Testosteron og helseproblemer

Av lege Francesco Casillo

Og vi kommer til slutt til forholdet mellom eksogent testosteroninntak og helseproblemer, for eksempel hjerteproblemer, fedme, betennelse, insulinresistens og diabetes.

En av de minst omstridte og mest påståtte bivirkningene knyttet til androgener er representert ved "akselerasjon av aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD). Nå er denne kunnskapen (informasjon, forestillingen)" evangelium "for alle ... i hvert fall inntil motsatt er bevist Heldigvis er det fortsatt et tilstrekkelig antall leger og forskere som fortsetter å utforske forholdet mellom androgener og ASCVD. Blant dem er Dr. T. Hugh Jones og Farid Saad, som nylig revidert effekten av testosteron på risikofaktorer og meklere. . for ASCVD i det akkrediterte tidsskriftet "Aterosklerose" .
Jones og Saad observerte sammenhengen mellom lave testosteronnivåer og i markører for ASCVD, så vel som effektene forårsaket av testosteronerstatningsterapi. Lavt (naturlig) testosteronnivå er usunt. Menn med lave testosteronnivåer har høy risiko for koronar hjertesykdom (CHD), hjerteinfarkt og angina. Når hypogonadiske menn (med lave testosteronnivå) blir behandlet med mannlig kjønnsteroid, det er positive endringer forbundet med lavere risiko for CHD. Disse inkluderer: reduksjon av visceral fedme og insulinresistens, forbedring av lipidprofilen og markører betennelse og forbedring i treningskapasitet.
En økt risiko for hjerteinfarkt er knyttet til en rekke tilstander: røyking, hypertensjon, høyt LDL-nivå, underernæring, stillesittende livsstil, abdominal visceral fedme og diabetes. Mange av disse forholdene er knyttet til en livsstil med lav kvalitet. I 1981 ble en konstellasjon av helseproblemer beskrevet som "Metabolsk syndrom". Denne tilstanden inkluderer: abdominal-visceral fedme, høyt nivå av triglyserider og totalt kolesterol, lave HDL-nivåer, hypertensjon, høye fastende glykemiske nivåer. Ikke alle disse endringene må nødvendigvis sameksistere samtidig på individet, siden han kan bli diagnostisert med det metabolske syndromet.
Delvis på grunn av den radikale endringen i livsstil fra 1970 -tallet til nå, har forholdene som gjør det metabolske syndrom mulig gradvis økt. Parallelt med dette har de gjennomsnittlige testosteronnivåene, i samme tidsperiode tatt i betraktning, også gått ned. Faktisk påvirker fedme helsen til individet negativt, og dette er spesielt sant på nivået av hjertehelse Studier som har analysert forholdet mellom fedme og testosteron har vist en negativ korrelasjon.
Jo høyere systemisk konsentrasjon av testosteron hos et individ, desto mindre sannsynlig er det at de blir overvektige. Motsatt, jo mer overvektig du er, desto lavere blir testosteronnivået. Enda mer overbevisende er resultatene som viser at en lav testosteronkonsentrasjon er forbundet med et økt nivå av abdominal-visceral fedme, samt en høyere prosentandel kroppsfett og høyere insulinnivåer. Høye insulinnivåer, husk, fremmer lipogenese (fettlagring) og hemmer lipolyse (ødeleggelse av triglyserider).
Kroppsfett og testosteron representerer et slags forhold som ligner det (ordtaket) for "kyllingen og" egget ": noen ganger er det umulig å bestemme hvilke av de to tilstandene som kommer først, og derfor hvem som genererer den andre. Den stimulerer den reseptorer som reduserer akkumulering av fett, øker lipolytiske fenomener samt avleder forløperne til adipocytter til å bli myocytter i stedet for modne adipocytter.
Adipocytter er ikke celler som spesialiserer seg utelukkende på lagring av triglyserider og frigjøring av fettsyrer, men de representerer et ekte endokrint system som er i stand til å utskille hormoner og budbringere. Blant budbringerne er det to cytokiner (nettopp adipocytokiner): resistin og adiponectin.
Resistin øker insulinresistens og betennelse (to tilstander som fører til diabetes type 2, ASCVD og alle andre sykdommer relatert til selve betennelsen). Adiponectin, derimot, spiller en beskyttende rolle og sekresjonen øker med reduserte fettnivåer og / eller i samsvar med begrensede fettverdier; økningen i kroppsfett bestemmer derimot en reduksjon i nivåene av adiponectin og samtidig økning i nivået av andre inflammatoriske adipocytokiner.
Insulinresistens og diabetes type 2 er viktige faktorer å ta i betraktning når man skal vurdere risikoen for hjerteinfarkt.Det er faktisk et omvendt forhold mellom testosteronnivå og insulinresistens og mellom testosteron og diabetes type 2. Lave testosteronnivåer er opptakten til utvikling av diabetes type 2. Etter hvert som testosteronnivået synker, øker insulinresistensen; Dette får kroppen til å opprettholde høye insulinnivåer av åpenbare homeostatiske årsaker til glykemisk kontroll. Hvis insulinnivået forblir høyt på lang sikt, er vekttapsprosessene mindre, mens de som favoriserer en økning i fettmasse er sterke.
Behandling av type 2 diabetes med testosteron reduserer blodsukker og insulinresistens, noe som også er en gunstig faktor for å redusere risikoen for hjerteinfarkt hos de som er utsatt for denne tilstanden. En annen markørhemoglobin A1C (HA1C), gjennomgår en nedgang i korrespondansen med testosteronbasert terapi.
Bare nylig har samarbeidet med spesialiserte byråer endret måten diabetes diagnostiseres på.Diagnosen diabetes har alltid vært en funksjon av å måle fastende glykemiske nivåer, gjennom test toleranse for oral glukosebelastning. Slik test evaluerer og tar hensyn til hvordan kroppen er i stand til å håndtere glykemisk tilgjengelighet på kort sikt. Nå kan imidlertid måling av HA1C overvåke langsiktig glykemisk kontroll.
Virkningsmekanismen innenfor hvilken testosteron vil virke for å redusere insulinresistensen vil bli representert ved dets handling for å favorisere nedgangen i visceralt fettnivå, hvis hendelse bestemmer en nedgang i inflammatoriske prosesser og i strømmen av fettsyrer mot leveren - dermed indusere en reduksjon i fettmasse og en samtidig forbedring av mitokondriell funksjon.
Som nevnt, når testosteronnivået synker, går dets hemmende rolle på adipocytter tapt, og tillater dermed en økning i fettmasse. Dessverre er det verste som kommer. Når nivåene av fettmasse øker, øker også tilgjengeligheten av enzymet "aromatase", ansvarlig for omdannelse av testosteron til østrogen, og fører dermed til en negativ ond sirkel.
Faktisk favoriserer østrogen ikke bare prosessene for fettakkumulering, men i metabolsk konsert med to adipocytokiner og leptin reduserer sensitiviteten til det kjemoceptive systemet i hormonaksen HPT (Hypothalamus-Hypofyse-testikler) til lave nivåer av testosteron, og induserer dermed inhibering. av tilbakemelding positiv på samme akse som svar på lave nivåer av sirkulerende hormon. Dette fører til utsettelse av lave testosteronnivåer som gir næring til en ond sirkel til fordel for økt fedme og insulinresistens.
En studie. I en studie for noen år siden ble 87 mannlige individer med diabetes og koronarsykdom "randomisert" til 12 ukers behandling med testosteronundekanoat eller placebo, innenfor en "dobbeltblind" protokoll. Av intervensjonen, ukentlig og ved slutten av selve intervensjonen: angina -episodene, antall daglige iskemiske episoder og den totale iskemiske belastningen med EKG Holter. Totalt serumkolesterolnivå og triglyseridkonsentrasjon i blodet ble også målt.
Resultater: Sammenlignet med placebogruppen rapporterte testosterongruppen en reduksjon på 34% i ukentlige angina -episoder; reduksjon av stille iskemiske episoder med 26% og total iskemisk belastning med 21%. Videre, etter 12 uker, falt totalt kolesterol og triglyseridnivåer også i testosterongruppen sammenlignet med placebogruppen, og i så fall var den terapeutiske bruken av testosteron positiv.

Konklusjoner

Det er nedslående å lære hvor mye av "massekunnskap" som er resultatet av passivt antatt informasjon, på grunn av æren som tilskrives repetitiviteten som slik "informasjon" serveres med, i stedet for "påliteligheten til den samme. Pålitelighet utledes fra vitenskapelige analyser grundig, kritisk og selektiv, i stand til å tilbakevise det som ikke er riktig, eller som på en fullstendig endret "sosiokulturell" måte spres og forplantes og som over tid blir "dogme." Først da kan vitenskapen endelig bekrefte - med rette - ens egen sannhet, og dermed grunnlegge sin egen sannhetskultur.
Oppgaven til de riktige formidlere, på alle nivåer og på hvert bestemt område, er nettopp å spre disse vitenskapelige sannhetene - nekte alle pseudosannheter. Hold deg hard!

Artikkelen er gitt av magasinet "Cultura Fisica"

Bibliografiske referanser

1) Heaney R.P., Recker R.R. - "Effekter av nitrogen, fosfor og koffein på kalsiumbalansen hos kvinner", J Lab Clin Med 99: 46-55, 1982.
2) Kerstetter J.E., Allen L.H. - "Protein i kosten øker kalsium i urinen", J Nutr. 120: 134-136, 1990. 3) Kerstetter J.E., O "Brien K.O., Insogna K.L. - "Kostprotein påvirker intestinal kalsiumabsorpsjon", Am J Clin Nutr 68: 859-865, 1998.
4) Kerstetter J.E., Caseria D.M., Mitnick M.E. et al. -
"Økte sirkulasjonskonsentrasjoner av parathyroidhormon hos friske, unge kvinner som spiser et proteinbegrenset kosthold", Am J Clin Nutr.
5) Roughead Z.K., Johnson L.K., Lykken G.I. et al. - "Kontrollert kosthold med høyt kjøtt påvirker ikke kalsiumretensjon eller indekser for benstatus hos friske postmenopausale kvinner", J Nutr. 133: 1020-1026, 2003. 6) Dawson-Hughes B., Harris S.S., Rasmussen H. et al. - "Effekt av proteintilskudd i kosten på kalsiumutskillelse hos friske eldre menn og kvinner", J Clin Endocrinol Metab 89: 1169-1173, 2004.
7) Cao J.J., Johnson L.K., Hunt J.R. - “En diett som inneholder mye
kjøttprotein og potensiell nyresyrebelastning øker fraksjonert kalsiumabsorpsjon og kalsiumutskillelse i urinen uten å påvirke markører for beinresorpsjon eller dannelse hos postmenopausale kvinner ", J Nutr. 1. mars 2011 bind. 141 n. 3, 391-397.
8) Metges C.C., Barth C.A. - "Metabolske konsekvenser av et høyt inntak av protein i kosten i voksen alder: vurdering av tilgjengelig bevis", J Nutr. 2000; 130: 886-889.
9) Brenner B.M., Meyer T.W., Hostetter T.H. - "Diettinntak av proteiner og den progressive karakteren av nyresykdom: rollen som hemodynamisk mediert glomerulær skade i patogenesen av progressiv glomerulær sklerose ved aldring, nyreablasjon og iboende nyresykdom", N Engl J Med. 1982; 307: 652-659.
10) Layman D.K., Boileau R.A., Erickson D.J. et al. -
"Et redusert forhold mellom diettkarbohydrat og protein forbedrer kroppssammensetning og lipidprofiler i blodet under vekttap hos voksne kvinner", J Nutr. 2003; 133: 411-417.
11) Fine E.J., Feinman R.D. - "Termodynamikk av diett for vekttap", Nutr Metab (Lond) 2004; 1:15. doi: 10.1186 / 1743-7075-1-15.
12) Skov A.R., Toubro S., Ronn B. et al. - "Random utelatt prøve på protein mot karbohydrat i ad libitum fettredusert diett for behandling av fedme", Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23: 528-536.
13) Food and Nutrition Board. Institute of Medicine Kostholdsreferanseinntak for energi, karbohydrat, fiber, fett, fettsyrer, kolesterol, proteiner og aminosyrer (makronæringsstoffer) Washington, DC, National Academies Press; 2002. Makro-næringsstoffer og sunne dietter; s. s. 609-696.
14) Levey A.S., Coresh J., Balk E. - "National Kidney Foundation praksis retningslinjer for kronisk nyresykdom: evaluering, klassifisering og stratifisering",
Ann Intern Med. 2003; 139: 137-147.
15) Conrad K.P., Novak J., Danielson L.A. et al. - "Mekanismer for renal vasodilatasjon og hyperfiltrering under graviditet: nåværende perspektiver og potensielle implikasjoner for preeklampsi", Endothelium, 2005; 12: 57-62.
16) Conrad KP. - "Mekanismer for renal vasodilatasjon og hyperfiltrering under graviditet", J Soc Gynecol Investig. 2004; 11: 438-448.
17) Calderon J.L., Zadshir A., Norris K. - "En undersøkelse av nyresykdom og informasjon om risikofaktorer på World Wide Web", Med Gen Med. 2004; 6: 3.
18) Sugaya K., Ogawa Y., Hatano T. et al. - "Kompenserende nyrehypertrofi og endringer i nyrefunksjonen etter nefrektomi", Hinyokika Kiyo, 2000; 46: 235-240.
19) Higashihara E., Horie S., Takeuchi T. et al. - "Langsiktig konsekvens av nefrektomi", J Urol. 1990; 143: 239-243.
20) Regazzoni B.M., Genton N., Pelet J. et al. - "Langsiktig oppfølging av nyrefunksjonell reservekapasitet etter ensidig nefrektomi i barndommen", J Urol. 1998; 160: 844-848.
21) Lentine K., Wrone E.M. - "Ny innsikt i proteininntak og progresjon av nyresykdom", Curr Opin Nephrol Hypertens. 2004; 13: 333-336.
22) Knight E.L., Stampfer M.J., Hankinson S.E. et al. - "Virkningen av proteininntak på nedsatt nyrefunksjon hos kvinner med normal nyrefunksjon eller mild nyreinsuffisiens", Ann Intern Med. 2003 18. mars; 138: 460-7.
23) Young V.R., El-Khoury A.E., Raguso C.A. - "Priser
av ureaproduksjon og hydrolyse og leucinoksidasjon endres lineært over vidt varierende proteininntak hos friske voksne ", J Nutr. 2000; 130: 761-766. 24) Bankir L., Bouby N., Trinh-Trang-Tan M.M. et al. - "Direkte og indirekte kostnad ved ureautskillelse", Kidney Int. 1996; 49: 1598-1607.
25) AtkinsExposed.org nettsted http: // www. atkinsexposed.org/atkins/79/American_Kidney_ Fund.htm.
26) Martin W.F., Armstrong L.E., Rodriguez N.R. - "Proteininntak i kosten og nyrefunksjon", Nutr Metab (Lond). 2005; 2: 25.
27) Calloway D.H., Spector H. - "Nitrogenbalanse relatert til kaloriinntak og proteininntak hos aktive unge menn", Am J Clin Nutr. 1954; 2: 405-412.
28) Luscombe N.D., Clifton P.M., Noakes M. et al. - "Effekt av et proteinrik, energibegrenset kosthold på vekttap og energiforbruk etter vektstabilisering hos hyperinsulinemiske fag", Int J Obes Relat Metab Disord. 2003; 27: 582-590.
29) Brinkworth G.D., Noakes M., Keogh J.B. - "Langtidseffekter av et høyt protein, lavt karbohydrat diett på vektkontroll og kardiovaskulære risikomarkører hos overvektige hyperinsulinemiske personer", Int J Obes Relat Metab Disord. 2004; 28: 661-670.
30) Johnston C.S., Tjonn S.L., Swan P.D. - "Proteinrike og fettfattige dietter er effektive for vekttap og endrer gunstig biomarkører hos friske voksne", J Nutr. 2004; 134: 586-591.
31) Layman D.K., Baum J.I. - "Proteininnvirkning på kosten
om glykemisk kontroll under vekttap ", J Nutr. 2004; Suppl 4: 968-973.
32) Stern L., Iqbal N., Seshadri P. - "Effekten av lavkarbohydrat kontra konvensjonelle vekttap dietter hos alvorlig overvektige voksne: ett års oppfølging av en rand-utelatt studie", Ann Intern Med. 2004; 140: 778-785. 33) Skov A.R., Toubro S., Bulow J. - "Endringer i nyrefunksjonen under vekttap forårsaket av dietter med lavt eller lavt fettinnhold mot lavt protein hos overvektige personer", Int J Obes Relat Metab Disord. 1999; 23: 1170-1177.
34) Boden G., Sargrad K., Homko C. et al. - "Effekt av et lavt karbohydrat diett på appetitt, blodsukker og insulinresistens hos overvektige pasienter med type 2 diabetes", Ann Intern Med. 2005; 142: 403-411.
35) Sitron P.W. - "Er økt kostprotein nødvendig eller gunstig for personer med en fysisk aktiv livsstil?", Nutr Rev. 1996; 54: S169-75.
36) Poortmans J.R., Dellalieux O. - "Har vanlig proteinrik diett potensielle helserisikoer for nyrefunksjonen hos idrettsutøvere?", Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2000; 10: 28-38.
37) Wasserstein A.G., Stolley P.D. et al. - "Case-control studie av risikofaktorer for idiopatisk kalsiumnefrolitt", Minerelektrolytt Metab. 1987; 13: 85-95.
38) Robertson W.G., Heyburn P.J. et al. - "Effekten av høyt inntak av animalsk protein på risikoen for kalsiumsteindannelse i urinveiene", Clin Sci (Lond) 1979; 57: 285-288.
39) Reddy S.T., Wang C.Y. et al. - "Effekt av lavprotein-dietter med lav bil-bohydrat på syre-base-balanse, steindannende tilbøyelighet og kalsiummetabolisme",
Am J Kidney Dis. 2002; 40: 265-274.
40) Hess B. - "Ernæringsaspekter ved steinsykdom
selv", Endocrinol Metab Clin Nord -Amerika 2002; 31: 1017-30, ix-x.
41) Raj G.V., Auge B.K. et al. - "Metabolske abnormiteter forbundet med nyrekalkuli hos pasienter med hestesko -nyrer", J Endourol. 2004; 18: 157-161.
42) Nguyen Q.V., Kalin A. et al. - "Følsomhet for kjøttproteininntak og hyperoksaluri i idiopatiske kalsiumsteindannere", Kidney Int. 2001; 59: 2273-2281.
43) Palmer B.F. - "Forstyrrelser i renal autoregulering og mottakelighet for hypertensjon-indusert kronisk nyresykdom", Am J Med Sci.2004; 328: 330-343.
44) Vupputuri S., Batuman V. et al. - "Effekt av blodtrykk på tidlig nedgang i nyrefunksjonen blant hypertensive menn", Hypertensjon, 2003; 42: 1144- 1149.
45) Wright J.T.J., Bakris G. et al. - "Effekt av blodtrykkssenkende og antihypertensiv legemiddelklasse på progresjon av hypertensiv nyresykdom: resultater fra AASK -studien", Jama. 2002; 288: 2421-2431.
46) Peterson J.C., Adler S. et al. - "Blodtrykkskontroll, proteinuri og progresjonen av nyresykdom. Modifikasjonen av kosthold i nyresykdomsstudie ", Ann Intern Med. 1995; 123: 754-762.
47) Zhou B.F., Wu X.G. et al. - "Kostholdsmønstre i 10 grupper og forholdet til blodtrykk. Samarbeidsgruppe for hjerte- og karsykdommer og deres risikofaktorer ", Chin Med Journal (Eng) 1989; 102: 257-261.
48) He J., Klag M.J. et al. - "Makronæringsstoffer og blodtrykk i sørvestlige Kina", J Hypertens. 1995; 13: 1267-1274.
49) Burke V., Hodgson J.M. et al. - "Kostprotein og løselig fiber reduserer ambulatorisk blodtrykk
hos behandlede hypertensiver ", Hypertensjon, 2001; 38: 821-826.
50) Tan R.S., Salazar J.A. - "Risiko for testosteronreplementeringsterapi hos eldre menn", Expert Opin Drug Saf, 2004; 3: 599-606.
51) Huggins C., Hodges C.V. - "Studier av prostatakreft, I: effekten av kastrering, av østrogen og av androgeninjeksjon på serumfosfataser i metastatisk karsinom i prostata", Cancer Res, 1941; 1: 293-7.
52) Morgentaler A. - "Testosteron og prostatakreft: et historisk perspektiv på en moderne myte", Europeisk urologi, 2006; 50: 935-9.
53) Huggins C. - "Endokrinindusert regresjon av kreft", Cancer Res 1967; 27: 1925-30.
54) National Cancer Institute - "Program for overvåkning, epidemiologi og sluttresultater 1975-2002", Division of Cancer Control and Population Sciences, 2005.
55) Travision T.G., Araujo A.B. et al. - "En nedgang på befolkningsnivå i serumtestosteronnivåer hos amerikanske menn", J Clin Endocrinol Metab, 2006 24. oktober.
56) Raynaud J.P. - "Risiko for prostatakreft hos testosteronbehandlede menn", J Steroid Biochem Mol Biol, 2006; 102: 261-6.
57) Morgentaler A., Bruning C.O. 3. et al. - "Okkult prostatakreft hos menn med lave serumtestosteronnivåer", JAMA, 1996; 276: 1904-6.
58) San Francisco I.F., Regan M.M., et al. - "Lavalderjustert gratis testosteronnivå korrelert med dårlig differensiert prostatakreft", J Urol, 2006; 175: 1341-5.
59) Isom-Batz G., White Jr. F.J. et al. - "Testosteron som en prediktor for patologisk stadium ved klinisk lokalisert prostatakreft", J Urol, 2005; 173: 1935-7.
60) Merker L.S., Mazer N.A. et al. - "Effekt av testosteronerstatningsterapi på prostatavev hos menn
med sen debut hypogonadisme- en randomisert kontrollstyrt studie ", JAMA, 2006; 296: 2351-61.
61) Severi G., Morris H.A. et al. - "Sirkulerende steroidhormoner og risikoen for prostatakreft", Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2006; 15: 86-91.
62) Van Haarst E.P., Newling D.W.W. et al. - "Metastatisk prostatakarsinom hos en mann-til-kvinne transseksuell", Brit Jour Urol, 1998; 81: 776.
63) Prehn R.T. - "Om forebygging og terapi av statlig kreft ved bruk av androgen", Cancer Res, 1999; 59: 4161-4.
64) Algarte-Genin M., Cussenot O. et al. - "Forebygging av prostatakreft av androgener: eksperimentelt paradoks eller klinisk virkelighet", Eur Urol, 2004; 46: 285-95.
65) Rør A. - “Structured Critical Review. Anabole steroidinduserte hepatotoksisiteter " av Dickerson et al. Clin J Sports Med. 1999; 9: 34-39, Clin Jour Sport Med. 2000; 10: 78.
66) Shalender A., Woodhouse L. et al. - "Testosteron dose-respons-forhold hos friske unge menn", Am J Physiol Endocrinol Metab 281: 1172-1181, 2001.
67) Sattler et al. - "Metabolske effekter av nan-drolone decanoate og resistnace trening hos menn med HIV", Am J Physiol Endocrinol Metab 283: 1214-1222.
68) Gardner C.D., Fortmann S.P. et al. - "Små lavdensitets lipoproteinpartikler er forbundet med forekomsten av koronarsykdom hos menn og kvinner", JAMA 1996; 276: 875-881.
69) Lamarche F., Tchernof A. et al. - "Små, tette lipoproteinpartikler med lav tetthet som en prediktor for risikoen for iskemisk hjertesykdom hos menn", Sirkulasjon, 1997; 95: 69-75.
70) Cornoldi A., Caminiti G. et al. - "Effekter av kronisk testosteronadministrasjon på myokardial iskemi, lipidmetabolisme og insulinresistens hos eldre mannlige diabetespasienter med koronararteriesykdom", International Journal Cardiol, 8. april 2009.
71) Yeap B.B., Hyde Z. et al. - "Lavere testosteron-nivåer forutsier hendelse slag og forbigående iskemisk angrep hos eldre menn", J Clin Endocrinol Metab, 7. april 2009.
72) Hyerang K., Saningun L. et al. - "Metabolske reaksjoner på høyprotein diett hos koreanske elite-kroppsbyggere med høy intensitet motstandstrening", Ryowon Choue Journal of the International Society of Sports Nutrition.
73) Jones T.H., Saad F. - "Effekten av testosteron på risikofaktorer for og meklere av den aterosklerotiske prosessen", Aterosklerose, 2009 24. apr.
74) Yusuf S., Hawken S. et al. - "Effekt av potensielt modifiserbare risikofaktorer assosiert med hjerteinfarkt i 52 land (Interheart -studien): case control study", Lancet, 2004 11.-17. September; 364: 937-952.
75) Travision T.G., Araujo A.B. et al. - "En nedgang på befolkningsnivå i serumtestosteronnivåer hos amerikanske menn", J Clin Endocrinol Metab, 2007 Jan; 92: 196-202.
76) Goncharov N.P., Katsya G.V. et al. - "Testosteron og fedme hos menn under 40 år", Andrology, 2009 apr; 41: 76-83.
77) Stanworth R.D., Jones T.H. - "Teostosteron ved fedme, metabolsk syndrom og diabetes type 2", Front Horm Res, 2009; 37: 74-90.
78) De Pergola G. - "Fettvevsmetabolismen: testosterons og dehydroepiandrosterons rolle", Int Journ Obes Relat Metab Disord, 2000 Jun; 24 Suppl 2: S59-63.
79) Rice D., Brannigan R.E. et al. - "Menns helse, lavt testosteron og diabetes, individualisert behandling og en tverrfaglig tilnærming", Diabetes Educ, 2008 nov-des; 34 Suppl 5: 97S-112S.
80) Haffner S.M., Shaten J. et al. - "Lave nivåer av kjønnshormonbindende globulin og testosteron forutsier utviklingen av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus hos menn", MRFIT Research Group, Multiple Risk Factor Intervention Trial, AM J Epidemiol, 1996 1. mai; 143: 889-897.
81) Boyanov M.A., Boneva Z. et al. - "Testoster- et tilskudd hos menn med type 2 diabetes, visceral fedme og delvis androgenmangel",
Aldring Mann, 2003 Mar; 6: 1-7.
82) Kapoor D., Goodwin E. et al. - "Testosteronerstatningsterapi forbedrer insulinresistens, glykemisk kontroll, visceral adipositet og hyperkolesterolemi ionhypogonadale menn med type 2-diabetes", Eur J Endocrinol, 2006 Jun; 154: 899-906.
83) Den internasjonale ekspertkomiteens rapport om A1C -analysens rolle i diagnosen diabetes.
84) Belanger C., Luu-The V. et al. - "Fettvev intrakrinologi: potensiell betydning av lokal androgen / østrogen metabolisme i reguleringen av fett", Horm Metab Res, 2002 nov-des; 34 (11-12): 737-745.
85) Schroeder et al. - "Effekter av et oralt androgen på muskler og metabolisme hos eldre, samfunnsboende menn", Am J Physiol Endocrinol Metab 284: E120-28.
86) Businaro R., Ippoliti F. et al. - "Alzheimers sykdomskampanje ved fedme: induserte mekanismer, molekylære koblinger og perspektiver", Current Gerontology and Geriatrics Research Volume 2012, oversiktsartikkel.