Smerter under og etter avføring

Årsaker og symptomer

Oppfatningen av smerte under og / eller etter avføring er et symptom som forener flere sykelige tilstander, generelt godartede, som påvirker anorektalområdet.

Hvis vedvarende eller spesielt intens, er smerten forbundet med avføring evakuering verdig en proktologisk undersøkelse.De enkle egenskapene til smerte er faktisk ikke tilstrekkelige til å utføre en "selvdiagnose, som alltid er tilrådelig for terapeutiske formål; ved å analysere dem i detalj og vurdere eventuelle relaterte symptomer, er det imidlertid mulig å formulere noen hypoteser om opprinnelsen til smerte forbundet med avføring:

• forstoppelse: utslipp av spesielt harde avføring kan skade analslimhinnen og forårsake smerte under og etter avføring;
• diaré: hyppig passering av flytende avføring kan irritere analslimhinnen og forårsake smerte; i nærvær av tarminfeksjoner eller matintoleranser (for eksempel laktose), bidrar avføringens sure pH til å produsere analskader som forårsaker smerte ved avføring;
• anal sprekker: disse små kuttene i anal slimhinnen er vanligvis forbundet med brennende og innsnevrende smerter (som om et lite glassglass passerer gjennom anusen) VED avføring; også de små blødningspunktene som fremheves av de typiske striper av knallrødt blod i toalettpapir er karakteristisk Smerten oppstår vanligvis etter evakuering og varer i en periode fra noen få sekunder til flere timer ved alvorlighetsgrad;
• hemorroider: disse utvidelsene av submukosale vener med samme navn, plassert på nivået av anus og endetarmkanalen i endetarmen, er forbundet med viktigere blødninger enn de som er forårsaket av sprekker, og etterlater virkelige flekker på toalettpapir eller dråper av blod på toalettet. Smerter under avføring er vanligvis fraværende (i tilfelle ikke-prolapserte indre hemorroider), men mindre voldelige enn de som er forbundet med sprekker; i tilfelle alvorlighetsgrad (for eksempel ved prolapsed og kvalt indre hemorroider) smerter kan være ganske voldelige og manifestere seg selv i løpet av dagen
• store mengder irriterende matvarer eller krydder, for eksempel svart pepper eller chili
• skrape lesjoner: riper, enten de er idiopatiske eller skyldes lokale infeksjoner, spesielle dermatologiske tilstander (psoriasis, eksem, lav simplex ...) eller kontaktdermatitt, forårsaker perianal hudskade som favoriserer spredning av smittsomme prosesser og forårsaker smerteforbrenning under avføring, med erytem (rødhet) i perianal hud. Barn blir lett smittet med forskjellige typer ormer, for eksempel pinworms (Enterobius vermicularis) som forårsaker alvorlig kløe
• skader som følge av seksuell omgang av anal karakter: det er generelt en grunnleggende smerte som muligens kan forsterkes med avføring
• lesjoner forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer, som gonoré, herpes og klamydia: det er vanligvis en grunnleggende smerte som forverres over tid som til slutt kan forsterkes med avføring; anal utslipp av slim, blod eller pus kan noteres
• fistel og anal abscess: dannelsen av en patologisk canaliculus som forbinder analkanalen med huden rundt anus (fistel) og den påfølgende infeksjonen av dette gapet (abscess) forårsaker akutt, kontinuerlig og forverret anal smerte assosiert med hevelse og purulent utslipp
• endetarmskreft: kan forårsake symptomer som utslipp av båndlignende avføring og en brennende følelse i analkanalen ledsaget av spasmer i lukkemusklen med hastende avføring og en følelse av ufullstendig tømming under avføring; i dette tilfellet er analsmerte kjedelig og vedvarer hele dagen.

Hva å gjøre

• Kontakt legen din for å finne årsakene til smerten og rette den. Generelle råd kan også være nyttige, for eksempel:
  • bruk bomullsundertøy, unngå syntetisk undertøy som ikke puster
  • utfør grundig hygiene i analområdet med passende vaskemidler etter hver avføring, samtidig som du unngår overdreven eller manisk hygiene som kan forårsake irritativ eksem
  • regulere kroppsvekten
  • bruk mykt, ufarget og uparfymert toalettpapir: fargestoffer og parfymer kan forverre anal kløe eller fremme utviklingen
  • vask analområdet nøye etter sport: selv svette kan fremheve eller utløse en irriterende kløe og anal smerte, som forsterkes med avføring
  • tørk alltid kjønns- og analområdet forsiktig med en hårføner eller en myk bomullsklut
  • Regelmessig diett ved matbåren forstoppelse eller diaré
  • vask analområdet med friskt, men ikke frysende vann: kulden har en mild smertestillende effekt, men kan forårsake innsnevring av hemorroide knuter og fremheve spasmen i analsfinkteren