SUGUAN ® - Fenformin + Glibenklamid

SUGUAN ® et legemiddel basert på fenforminhydroklorid og glibenklamid

TERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykemiske midler - kombinert terapi

Indikasjoner SUGUAN ® - Fenformin + Glibenklamid

SUGUAN ® brukes til diabetespasienter av type 2 for å forbedre glykemisk kontroll ved primær eller sekundær resistens mot sulfonylurinstoffer.

Virkningsmekanisme SUGUAN ® - Fenformin + Glibenklamid

SUGUAN ® skylder sin terapeutiske effekt tilstedeværelsen av komplementære aktive ingredienser som fenformin og glibenklamid.
Den synergistiske virkningen av disse to forbindelsene tillater på den ene siden å forbedre insulinsekresjonen av pankreasbetaceller, noe som letter depolarisering av plasmamembranen og inntreden av kalsiumioner som er nyttige for frigjøring av hormonet i sirkulasjonen (effekt av sulfonylurea-glibenklamid) og på den annen side for å forbedre opptaket av glukose i perifere vev ved å øke eksponeringen av GLUT4, og samtidig redusere aktiveringen av de biokjemiske prosessene, for eksempel glukoneogenese og glykogenolyse, i stand til å øke blodkonsentrasjonen glukose (effekt av biguanider - fenformin).
Effektiviteten av terapien støttes også av den enkle å ta stoffet, noe som disponerer pasienten for å følge medisinske anbefalinger.
Faktisk kan begge aktive ingrediensene lett administreres oralt.

Studier utført og klinisk effekt

1. SEKONDÆR MISLYKT AV TERAPI MED ORAL HYPOGLYCEMISING

J Assoc Physicians India. 2002 mai; 50: 641-6.

Svar fra regimer av insulinbehandling hos personer med type 2 diabetes mellitus med sekundær svikt.

Zargar AH, Masoodi SR, Laway BA, Wani AI, Bashir MI.

Selv når den kombinerte behandlingen mellom glibenklamid og fenformin ikke gir de forventede resultatene, er den glykemiske kontrollen hos den andre diabetespatienten betrodd administrering av insulin alene, noe som ser ut til å kunne garantere god glykemisk kontroll selv på lang sikt.

2. EFFEKTIVITET AV KOMBINERT TERAPI

Acta Diabetol Lat. 1990 jan-mar; 27: 11-22.

Sammenlignende studie av de terapeutiske effektene av glibenklamid eller den faste kombinasjonen av glibenklamid-fenformin med gliklazid eller klorpropamid.

Raptis AE, Tountas N, Yalouris AG, Hadjidakis D, Zaharis A, Miras K, Raptis SA.

Den kombinerte terapien mellom sulfonylurinstoffer og biguanider, det vil si glibenklamid og fenformin, har vist seg spesielt effektiv i denne studien på ca. 500 pasienter med type II diabetes for å sikre god glykemisk kontroll uten alvorlige bivirkninger.

3. OVERDOSERING

Veterinær Hum Toxicol. 1991 juni; 33: 256-8.

Akutt oral hypoglykemisk inntak.

Erickson T, Arora A, Lebby TI, Lipscomb JW, Leikin JB.

Overdosering av orale hypoglykemiske midler har vist seg å være svært hyppig, spesielt i ungdomsperioden, med påfølgende hypoglykemi, noen ganger med et farlig forløp.Heldigvis, til tross for de alvorlige symptomene, er antallet dødsfall på grunn av hypoglykemisk overdose ubetydelig.

Metode for bruk og dosering

SUGUAN ® 25 mg tabletter av fenoform og 2,5 mg glibenklamid:
SUGUAN ® -behandling bør begynne med ½ tablett per dag, for deretter å øke på grunn av dårlig glykemisk kontroll.
Det er derfor viktig at legen nøye evaluerer pasientens glykemiske profil, og også basert på denne, fastslår den beste dosen innen de 3 daglige tablettene.

SUGUAN ® advarsler - Fenformin + Glibenklamid

Hele behandlingsperioden med SUGUAN ® må ledsages av et balansert kosthold og en sunn livsstil preget av periodisk overvåking av lever, nyre, hjerte og metabolsk funksjon, for å unngå alvorlige bivirkninger og samtidig garantere maksimal terapeutisk effekt.
Suksessen med terapien kommer også fra korrekt håndtering av forholdet mellom lege og pasient, som må klargjøre sykdommen, håndteringen av sykdommen og de advarselstegnene, som kan gå foran alvorlige bivirkninger som hypoglykemiske kriser og melkesyreacidose.
Før kirurgi, i løpet av smittsomme sykdommer og febertilstander, traumer eller alvorlige patologier, vil det være tilrådelig å flytte den hypoglykemiske behandlingen til insulin for å opprettholde god glykemisk kontroll.
SUGUAN ® inneholder laktose, derfor kan det være forbundet med utseendet av ubehagelige bivirkninger hos pasienter med laktasemangel, laktoseintoleranse eller galaktose / glukose malabsorpsjon.

GRAVIDITET OG SPYDNING

Svangerskapsdiabetes er en ganske hyppig tilstand under graviditet, som kan ha alvorlige konsekvenser for fostrets helse, og derfor må behandles på den beste måten.
I denne forbindelse er det derfor foretrukket i disse tilfellene å gripe inn med godt karakteriserte legemidler som insulin, og med den beste sikkerhetsprofilen, uten at det går på bekostning av fosterets utvikling.

Interaksjoner

Interaksjonene beskrevet for SUGUAN ® er tydelig forbundet med tilstedeværelsen av glibenklamid og fenformin.
Følgelig kan inntak av dikumarol og derivater, MAO -hemmere, fenylbutazon og derivater, kloramfenikol, probenecid, cyklofosfamid, salisylater, binyrer, kortikosteroider, orale prevensjonsmidler og tiaziddiuretika endre de normale farmakokinetiske egenskapene til glibenklamid, mens alkohol, hemmere kan endre den terapeutiske evnen til fenformin.
Det er også viktig å huske at administrering av jodholdige kontrastmidler kan redusere nyrefunksjonen, noe som resulterer i en opphopning av fenformin som er potensielt giftig for pasientens helse.

Kontraindikasjoner SUGUAN ® - Fenformin + Glibenklamid

SUGUAN ® er kontraindisert ved nedsatt lever- og nyrefunksjon, faste, diabetisk ketoacidose, diabetes før koma, alkoholisme, hjerte- og karsykdommer, dystrofiske sykdommer, akutt blødning og gangren.
SUGUAN ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor virkestoffene eller hjelpestoffene, og under graviditet og amming.

Uønskede effekter - bivirkninger

Flere kliniske studier og nøye overvåking etter markedsføring ser ut til å være enige om den gode toleransen til SUGUAN ® -behandling.
Faktisk inkluderer de vanligste bivirkningene gastrointestinale reaksjoner som kvalme, oppkast, diaré, dermatologiske reaksjoner på grunn av overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen og hodepine.
Klinisk relevante bivirkninger som hypoglykemi eller melkesyreacidose, har bare blitt observert i noen få tilfeller, hos predisponerte pasienter eller etter overdrevne doser av legemidlet eller utilstrekkelige dietter.

Merk

SUGUAN ® selges kun på resept.

Informasjonen om SUGUAN ® - Fenformin + Glibenclamid som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.