Osteofytter er små bensporer, som ligner en rosetorn, et nebb eller en klo, som dannes langs leddmargene til bein som er påvirket av kroniske erosive og irriterende prosesser.
Typisk for slitasjegikt er disse små vekstene et vanlig radiologisk funn i kne- og hofteledd, men også i mellomvirvelskivene og generelt i alle ledd som er rammet av kroniske degenerative eller inflammatoriske sykdommer, som revmatoid artritt.
Som vist på figuren er større osteofytter lett påviselige selv med det uerfarne øyet, og presenterer seg som uregelmessigheter i beinprofilen.Den radiologiske progresjonen av osteofytter kan også brukes av legen for å evaluere tilstrekkelig behandling og den videre utviklingen av patologien nedenfor.
Gitt deres opprinnelse, er osteofytter mer vanlige blant eldre, hos konkurransedyktige idrettsutøvere, hos overvektige personer og hos pasienter som er rammet av medfødte felles misdannelser eller sekundære til traumatiske hendelser.
Symptomer
Tilstedeværelsen av osteofytter i leddmargene kan bidra til:
- fremheve smertefulle fenomener (først smerter under bevegelser, deretter konstant og forverret smerte selv i hvile)
- øke leddegenerasjon med bruskslitasje
- begrense leddets bevegelser
- lage mekaniske hindringer (for eksempel en "cervikal osteofytose kan forårsake svelgeproblemer)
- irritere en nerverot med bestråling av smerte og muskelsvakhet (typisk konsekvens av osteofytose i ryggvirvelkroppens marginer)
Årsaker til opprinnelse
Fra det patofysiologiske synspunktet antas det at dannelsen av osteofytter er et fenomen av ben-nyapplikasjon diktert av forsøket på å etablere en større kontaktflate mellom leddhodene som sykdommen bærer. I det spesifikke tilfellet "artrose:
- Genetisk disposisjon + Felles inkongruitet, overbelastning eller fedme → slitasje og skade på brusk → reduksjon av leddtykkelse + frigjøring av inflammatoriske mediatorer → økning i omsetning av subchondralbenet (underliggende brusk) og forstørrelse av epifysen med dannelse av osteofytter
Behandling
Til dags dato er det ingen enkel og effektiv kur mot artrose og osteofytter relatert til det; når det først har begynt, er bruskdegenerasjon nesten ustoppelig: gjennom passende terapeutiske hjelpemidler er det imidlertid mulig å bremse fenomenet
- antiinflammatoriske legemidler, lokal applikasjon av capsicin, infiltrasjon av hyaluronsyre, reduksjon av kroppsvekt ved fedme, konstant fysisk aktivitet som inkluderer proprioceptive og mobilitetsøvelser som unngår overdreven overbelastning, korrigering av eventuelle postural defekter, integrering av glukosamin og kondroitinsulfat for muntlig, alkalisk diett rik på omega-tre
eller fortsett med kirurgisk utskifting av leddet som er skadet av osteofytter med en mekanisk protese.