KONAKION ® er et stoff basert på Phytomenadione
TERAPEUTISK GRUPPE: Vitamin K og andre antihemoragika
Indikasjoner KONAKION ® - Phytomenadione
KONAKION ® brukes til behandling av hemoragiske sykdommer, både nyfødte og indusert av mangel på vitamin K -avhengige koagulasjonsfaktorer.
Virkningsmekanisme KONAKION ® - Phytomenadione
Phytomenadione, den aktive ingrediensen i KONAKION ®, også kalt phylloquinone, er et produkt av vegetabilsk opprinnelse som er inkludert i vitamin K -familien, nærmere bestemt som vitamin K1.
Dette vitaminet spiller en avgjørende rolle i aktiveringen av en serie koagulasjonsfaktorer (II, VII, IX og X), definert nøyaktig som vitamin K-avhengige faktorer, som fungerer som en kofaktor av en karboksylase som er ansvarlig for gammakarboxyleringen av en rest av glutamat eksponert av de nevnte faktorene.
Denne kjemiske reaksjonen, som i tillegg til å involvere vitamin K også krever intervensjon av epoksidreduktase, tar form av den biologiske aktiveringen av faktorer som er involvert i aktivering av koagulasjon både gjennom den ekstrinsiske og iboende banen.
Endringer av denne enzymkaskaden blir vanligvis observert hos pasienter som gjennomgår langvarig oral antikoagulant terapi og mer sjelden hos underernærte nyfødte eller i sjeldne tilfeller av medfødt mangel.
Heldigvis tillater selv oral behandling, takket være vitamin Ks evne til å bli absorbert effektivt av ileal slimhinne, at de tilstedeværende manglene kan gjenopprettes ganske raskt, og dermed kunne forbedre blødningsdiatesen.
Studier utført og klinisk effekt
1. EFFEKTENE AV VITAMIN K1 PÅ TUMORMERKERE
Dig Dis Sci. 2011 juni; 56: 1876-83. Epub 2010 28. desember.
Differensielle effekter av vitamin K1 på AFP og DCP -nivåer hos pasienter med ikke -resekterbar HCC og i HCC -cellelinjer.
Carr BI, Wang Z, Wang M, Wei G.
Studie som viser hvordan administrering av vitamin K1 kan føre til en signifikant reduksjon i blodkonsentrasjonen av noen tumormarkører for hepatokarsinom. Disse dataene kan åpne opp nye eksperimentelle strategier.
2. SYNERGI MELLOM VITAMIN K OG D
Altern Med Rev.2010 Sep; 15: 199-222.
Vitamin D og K som pleiotropiske næringsstoffer: klinisk betydning for skjelett- og kardiovaskulære systemer og foreløpige bevis for synergi.
Kidd PM.
Veldig interessant arbeid som understreker de pleiotropiske og synergistiske effektene av administrering av vitamin D og K. Begge vitaminene har vist seg nyttige i beskyttelsen av skjelett- og vaskulære strukturer, og garanterer dermed en forebyggende effekt mot kroniske og degenerative patologier.
3. vitamin K og beinhelse
Am J Clin Nutr. 2008 august; 88: 356-63.
Vitamin K, sirkulerende cytokiner og beinmineraltetthet hos eldre menn og kvinner.
Shea MK, Dallal GE, Dawson-Hughes B, Ordovas JM, O "Donnell CJ, Gundberg CM, Peterson JW, Booth SL.
Arbeid som demonstrerer hvor lave blodkonsentrasjoner av vitamin K kan være assosiert med økt tilstedeværelse av inflammatoriske cytokiner, involvert i beindemineraliseringsprosessen. Til tross for denne observasjonen var vitamin K -tilskudd ikke effektivt for å forbedre bentetthetsparametere.
Metode for bruk og dosering
KONAKION ®
Phytomenadione 10 mg tyggetabletter;
Dråper for oral løsning på 20 mg fytomenadion per ml løsning;
Oral og injiserbar løsning på 10 mg fytomenadion per ml løsning;
Oral og injiserbar løsning for spedbarn på 2 mg phytomenadion per 0,2 ml løsning.
Selv om 2 mg oral eller injiserbar løsning utelukkende er indikert for profylakse og behandling av neonatal hemoragisk syndrom, assosiert med endogene mangel på koagulasjonsfaktor, er de andre produktene i stedet indikert for behandling av hypoprothrombinemiske blødninger.
Dosene som skal brukes ved behandling av blødningsforstyrrelser bør defineres av legen, basert på resultatene av koagulasjonstester og relaterte symptomer.
All behandling bør overvåkes av en spesialist.
Advarsler KONAKION ® - Phytomenadione
Administrasjonen av KONAKION ® bør innledes med en "grundig medisinsk undersøkelse som er nyttig for å fastslå fravær av kontekstuelle patologier, hovedsakelig aterosklerotiske og trombotiske, potensielt uforenlige med inntak av antihemoragi.
Hos pasienter som lider av leversykdom i hvilken som helst grad, kan det observerte resultatet når det gjelder blødningskontroll, avvike vesentlig fra det som er forventet, og krever derfor en mulig justering av doseringen som brukes.
KONAKION ® i tyggetabletter inneholder glukose og sukrose, derfor er inntaket kontraindisert hos pasienter med diabetes, glukose-galaktose malabsorpsjon og fruktoseintoleranse.
Videre kan tilstedeværelsen av para-hydroksy-benzonater øke risikoen for allergiske reaksjoner.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Inntak av KONAKION ® under graviditet og i den påfølgende perioden av amming bør bare gjøres ved reelt behov og under streng medisinsk tilsyn.
Interaksjoner
Gitt phytomenadionens biologiske rolle, er det lett å forestille seg hvordan det å ta KONAKION ® er i stand til å fullstendig motvirke antikoagulerende effekter av dikumariner.
Det bør forventes en justering av vitamin K -dosen etter mulig inntak av antibiotika og salisylater.
Kontraindikasjoner KONAKION ® - Phytomenadione
KONAKION ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor virkestoffene eller hjelpestoffene.
Uønskede effekter - bivirkninger
Bivirkningene beskrevet etter administrering av KONAKION ® ble hovedsakelig observert etter intravenøs administrering av legemidlet.
Bronkospasme, cyanose, smerter på injeksjonsstedet, kløe, takykardi var de mest klinisk tydelige og tilbakevendende bivirkningene blant voksne.
Hos barn ble derimot gulsott, forstoppelse, magesmerter, hudutslett og generell ubehag observert.
Heldigvis kom symptomene tilbake i alle tilfeller med den enkle suspensjonen av medisinsk behandling.
Merk
KONAKION ® er et stoff som bare kan selges reseptfritt.
Informasjonen om KONAKION ® - Fitomenadione publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
