teobromin og urinsyre.
Overskudd av Purine
Den menneskelige organisme syntetiserer kontinuerlig de puriner som er nødvendige for syntesen av nye nukleinsyrer; diettinntaket blir deretter tilsatt denne endogene biosyntesen, som hovedsakelig forekommer i leveren; Videre er det måter å gjenopprette, interkonvertering (dannelse av et purin fra en annen) og nedbrytning av overflødige puriner.
Urinsyre eller urat er den viktigste katabolitten som følge av nedbrytning av puriner.
Endringer av purinmetabolisme og hyperurikemi
Hos noen fag er det medfødte mangler ved enzymer som er involvert i veiene for interkonvertering, utvinning og nedbrytning av puriner. Disse og andre endringer i purinmetabolisme og urinsyreutskillelse kan forårsake hyperurikemi (overflødig urinsyre i blodet) eller hypourikemi (mangel på urinsyre i blodet).
Hyperurikemi er en ganske vanlig tilstand preget av et overskudd av urinsyre i blodet. Hyperurikemi kan utløse en artritt tilstand som kalles gikt, preget av en økning i urinsyre i biologiske væsker; dette overskuddet fører til dannelse og utfelling av urinsyre -krystaller inne i leddene, som utløser urinsyregiktangrep (alvorlig smertefull leddbetennelse, med lokal rødhet og hevelse). I tillegg til leddene er de vanligste lagringsområdene for surt urinoverskudd nyrer (opptil nyresvikt) og huden på ørene, hendene og albuene (der de såkalte tophi, håndgripelige masser som er synlige under huden, dannes).
Mange mennesker med hyperurikemi har en arvelig tendens til å produsere store mengder urinsyre, mens gikt sjelden skyldes forbruk av purinrike matvarer alene i fravær av genetisk disposisjon. Dette betyr ikke at det ved gikt og hyperurikemi fortsatt er viktig:
- begrense forbruket av mat som er rik på puriner;
- følge et nøkternt kosthold (en gang gikt ble definert som "de rikes sykdom", da det vanligvis er forbundet med overspising);
- drikk rikelig med væske, minst 2/3 liter om dagen, spesielt hvis det er varmt (dehydrering øker risikoen for urinsyregikt); Rikelig med vann kan forhindre nyrestein som giktsyke er spesielt utsatt for; urtete kan være en god løsning for å øke væskeforbruket, og noen vanndrivende urtete kan fremme utskillelse av overflødig urinsyre;
- prøv å redusere kroppsvekten, hvis den er i overkant, samtidig som du unngår overdrevent restriktive dietter; overvektige mennesker, spesielt de med konsentrert magefett, er mer utsatt for giktfare;
- begrense eller eliminere alkoholforbruk; øl er spesielt utilrådelig fordi det har et høyt purininnhold sammenlignet med vin og andre brennevin;
- unngå fruktose som søtningsmiddel, da det øker urinsyreretensjonen;
- foretrekker kilder til komplekse karbohydrater og kutte ned på mat med mye fett;
- Vær også oppmerksom på aspirin, som begrenser filtrering av urinsyre i nyrene; det er bedre å foretrekke paracetamol.
Mat som er rik på purin
- Matvarer som mest sannsynlig vil utløse gikt inneholder 150 til 1000 milligram puriner per 100 gram. De inkluderer animalske produkter med høy proteiner som ansjos, hjerne, consommé, saus, sild, slakteavfall, kjøttekstrakter, kjøttdeig, blåskjell og sardiner.
- Andre matvarer som kan bidra til gikt inneholder en begrenset mengde puriner (50 til 150 milligram per 100 gram). I alvorlige tilfeller er det nødvendig å begrense disse matvarene til ikke mer enn en porsjon per dag; denne matvareklassen inkluderer asparges, tørkede bønner, blomkål, linser, sopp, mel, havre, tørkede erter, østers, spinat, korn, fisk, kjøtt og fjærfe. Begrens dem til 90 gram fem ganger i uken.
Matvarer med høyt purininnhold
(fra 150 til 800 mg / 100 g)
Matvarer med middels purininnhold
(50 til 150 mg / 100 g)
Mat med lite purin
(0 til 50 mg / 100 g)