Nevirapin administreres oralt, faktisk er medisinene som inneholder det formulert i form av tabletter (inkludert depottabletter) eller oral suspensjon. Dette er sykehusmedisiner (område H) tilgjengelig på apotek, men bare etter fremvisning av en ikke-repeterbar begrensende medisinsk resept eller RNRL (medisiner som kan selges til publikum på resept fra sykehus eller spesialister).
Eksempler på medisiner som inneholder Nevirapine
- Nevirapine Accord®
- Nevirapine Aurobindo®
- Nevirapine Mylan®
- Nevirapine Sandoz®
- Nevirapine Teva®
- Viramune®
Normalt tas nevirapin samtidig med andre antiretrovirale legemidler.
, ettersom de kan bli alvorlige og livstruende.Behandlingen bør stoppes umiddelbart og legen umiddelbart varsles hvis overfølsomhetsreaksjoner oppstår i form av utslett forbundet med symptomer, for eksempel:
- Feber;
- Vesikler;
- Sår i munnen
- Øyebetennelse;
- Ansikts hevelse
- Generell hevelse;
- Kortpustethet;
- Muskel- eller leddsmerter
- Generell ubehag;
- Magesmerter.
Hvis bare et "utslett oppstår uten andre symptomer, bør legen fortsatt varsles."
Vær oppmerksom på
Prednison bør ikke brukes til å behandle nevirapinrelaterte hudutslett.
Nevirapin bør seponeres og legen rådes umiddelbart, selv om symptomer på leverskade oppstår, for eksempel:
- Tap av Appetit
- Kvalme;
- Han retched;
- Gulsott
- Magesmerter.
Risikoen for å utvikle leverskade er høyere hos pasienter:
- Hunn;
- Medinfisert med hepatitt B eller hepatitt C;
- Med unormale leverfunksjonstestverdier;
- Aldri tidligere behandlet med høyere CD4 -celletall ved starten av nevirapinbehandling (kvinner mer enn 250 celler / mmᶾ, menn mer enn 400 celler / mmᶾ);
- Tidligere behandlet, med HIV-1 viral belastning som kan påvises i blodet og med høyere CD4-celletall ved starten av nevirapinbehandling (kvinner mer enn 250 celler / mmᶾ, menn mer enn 400 celler / mmᶾ).
Inflammatoriske tegn og symptomer
Hos noen pasienter med avansert HIV -infeksjon og en historie med opportunistisk infeksjon, kan det oppstå inflammatoriske tegn og symptomer på tidligere infeksjoner etter oppstart av nevirapinbehandling. Disse tegnene og symptomene antas å skyldes en forbedring av den organiske immunresponsen som gjør at kroppen kan bekjempe infeksjoner som kan ha vært tilstede uten åpenbare symptomer. Skulle slike tegn og symptomer oppstå, bør legen kontaktes umiddelbart.
Autoimmune lidelser
Autoimmune lidelser kan også oppstå etter oppstart av nevirapinbehandling. Lignende lidelser kan også forekomme mange måneder etter oppstart av behandlingen.
Hvis du merker symptomer på infeksjon eller andre symptomer som muskelsvakhet, initial svakhet i hender og føtter som deretter beveger seg opp til kroppen, hjertebank, skjelving eller hyperaktivitet, bør legen informeres umiddelbart.
Beinsykdommer
Noen pasienter behandlet med nevirapin i kombinasjon med andre antiretrovirale midler kan utvikle osteonekrose, hvis tegn kan være: ledestivhet, ubehag og smerter (spesielt i hofter, knær og skuldre) og bevegelsesvansker. I tilfelle de oppstår, må legen derfor varsles umiddelbart.
Risikofaktorer for utviklingen av denne sykdommen kan være:
- Varigheten av antiretroviral kombinasjonsbehandling;
- Bruk av kortikosteroider;
- Forbruk av alkohol;
- En alvorlig svakhet i immunsystemet;
- Høy kroppsmasseindeks.
Kroppsfett
En endring i kroppsfett kan forekomme hos pasienter behandlet med antiretroviral kombinasjonsbehandling. I slike tilfeller er det nødvendig å kontakte legen.
Orale prevensjonsmidler og hormonelle behandlinger
Hvis orale eller andre hormonelle prevensjonsmetoder brukes for å unngå graviditet, bør barrieremetoder (kondomer) brukes i tillegg under behandling med nevirapin, både for å forhindre graviditet og for å forhindre smitteoverføring fra HIV.
Hvis du er på HRT i overgangsalderen, bør du informere legen din før du starter behandling med nevirapin.
Blodanalyse
Hvis du er i kombinasjonsterapi med nevirapin og zidovudin, bør legen din informeres da nivåene av hvite blodlegemer må sjekkes.
Nyredialyse
For pasienter som gjennomgår nyredialyse, kan legen vurdere å justere dosen av nevirapin gitt, ettersom dialyse delvis kan fjerne det aktive stoffet fra blodet.
MERK
- Nevirapin bør ikke tas etter eksponering for HIV med mindre legen foreskriver det.
- Nevirapin helbreder IKKE HIV -infeksjon, derfor kan du fortsette å få infeksjoner og andre sykdommer forbundet med HIV -infeksjon.
- Pasienter behandlet med nevirapin kan fortsatt overføre HIV -infeksjon, selv om risikoen reduseres av effekten av antiretroviral behandling.
- Det er viktig å diskutere med legen din de nødvendige forholdsreglene for å unngå å overføre infeksjonen til andre mennesker.
Bruk av Nevirapin til barn og ungdom
Nevirapin kan brukes til ungdom i alderen 16 år eller eldre og til barn og ungdom under 16 år som veier minst 50 kg eller har en kroppsoverflate større enn 1,25 kvadratmeter.
Kjøring og bruk av maskiner
Tretthet kan oppstå under behandling med nevirapin. Forsiktighet anbefales ved bruk av maskiner og i kjøring av kjøretøyer og for å unngå slike aktiviteter hvis ovennevnte tretthet oppstår.
og rifabutin;- Atazanavir;
- Lopinavir / ritonavir;
- Fosamprenavir;
- Efavirenz;
- Etravirin;
- Rilpivirin;
- Delavirdine;
- Zidovudine;
- Elvitegravir / kobicistat.
Uansett bør legen informeres om du tar, nylig har tatt eller har tenkt å ta noen form for medisiner eller produkter, inkludert reseptfrie legemidler (SOPs), reseptfrie legemidler (OTC), urte- og fytoterapeutiske midler produkter og homøopatiske produkter.
, som viser uønskede effekter forskjellig i type og intensitet, eller ikke manifesterer dem i det hele tatt.Behandlingen med den aktive ingrediensen bør avbrytes og legen umiddelbart varsles hvis hudutslett vises assosiert eller ikke med andre symptomer og / eller symptomer på leverskade (se kapittel "Advarsler og forholdsregler').
Under behandling med nevirapin kan til og med svært alvorlige allergiske reaksjoner (anafylaksi) oppstå med symptomer som:
- Utslett;
- Hevelse i ansiktet;
- Bronkial spasme;
- Anafylaktisk sjokk.
Overfølsomhetsreaksjoner kan også manifestere seg som hudreaksjoner med bivirkninger som:
- Feber;
- Hudblemmer og sår i munnen
- Betennelse i øynene;
- Hevelse i ansiktet og generalisert;
- Kortpustethet;
- Muskel- eller leddsmerter
- Reduksjon i antall hvite blodlegemer (granulocytopeni);
- Generalisert ubehag;
- Lever- og / eller nyreinsuffisiens.
Vanlige bivirkninger
Blant de uønskede effektene som oftest oppstår under behandling med nevirapin, finner vi:
- Allergiske reaksjoner hos sensitive personer;
- Hudutslett;
- Granulocytopeni (svært vanlig, spesielt hos barn);
- Kvalme;
- Magesmerter;
- Diaré;
- Hepatitt;
- Hodepine;
- Feber;
- Utmattelse;
- Unormale leverfunksjonstester.
Mindre vanlige og sjeldne bivirkninger
Mindre vanlige bivirkninger som kan oppstå under behandling med nevirapin inkluderer:
- Allergiske reaksjoner preget av hudutslett, hevelse i ansiktet, pustevansker (bronkial spasme) eller anafylaktisk sjokk;
- Gulsott
- Anemi (veldig vanlig, spesielt hos barn);
- Urtikaria;
- Angioødem;
- Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse;
- Myalgi og / eller artralgi;
- Reduksjon i fosfor i blodet;
- Økt blodtrykk
- Fulminant hepatitt;
- Legemiddelreaksjon med eosinofili og systemiske symptomer.
Bivirkninger ved kombinasjonsterapi
Følgende bivirkninger er også rapportert etter bruk av nevirapin i kombinasjon med andre medisiner:
- Reduksjon i antall røde blodlegemer eller blodplater
- Betennelse i bukspyttkjertelen;
- Redusert eller unormal hudfølsomhet.
Imidlertid antas disse effektene å være forårsaket av andre antiretrovirale midler og er neppe forårsaket av nevirapin alene.
Nevirapin overdose
Det er foreløpig lite informasjon om effekten av nevirapin overdose. Uansett, i tilfelle overdosering - fastslått eller mistenkt - er det nødvendig å kontakte legen din umiddelbart eller gå til nærmeste legevakt og ta pakken med medisinen som er tatt med deg.
Ta ALDRI nevirapindoser høyere enn de som er foreskrevet av legen din eller de som er angitt i pakningsvedlegget til legemidlet.
starter fra viralt RNA. Denne prosessen er svært viktig for overlevelse av retrovirus som HIV.
Gjennom inhibering av dette enzymet er nevirapin derfor i stand til å utøve en viss antiviral virkning mot det humane immunsviktviruset, men uten å kunne utrydde det definitivt fra kroppen.
). Tablettene må svelges hele og må ikke tygges, knuses eller knuses.Nevirapin skal bare tas hvis legen foreskriver det og bare etter instruksjoner fra sistnevnte.
Siden nevirapin alltid må tas i kombinasjon med andre medisiner, er det nødvendig å respektere instruksjonene fra legen også angående inntak av disse andre legemidlene.
Voksne
Dosen som vanligvis administreres er 200 mg aktiv ingrediens per dag de første 14 dagene (induksjonsfase). Etter 14 dager er den vanlige dosen 200 mg nevirapin to ganger daglig.
Den første 14-dagersfasen har vist seg å redusere forekomsten av hudreaksjoner.
Barn
Dosen for barn er 4 mg / kg kroppsvekt eller 150 mg / m² kroppsoverflate en gang daglig i de første 14 dagene av behandlingen (induksjonsfase). Etter det vil du bytte til to administrasjoner per dag, legen vil beregne riktig dose basert på barnets vekt eller kroppsoverflate.
Vær oppmerksom på
For riktig bruk av nevirapinbaserte medisiner og for korrekt forberedelse av dosen av oral suspensjon som skal administreres, se pakningsvedlegget til legemidlet som er foreskrevet av legen din, og det anbefales at du følger instruksjonene nøye. .
Savnet dose av Nevirapine
Det er viktig å aldri glemme å ta nevirapin. Skulle dette skje, ta den glemte dosen så snart som mulig hvis du merker det innen 8 timer etter en glemt dose. Hvis det har gått mer enn 8 timer, ta bare den neste dosen til planlagt tid.I alle fall kan det være nyttig å kontakte legen din.
Avbryt behandling med Nevirapin
Hvis du tar alle doser nevirapin på passende tidspunkter, øker du effektiviteten til antiretrovirale medisiner sterkt og reduserer sjansen for at HIV -infeksjon blir resistent mot medisinene du tar.
Behandlingen må fortsette med mindre legen bestemmer seg for å stoppe den.Hvis du har spørsmål, er det best å kontakte sistnevnte.
bør du fortelle legen din før du tar nevirapin.
Hvis du blir behandlet med virkestoffet, må du slutte å amme, men det anbefales at du ikke ammer hvis du er smittet med HIV, da det er mulig for barnet å bli smittet gjennom morsmelk.
.jpg)
