Vanligvis griper et sett med faktorer inn for å utløse utseendet, som hvis det tas individuelt, neppe ville forårsake den samme smertefulle symptomatologien.
Diagnosen metatarsalgi krever en nøyaktig fysisk undersøkelse og en grundig analyse av pasientens kliniske historie Basert på resultatene av diagnostisk forskning er det mulig å etablere den mest hensiktsmessige konservative terapien. Kirurgisk behandling er en svært fjern mulighet, som praktiseres bare i svært alvorlige tilfeller.
Kort påminnelse om fotens anatomi
Før du beskriver metatarsalgi, er det nyttig å minne leserne om beinets struktur i foten.
Foten består hovedsakelig av:
- Tarsal bein
- Metatarsal bein
- Phalanges
Tarsalbenene som helhet er 7 og utgjør en struktur som kalles tarsus. De er klassifisert som brede bein. På den ene siden er de forbundet med tibia og fibula (det forbindende tarsalbenet er calcaneus); på den andre siden med metatarsalbenene.
Metatarsale bein (eller metatarsals) er 5, arrangert parallelt med hverandre. Dette er lange bein, i enden av hvilke phalangene artikulerer.
Falangene er også 5 og tilsvarer tærne. Hver tå består av 3 falanger, bortsett fra stortåen, som bare har 2 falanger.
. Som markert av den røde sirkelen, har en hul fot en veldig fremhevet plantarbue, som forhindrer støtten med den mellomliggende delen av foten. Dette fører på sikt til en dårlig fordeling av kroppsvekten (som er konsentrert om hælen og fotens forside) og en endring i posisjonen til mellomfoten.
- Veldig anstrengende trening eller fysisk aktivitet. Utøvere på middels høyt nivå som trener daglig har en tendens til å lide av metatarsalgi. Sportsaktivitetene som er mest utsatt er løping, tennis, basketball, fotball og baseball, ettersom de alle er idretter som innebærer mye løping, bruk av spesialfottøy og til slutt kontinuerlig påvirkning på et hardt underlag. Eller frakoblet.
For en amatøridrettsutøver er farene lavere, men andre favoriserende faktorer (f.eks. Overvekt) kan lettere ta over. - Noen medfødte eller ervervede fotdeformiteter. Pes cavus, hammer tærne og hallux valgus er de viktigste feilene på føttene som bidrar til begynnelsen av metatarsalgi.
- Overvekt og fedme. Overvekt av overvektige eller overvektige mennesker påvirker underekstremitetene på grunn av tyngdekraften. Dette fører til større belastning på kne-, ankel- og fotskader, og en "økt følsomhet for alle typer skader, inkludert metatarsalgi.
- Bruk visse typer sko. Skoene som favoriserer metatarsalgi mest er hæler, brukt av kvinner, og sko som kreves i visse idretter.
I tillegg ser det ut til at for trange sko også spiller en avgjørende rolle. - Stressbrudd. Bivirkningene av stressbrudd i føttene (dvs. mindre beinbrudd forårsaket av gjentatte mikrotraumer) kan føre til at de som har lidd av dem tar en feil gåtur som overbelaster forfoten. Dette kan føre til, selv etter en stund, at metatarsalgi.
- Mortons nevrom. Mortons neurom er en veldig smertefull lidelse som påvirker fotens interdigitalnerver (fotens interdigitalnerver er nerveendene mellom de forskjellige mellomfotene).
- smertefull ankel eller betent akillessene. For å lindre disse plagene, har de en tendens til å gå en annen tur enn normalt. Dette kan føre til overbelastning av forfoten og utseendet av metatarsalgi.
- Freiberg sykdom. Også kalt metatarsal osteokondrose, det er årsaken til en nekroseprosess som påvirker fotens andre metatarsal.
- Diabetes. En av de viktigste komplikasjonene ved diabetes er degenerering av nerveendene, som når opp til føttene (inkludert fingrene). For å finne ut mer, kan du se artikkelen på nettstedet dedikert til diabetisk fot.
- Revmatoid artritt eller gikt.De er to inflammatoriske sykdommer i leddene som kan gi opphav til alvorlige smerter i anklene og forfoten.
Konseptet med sammenfall av årsaker er lettere å forklare med noen få eksempler.
De som, i tillegg til å lide av fedme, også lider av diabetes og / eller har for vane å bruke feil sko, er mer utsatt for metatarsalgi; eller de som med en betent akillessene fortsetter å trene og drive med sport uten å observere en hviletid.
Andre karakteristiske symptomer på metatarsalgi, men mindre vanlige enn smerter i forfoten, er:
- Skytende smerter, prikking og nummenhet i tærne
- Følelse av å ha småstein i skoene
UTSEENDE AV SYMPTOMER
Metatarsalgi kan dukke opp gradvis, men også ganske plutselig.
Gradvis debut er vanlig i tilfeller av overvekt / fedme, revmatoid artritt og fotdeformiteter. Den plutselige begynnelsen er derimot hyppigere blant de som bestemmer seg for å radikalt endre noen av sine daglige vaner, for eksempel ved å gå fra en stillesittende livsstil til en intens sportsaktivitet, eller ved å begynne å bruke hver dag sko. slitt før ...
NÅR DU SØKER Legen din
Før du ber om en medisinsk konsultasjon for smerter i forfoten, er det godt å holde den onde foten i ro i en kort periode; faktisk er metatarsalgiproblemer ofte milde og kan løses med enkle forholdsregler (for eksempel å unngå sko med hæler, sko som er for trange, lange turer, etc.).
Imidlertid, hvis de smertelige følelsene til tross for dette ikke går over eller til og med forverres, blir det veldig viktig å kontakte legen for en grundig undersøkelse.
KOMPLIKASJONER
Metatarsalgi, hvis den blir neglisjert eller dårlig behandlet, kan føre til forverring av smerter i den berørte foten og / eller utbruddet av rygg- eller hofteproblemer.
eller revmatoid artritt), foreskriver ytterligere diagnostiske tester, for eksempel røntgen eller blodprøver., kan trene sport, for eksempel svømming eller sykling, noe som innebærer mindre belastning på skaden i underekstremitetene.
KIRURGISK BEHANDLING
Kirurgi for å løse metatarsalgi er en terapeutisk løsning som sjelden vurderes og bare i fravær av andre effektive midler.
Operasjonen er faktisk forbeholdt svært alvorlige fotdeformiteter og tilfeller av Mortons neurom preget av alvorlige og langvarige symptomer.
.jpg)
