Forebygging av osteoporose gjelder et sett forslag om vaner og livsstil for den generelle befolkningen; disse er egnede tiltak som er nyttige for BESKYTTELSE av helse mot en svært funksjonshemmende patologi.
Enkelt sagt, forebygging av osteoporose er representert av et sett med beskyttende tiltak som er vedtatt for å begrense utbruddet av en skjelettlidelse.
Osteoporose er preget av nedsatt beinstyrke, som disponerer for økt risiko for brudd; FOREBYGGELSE er utvilsomt det viktigste aspektet i kampen mot osteoporose.
Først og fremst må forebygging av osteoporose ta hensyn til tre grunnleggende punkter, som jeg vil definere som de viktigste risikofaktorene:
- Oppnåelsen eller fiaskoen av spedbarnsbenmassetoppen
- Beintap i voksen alder
- De ytterligere faktorene som bidrar til den "økte" forekomsten av bruddhendelser
Osteoporose griper inn på beinets integritet på 2 måter: på bentettheten, det vil si at den endrer parameteren til gram mineral per vevsområde, og på kvaliteten på beinet, derfor på arkitektonisk struktur, på omsetning, og på mineralisering av skjelettet.
Osteoporose er forskjellig i primær og sekundær; primær er delt inn i postmenopausal (rent kvinne) e senil (knyttet til alderdom), mens den sekundære først og fremst er avhengig av forekomsten av andre sykdommer eller bruk av legemidler som den ofte er forbundet med (f.eks. kortison); forebygging av osteoporose må ta hensyn til alle predisponerende risikofaktorer for både primær og sekundær patologi.
Hvis det er sant at den første risikofaktoren er mangelen på å nå toppbenmasse, for å optimalisere forebygging av osteoporose er det nødvendig å ta hensyn til alle de viktigste faktorene som kan påvirke denne parameteren:
- Genetiske og / eller kjente faktorer, og hormonelle faktorer (østrogen- og androgennivåer, veksthormon)
- Ernæring (inntak av kalsium, vitamin D og mest sannsynlig også vitamin C og K)
- Livsstil (fysisk aktivitet, UV -eksponering, sigarettrøyking, overdrevent kaffeforbruk)
- Medfødte sykdommer (cystisk fibrose, homocystinuri, osteogenesis imperfecta, etc.), kroniske sykdommer og langvarige farmakologiske behandlinger (kortikosteroider).
ANBEFALT KALSIUM- OG SOL -EKSPONERING FOR SYNTESE AV CALCIFEROL
NB. Med soleksponering mener vi det som er typisk for sen vår, sommer og tidlig høst, der lysstrålene er tilstrekkelig intense til å stimulere syntesen av vitamin D.
Beinhelse er en prosess som må utvikles gjennom livet hos både menn og kvinner; i denne forbindelse foreslår jeg et sitat fra "Retningslinjer for forebygging av" osteoporose "avslørt av helsedepartementet:
De viktigste trinnene som bør følges i alle aldre for å oppnå effektiv forebygging av osteoporose kan oppsummeres som følger:
1. følg et balansert kosthold som er rikt på kalsium og vitamin D
2. trene fysisk trening i forhold til kroppsvekt
3. følge en sunn livsstil (uten alkohol, røyking eller narkotika)
4. og, når det er hensiktsmessig, utføre tester for å definere beinmineraltetthet og muligens gjennomgå passende behandlinger.
For å forebygge osteoporose er det også hensiktsmessig å tenke på at spesifikke anbefalinger tilsvarer hver alder. Hos barn og ungdom er det viktig å sikre et kosthold som er rikt på kalsium, tilstrekkelig syntese (og eksogent inntak) av vitamin D, fysisk praksis. regelmessig aktivitet og overvåking av hormonbalansen.
Hos voksne og eldre i stedet, i tillegg til å sikre kalsium og vit. D, det er viktig at det ikke er misbruk av: alkohol, røyking og koffein. Fysisk aktivitet spiller fortsatt en grunnleggende rolle, det samme gjør forebygging av andre patologier som kan endre integriteten til skjelettet. For kvinner vil det være tilrådelig å vurdere muligheten for hormonbehandling på tidspunktet for overgangsalderen.
For å forebygge sekundær osteoporose gjelder de samme prinsippene, med den forskjellen at det ofte er vesentlig å gripe inn på den relaterte patologien ved hjelp av spesifikk farmakologisk terapi.
Bibliografi:
- Retningslinjer for forebygging av osteoporose - Avdeling for forebygging og kommunikasjon. Generaldirektoratet for veterinær helse og mat. Kontor XII - Helsedepartementet.
- Rehabilitering innen ortopedi. Andre utgave - S. B. Brotzman, K. E. Wilk - Elsevier Masson - kap 7 - side 531
- Osteoporose. 10 gyldne tips for forebygging og behandling - kapittel 3 - side 73:79