Rettsmidler for senebetennelse

det er en tendinopati, det vil si en patologi av senene eller de vedlagte strukturene.

Det er en inflammatorisk-basert lidelse, utløst av en akutt hendelse (sjeldnere) eller ved kronisk gjentakelse av mikrospenninger (hyppigere).

Shutterstock

Seneskade ved senebetennelse kan løse seg spontant; reparasjonsprosessen som kjennetegner helbredelse, innebærer imidlertid dannelse av et mindre motstandsdyktig, mindre elastisk og nesten alltid tynnere senvev.

De sener som er mest følsomme for begynnelsen av senebetennelse er de som befinner seg i nærheten av leddene: ankel, kne, albue og skulder (spesielt: sural triceps -senen, quadriceps femoral senen, underarmens ekstensorer, supraspinatus -senen).

Tendinitt viser seg med smerter, hevelse og rødhet (der den er synlig); svært ofte forårsaker de dessuten også: redusert elastisitet, nedsatt mobilitet og stivhet, og økt risiko for brudd.

Risikofaktorene for senebetennelse er miljømessige (arbeid, hobbyer, sport, etc.) og subjektive (anatomiske disposisjoner, muskelsvakhet, etc.).

Det publiserte materialet er ment å gi rask tilgang til generelle råd, forslag og hjelpemidler som leger og lærebøker vanligvis dispenserer for behandling av tendinitt; slike indikasjoner må på ingen måte erstatte oppfatningen fra behandlende lege eller andre helsespesialister i sektoren som behandler pasienten.

negativ er forårsaket av en "arbeidsaktivitet.

Identifikasjon av symptomer: selv om diagnosen må være medisinsk-ortopedisk, kan tidlig gjenkjenning av problemets begynnelse favorisere et positivt og mindre komplisert forløp; symptomene på senebetennelse inkluderer:

• Smerter i spesifikke bevegelser.
• Smerter ved palpasjon.
• Hevelse og rødhet (hvis det kan påvises).
• Felles stivhet.
• Nedsatt funksjonalitet.
• Følelse av felles ustabilitet.
• Tap av styrke og hypotrofi av de vedlagte musklene.
• Tynning, strekking og sprøhet i senene.

Medisinsk undersøkelse: den er delt inn i:

• Historie: funksjonell evaluering, palpasjon, etc.
• Bildetester:
• Ultralyd.
• Radiografi (for diagnose av ekskludering).
• MR (for diagnose av ekskludering).

Intervensjon på årsaken: varierer avhengig av senen som er involvert. Noen forholdsregler er:

• Retting av postural defekter.
• Skalering av overbelastninger.
• Korrigering av motorsportsteknikk.
• Korrigering av andre vanlige bevegelser.
• Valg av verktøy, hjelpemidler eller fottøy egnet for subjektive egenskaper.
• Automatisering av visse arbeidsfaser.
• MERK FØLGENDE! Det er systemiske patologier eller komplikasjoner (for eksempel lupus erythematosus, kronisk nyresvikt, etc.) som favoriserer utbruddet av senesykdommer.

Hvis senebetennelse er åpen, vil spesialisten velge å bruke konservativ terapi eller kirurgi:

• Konservativ terapi:
• Resten av det involverte området.
• Bruk av hjelpemidler som reduserer leddmobilitet og forbedrer belastningshåndtering (seler, skinner, stokker eller krykker, ortoter, etc.).
• Fysioterapi, forebyggende-rehabiliterende gymnastikk og tøyninger: avgjørende for gjenoppretting av trofisme og muskelstyrke og leddstabilitet.
• Kryoterapi eller kaldterapi: virker ved å redusere betennelse og berolige smerter.
• Legemidler: antiinflammatorisk (ikke-steroid eller kortikosteroid).
• Medisinske behandlinger: nyttige for å redusere betennelse og stimulere vevsreparasjon.
• Kirurgi: brukes når senebetennelse gjennomgår komplikasjoner, for eksempel forkalkninger og brudd.
• Etterkirurgisk rehabilitering: fysioterapitype og deretter forsterkning.

eksisterende, utfører risikoutsatte aktiviteter eller har en familiær disposisjon.

Ignorer symptomene, selv om de først er milde. Tidlig behandling av senebetennelse betyr betydelig redusert skrøpelighet og skade på lang sikt.

Prøv å helbrede deg selv og ikke søk lege, spesielt når ubehaget varer over 8-12 uker.

Ikke utdyp diagnosen med spesifikke analyser.

La vanene som førte til dannelsen av senebetennelse være uendret, og fokuser utelukkende på å redusere smerte.

Fortsett å bruke og overbelast det smertefulle området av kroppen.

Ikke respektere terapien (medisiner, fysioterapi, medisinske behandlinger, etc.).

Utelukk kirurgi ved forkalkninger.

lav kalori. De grunnleggende prinsippene er:

• Spis en tilstrekkelig mengde kalorier, som er 70% av normale kalorier.
• Velg mat med en passende metabolsk effekt (hele matvarer og matvarer uten raffinerte karbohydrater), som forhindrer stigninger i blodsukker og insulin:
• Oppnå en god mengde kostfiber: det bidrar til å holde blodsukkeret under kontroll, modulerer fettabsorpsjonen og har en positiv effekt på østrogennivået.
• Behold brøkdelen av enkle karbohydrater ikke mer enn 10-16% av totale kalorier: det er vanligvis tilstrekkelig å eliminere alle søte matvarer, beholde 4-6 porsjoner frukt og grønnsaker, samt 1-3 porsjoner melk og yoghurt.
• Behold fettfraksjonen ikke mer enn 25-30% av totale kalorier, og foretrekk de "gode" (rå vegetabilske oljer og middels fet blå fisk) fremfor de "dårlige" (mettet, hydrogenert, bi-fraksjonert, etc.) .

Siden senebetennelse har et inflammatorisk grunnlag, kan det være nyttig å øke tilførselen av næringsstoffer med en sterk antiinflammatorisk funksjon:

• Omega 3: de er eikosapentaensyre (EPA), docosahexaenoic (DHA) og alfa linolenic (ALA). De har en antiinflammatorisk rolle. De to første er biologisk veldig aktive og finnes hovedsakelig i: sardiner, makrell, bonito, sardinella , sild, alletterato, tunfisk, garfish, tang, krill etc. Den tredje er mindre aktiv, men utgjør en forløper for EPA; den er hovedsakelig inneholdt i fettfraksjonen av visse matvarer av vegetabilsk opprinnelse eller i oljer av: soya, linfrø , frø av kiwi, druefrø etc.

Antioksidanter:

• Vitaminer: Antioksidant vitaminene er karotenoider (provitamin A), vitamin C og vitamin E. Karotenoider finnes i grønnsaker og røde eller oransje frukter (aprikoser, paprika, meloner, fersken, gulrøtter, squash, tomater, etc.); de er også tilstede i krepsdyr og melk. Vitamin C er typisk for sur frukt og noen grønnsaker (sitroner, appelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persille, cikorie, salat, tomater, kål, etc.). Vitamin E finnes i lipiddelen av mange frø og beslektede oljer (hvetekim, maiskim, sesam, kiwi, druefrø, etc.).
• Mineraler: sink og selen. Den første er hovedsakelig inneholdt i: lever, kjøtt, melk og derivater, noen toskallede bløtdyr (spesielt østers). Den andre er hovedsakelig inneholdt i: kjøtt, fiskeprodukter, eggeplomme, melk og derivater, beriket mat (poteter, etc.).
• Polyfenoler: enkle fenoler, flavonoider, tanniner. De er veldig rike: grønnsaker (løk, hvitløk, sitrusfrukter, kirsebær, etc.), frukt og relative frø (granateple, druer, bær, etc.), vin, oljefrø, kaffe, te, kakao, belgfrukter og fullkorn , etc.

redusere kaloriinntaket med omtrent 30% og la den balanserte kostholdsfordelingen være uendret:

• Det anbefales å eliminere søppelmat og drikke, spesielt hurtigmat og søte eller salte snacks.
• Det er også nødvendig å redusere forbruksfrekvensen og delene av: pasta, brød, pizza, poteter, derivater, fete oster, fet kjøtt og fisk, spekemat, pølser og søtsaker.

Eliminering av alkohol er avgjørende: disse drikkene favoriserer overvekt og kompromitterer den farmakologiske metabolismen.

, der den utløsende årsaken er en reduksjon i muskeltonus, noe som forårsaker strekking av senene og den påfølgende gni på noen beinhoder.

MERK FØLGENDE! Det er ikke tilrådelig å tvinge for mye med strekk- og styrkeøvelser; i tillegg til å generere smerte, kan de favorisere brudd på en spesielt tynnet sene.

• Kryoterapi: kald terapi er nyttig for å redusere smerte og betennelse. Den bør utføres 2 eller 3 ganger om dagen. Is skal ikke påføres direkte; tvert imot, den skal plasseres i en inneslutningspose med vann og påføres ved å legge en ullklut for å beskytte huden.
• Seler, bandasjer og bandasjer: Dette er verktøy som noen ganger er nyttige for å redusere symptomer. De har funksjonen til å følge eller begrense bevegelser. I sportstrening kan de ikke være veldig stramme; tvert imot, under arbeid er det mulig å stramme dem mer kraftig, og pass på at det ikke går ut over sirkulasjonen.

det er nødvendig for behandling av tendinopati som kan svekke senen og / eller generere forkalkninger. Det spiller også en smertelindrende rolle. Imidlertid griper den ikke inn i den utløsende årsaken.
Legemidlene som brukes er:

• Smertestillende midler: vanligvis også med antiinflammatorisk virkning, de brukes oralt, spesielt i kampen mot smerte:
• Paracetamol: for eksempel Tachipirina ®, Efferalgan ® og Panadol ®.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs):
• Systemisk for oral bruk: de er mer brukt enn aktuelle, siden noen berørte strukturer kan være vanskelige å nå gjennom hudpåføring (for eksempel i rotator -mansjetten) .De er også kraftigere enn salver og geler. De kan kreve bruk av en gastroprotektor. Personer med lever- eller nyresykdommer er ikke alltid i stand til å ta dem.
• Ibuprofen: f.eks. Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber og smerte ® og Vicks feber og smerte ®).
• Ketoprofen: for eksempel Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® og Ketodol ®.
• Diklofenak: for eksempel Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® og Flector ®.
• Naproxen: for eksempel Momendol ®, Synflex ® og Xenar ®.
• For aktuell bruk: de er hovedsakelig salver eller geler. De har fordelen av å handle lokalt (nyttig for eksempel på akillessenen) uten å belaste magen og leveren for mye; men de er mindre effektive. Det må spesifiseres at dette ikke er den mest egnede farmakologiske kategorien, og vedvarende bruk i lang tid kan favorisere forverring av betennelsen.
• Ibuprofen 10% lysinsalt eller 2,5% ketoprofen (for eksempel Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® etc.).
• Kortikosteroider:
• Injiserbar ved infiltrasjon: de brukes bare hvis orale NSAID ikke tolereres godt for: allergi, magesår, diabetes, etc. Hvis de brukes i lange perioder, har de mange bivirkninger på bindevev, spesielt sener. De er den mest drastiske farmakologiske løsningen, men også den mest effektive.

.

Løping eller hopp på jevnt og muligens mellomliggende terreng.

• Unngå glatt, for hard (asfalt) eller for myk (sand) jord.

Utfør de spesifikke bevegelsene eller sportsøvelsene på riktig måte.

Utelukk inntak av anabole legemidler som er ment å øke muskelmasse og styrke (doping): de kan skape en ubalanse mellom muskelstyrke og senemotstand (spesielt kompromitterte sener).

Ikke misbruk lokale kortikosteroidbaserte injeksjoner: Selv om disse stoffene er veldig effektive for å bekjempe betennelse, favoriserer de tynning av senene.

Varm opp skikkelig før anstrengende aktiviteter.

Følg riktig restitusjon og øv deg på foreskrevne behandlinger etter en seneskade.

Anta en riktig holdning.

: det er en terapeutisk metode som bruker en elektrisk kondensator for å behandle leddmuskelskader og tendinopatier. Mekanismen for Tecartherapy er basert på restaurering av den elektriske ladningen i de skadede cellene, for å få dem til å regenerere raskere.

Laserterapi: det er en behandling som bruker elektromagnetiske stråler direkte på det berørte området. Elektronstrålen fra laseren virker på cellemembranen og mitokondriene, øker metabolsk aktivitet, reduserer smerte og betennelse, skaper vasodilatasjon og øker lymfatisk drenering.

Ultralyd: dette systemet bruker høyfrekvente akustiske bølger. Det er veldig nyttig som en antiinflammatorisk, stimulerende for edematøs reabsorpsjon og for å oppløse vedheftene som dannes under helbredelse.Det produserer varme og øker permeabiliteten til cellemembraner.

Sjokkbølger (Ekstrakorporeal sjokkbølge terapi): de smuldrer de små forkalkningene av forkalkende senebetennelse. De er basert på lokal frigjøring av akustiske impulser.

Kinesio taping: det er ikke spesielt effektivt mot senebetennelse, men det kan brukes i mildere former. Dra fordel av klebemiddel og elastiske bandasjer, som noen ganger inneholder små farmakologiske konsentrasjoner av antiinflammatoriske midler, påført huden. De skal ha en drenerende, lett smertelindrende, betennelsesdempende og avstivende funksjon.

Kirurgi: Det er viktig å reparere den totale rupturen i den betente senen og noen ganger for fjerning av forkalkninger.

Fysioterapi: nyttig både før og etter operasjonen. Den optimaliserer bevegelsesevnen, unngår overbelastning av senene, starter muskelstyrking, forhindrer stivhet og forbedrer funksjonell restitusjon.