"Pankreatitt
Komplikasjoner
Uten behandling er pankreatitt en ganske invaliderende og livstruende tilstand. I akutte former kan det for eksempel oppstå luftveisproblemer, nyreinsuffisiens og pesudocyster i bukspyttkjertelen (hulrom forårsaket av nekrotiske prosesser, som fylles med væsker med risiko for brudd og infeksjon).
De vanligste komplikasjonene ved kronisk pankreatitt er diabetes, økt risiko for kreft i bukspyttkjertelen og underernæring på grunn av utilstrekkelig fordøyelse, derfor absorpsjon av ernæringsprinsipper. Dannelse av arrvev (fibrose) og "organatrofi" disponerer for en progressiv forverres, ofte selv om grunnårsaken er eliminert.
Diagnose
Diagnosen pankreatitt kan gjøre bruk av blodprøver, avføring og instrumentelle tester. Serumanalysen av amylaser og lipaser er svært nyttig for diagnostisering av pankreatitt, gitt deres karakteristiske økning under lignende omstendigheter. Gitt hyppig obstruktiv etiologi er verdiene for Gamma-GT, serum aspartat transferase eller AST (SGOT), bilirubin og laktat dehydrogenase ofte forhøyet; noen ganger er gulsott tilstede. Stigningen i blodsukker er ofte en konsekvens av pankreatitt , mens triglyseridemi oftere er en medvirkende årsak.
En lav konsentrasjon av bukspyttkjertelenzymer trypsin og kymotrypsin kan noteres i avføringen.
Testen for stimulering av den eksokrine bukspyttkjertelen med sekretinhormonet er nyttig, spesielt i kroniske former. For diagnostiske formål brukes abdominal eller endoskopisk ultralyd, kuppertomografi (CT - TAC), magnetisk resonans og l ". ERCP (endoskopisk retrograd) kolangiopankreatografi).
Omsorg og behandling
For ytterligere informasjon: Medisiner for behandling av pankreatitt
Akutt pankreatitt, i motsetning til kronisk pankreatitt, har en tendens til å gro hvis årsaken fjernes. Behandlingen krever ofte sykehusinnleggelse av pasienten; de første terapeutiske inngrepene tar sikte på å løse den inflammatoriske prosessen, sette bukspyttkjertelen i ro. For dette formålet blir oral mating avbrutt i noen dager, etterfulgt av langsom og gradvis gjeninnføring av mat. . Samtidig kan det være nødvendig å administrere intravenøse væsker via drypp og et nasogastrisk rør for å forhindre magesaft i å komme inn i tolvfingertarmen, og stimulere bukspyttkjertelaktivitet. er rettet mot å forhindre infeksjoner i skadet bukspyttkjertelvev.
Når den inflammatoriske prosessen er under kontroll, går behandlingen videre til årsakene som forårsaket pankreatitt. Det kan derfor være nødvendig å fjerne steiner i galdeveien, ofte utført gjennom den nevnte ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi), som består i nedstigning av et rør oralt til det når det ekstrahepatiske galdeveien. Takket være hjelp av en video kameraet montert på toppen og muligheten for å skyve veldig tynne kirurgiske instrumenter inne i den, om nødvendig muliggjør denne teknikken terapeutiske manøvrer som fjerning av steiner eller restaurering av lukten til okkluderte kanaler).
Ved behandling av pankreatitt kan kirurgisk terapi også brukes, med fjerning av den nekrotiske bukspyttkjertelen (subtotal pancreatectomy) eller drenering av væskene som er akkumulert i den. På den annen side kan fjerning av galleblæren (kolecystektomi) utføres ved stein med risiko for nye episoder av obstruktiv pankreatitt.
Svært viktig - spesielt i kroniske former, hvor alkohol er det vanligste forårsakende middelet - er den endelige fjerningen av alkoholholdige drikker fra kostholdet ditt. For dette formålet kan det være nødvendig å angi spesifikke psykoterapeutiske grupper for alkoholavhengighet.
Ved kronisk pankreatitt med kjertelinsuffisiens administreres bukspyttkjertelekstrakter (pankreatin) ved hvert måltid for å muliggjøre normal fullføring av fordøyelsesprosesser. Dietten, i navnet på nøkternhet, bør være spesielt fettfattig, med en preferanse for fersk frukt og grønnsaker, fullkorn, frø og magre proteiner. I nærvær av pankreatitt er røykeslutt like viktig.
Flere artikler om "Pankreatitt: diagnose, behandling og behandling"
- Pankreatitt
- Pankreatitt - Medisiner for behandling av pankreatitt
- Pankreatitt diett