PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® er et progesteronbasert legemiddel

TERAPEUTISK GRUPPE: Progestogener

Indikasjoner PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® brukes til behandling av ulike gynekologiske lidelser som hypermenoré, polymenoré, metrorragi, amenoré og symptomer forbundet med overgangsalderen (assosiert med østrogenerstatningsterapi).
Administrering av progesteron kan også være nyttig for å forhindre abort og for å støtte lutealfasen i menstruasjonssyklusen.

Virkningsmekanisme PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® er et progesteronbasert legemiddel, som gjør det mulig å optimalisere de farmakokinetiske egenskapene til den aktive ingrediensen gjennom intramuskulær administrering.
Farmakokinetiske studier har faktisk vist hvordan intramuskulært inntak av dette hormonet kan øke biotilgjengeligheten av progesteron betydelig, sammenlignet med oral administrering, uten å foreta noen form for endring i levermetabolismen og eliminering av den via nyrene.
Det således antatte progesteronet, bundet til plasmaproteiner, distribueres til de forskjellige vevene, noe som garanterer en reduksjon i østrogenavhengig proliferativ aktivitet på endometriennivå og en økning i kjertelsekresjon, på brystnivå spredning av kjertelbær og på nervøst nivå en økning i søvnighet, lungeventilasjon og temperatur.
Fra et terapeutisk synspunkt anbefales derfor PRONTOGEST ® fremfor alt for endometriske effekter, nyttig for å lette embryoets nesting og vekst og for å unngå kreftfremkallende transformasjoner av de samme cellene under østrogenerstatningsterapi.

Studier utført og klinisk effekt

Clin Exp Obstet Gynecol. 1997; 24: 228-31.

Intramuskulær versus vaginal progesteron ved assistert reproduksjon: en komparativ studie.

Perino M, Brigandì FG, Abate FG, Costabile L, Balzano E, Abate A.

Italiensk studie som viser hvordan intramuskulær administrering av progesteron kan garantere en høyere grad av graviditet og fødsel enn oral eller vaginal administrering av det samme hormonet. Forskjellene skyldes tydeligvis den forskjellige farmakokinetiske profilen.

2. INTRAMUSKULÆR PROGESTERONE OG I VITROGJØDSEL

Gynecol Obstet Invest. 1999; 47: 151-6.

Endometriemorfologi og ultralyd vaskulære funn. En randomisert studie etter intramuskulær og vaginal progesterontilskudd i IVF.

Ragni G, Piloni S, Rossi P, Carinelli S, De Lauretis L, Vegetti W, Crosignani PG.

Intramuskulær administrering av progesteron, så snart oocytten er tatt, er i stand til å garantere en betydelig økning i endometrietykkelsen som er nyttig for mottak av embryoet, samtidig som det reduserer myometrielle sammentrekninger.

3. INTRAUMUSKULÆR ELLER VAGINAL PROGESTERONE?

Fertil Steril. 2005 mai; 83: 1391-6.

Større implantasjon og graviditet med vaginalt progesteron ved intracytoplasmatisk sædinjeksjon, men ikke i in vitro -fertilisasjonssykluser: en retrospektiv studie.

Manno M, Marchesan E, Cicutto D, Zadro D, Favretti C, Tomei F.

Den vaginale antagelsen om progesteron har vist seg ikke bare enklere å implementere enn den intramuskulære, men fremfor alt mer effektiv som garanterer en betydelig høyere andel embryonale implantater.

Metode for bruk og dosering

PRONTOGEST ® injeksjonsvæske, oppløsning for intramuskulær bruk av 50 - 100 mg progesteron per ml løsning:
doseringen av intramuskulært progesteron og den relative inntaksplanen varierer betydelig fra pasient til pasient basert på de patofysiologiske forholdene og det relative kliniske bildet.
Selv om bruksområdet ser ut til å være mellom 50 og 200 mg per dag, varierer tidspunktet for inntaket i henhold til den terapeutiske indikasjonen.
Av denne grunn er det viktig at legen bare formulerer og definerer riktig terapeutisk prosedyre etter en "nøye medisinsk undersøkelse.

Advarsler PRONTOGEST ® - Progesteron

Gjennomgå en progestinbehandling med PRONTOGEST ® gjennom en grundig medisinsk og gynekologisk undersøkelse som er nyttig for å avklare behovet for behandling og for å fastslå fravær av tilstander som er uforenlige med behandlingen.
Nærmere bestemt representerer trombo-emboliske sykdommer, endringer i kardiovaskulær funksjon, tilbakevendende kolestase, redusert lever- og nyrefunksjon, epilepsi og nevropsykiatriske patologier, brystklumper eller patologier, diabetes mellitus, lupus og autoimmune sykdommer de vanligste tilstandene det blir nødvendig kontinuerlig medisinsk overvåking.
Pasienten bør også informeres tilstrekkelig om de potensielle bivirkningene av terapi, spesielt de langsiktige.
Bruk av PRONTOGEST ® kan gjøre bruk av maskiner og kjøring av motorvogner farlig.

GRAVIDITET OG SPYDNING

Som det er kjent, brukes progesteron ofte under graviditet for å gjøre opp for den endogene mangelen på dette hormonet, ansvarlig for dårlig hekkende og redusert vekst av embryoet som ofte resulterer i spontan abort.
I denne forbindelse kan PRONTOGEST ® tas i tilfeller av høyrisiko graviditet under streng medisinsk tilsyn.
Tvert imot, dette stoffet er kontraindisert i ammingsperioden på grunn av dets evne til å gjennomsyre brystfilteret og konsentrere seg i morsmelk.

Interaksjoner

Selv om intramuskulær administrering av progesteron reduserer metabolismen ved første pass betydelig, kan samtidig administrering av aktive ingredienser som er i stand til å modulere aktiviteten til cytokromiale enzymer, ansvarlig for metabolismen av dette hormonet, forårsake betydelige farmakokinetiske endringer, som kan endre den normale terapeutiske profilen. Av PRONTOGEST ®

Kontraindikasjoner PRONTOGEST ® - Progesteron

PRONTOGEST ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett av hjelpestoffene, ved vaginal blødning av ukjent opprinnelse, brystkreft eller østrogen-progestogenavhengige svulster, endringer i lever- og nyrefunksjon, nåværende eller tidligere tromboemboliske prosesser.

Uønskede effekter - bivirkninger

Tallrike kliniske studier og en etterlengtet overvåking etter markedsføring har karakterisert bivirkningene av gestagenterapi, og identifiserer blant de hyppigste: søvnighet, migrene, depresjon, endringer i menstruasjonsstrømmen, amenoré, metrorragi, vektendringer, økt volum og spenning. bryst, hirsutisme, alopecia, utslett og lokale irritasjoner.
Administrering av progesteron i lengre perioder, spesielt hvis det er forbundet med østrogenerstatningsterapi, kan føre til en økning i kardiovaskulær risiko og utvikling av brystkreft.

Merk

PRONTOGEST ® kan bare selges på resept.

Informasjonen om PRONTOGEST ® - Progesterone publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.