Redigert av Dr. Giovanna Taranto
PEAK BONE MASS (BMD) PRESTASJON
Toppen av benmasse som en kvinne når i løpet av livet oppstår på slutten av puberteten opp til 30 år, hvoretter den begynner å synke til begynnelsen av overgangsalderen, da reduseres nedgangen eksponentielt opp til 60 år ., for deretter å fortsette en sakte, men jevn nedstigning.
Jo høyere BMD -topp, desto lengre tid vil det ta, med begynnelsen av overgangsalderen, å bli en del av risikogruppen med høy brudd.Derfor er det viktig at den unge kvinnen opprettholder helse, ernæring osv. I barndommen og puberteten. slik at den når høyest mulig topp i bentetthet, også i forhold til den genetiske determinanten.
Hos unge idrettsutøvere som driver idrett på høyt nivå, som krever mye fysisk og psykologisk forpliktelse for å oppnå de ønskede resultatene, er det lett for alderen på menarchen å gå videre, og en forsinket menarche kan ha negative effekter på bentettheten fare for å oppnå topp benmasse Hvis det i tillegg legges til langvarige ubalanser i reproduksjonsaksen, reduseres bentettheten til patologiske verdier og høy risiko for stressbrudd.
En utilstrekkelig omsetning av beinvev, også regulert av østrogen, fører til reduksjon i bentetthet (BMD: Bone Mineral Density) og følgelig til lidelser som osteopeni (reduksjon i bentetthet sammenlignet med normen med en T-score fra -1DS til -2,5 SD) * og Osteporose (mer alvorlig reduksjon i bentetthet med en T -score> -2,5 SD).
Fig. 3: bildet viser en nedgang i trabeklene i beinvevet mellom et normalt individ og et med redusert BMD **
* T-score: bentetthetsindeks for kvinnen undersøkt sammenlignet med gjennomsnittet for en referansepopulasjon i ung alder og ikke påvirket av patologier.
SD = standardavvik
** Benmineraltetthet: bentetthet
HVORDAN KAN DU "INTERVENNE"?
Å gjenkjenne tegn og symptomer så tidlig som mulig er nøkkelen til å minimere skader.
Rollen til menneskene nærmest "idrettsutøveren" i å identifisere de første symptomene og gripe inn med psykologisk støtte, kanskje etter råd fra familielegen, er grunnleggende.
Ved mer avanserte lidelser anbefaler ACSM (American College Of Sport Medicine) økning av kaloriinntaket og reduksjon av energiforbruk under tilsyn av en ernæringsfysiolog assistert av psykoterapeutisk støtte.
I alvorlige tilfeller brukes også antidepressiva, alltid under streng medisinsk tilsyn.
Forebygging av både lærer / trener og familien er fortsatt grunnleggende for å unngå stress så alvorlig at det kan forårsake problemer knyttet til triaden.
BIBLIOGRAFI
Mary Jane De Souza og Nancy I. Williams - Uman reproduksjonsoppdatering, vol. 10, nr. 5, 1. juli 2004 - Fisiologiske aspekter og kliniske konsekvenser av energimangel og hypoøstrogenisme i trening av kvinner.
American College of Sport Medicine - Medicine & Science in Sport & Exercise 2007 - Position Stand: The Female Athlete Triad
Tarannum Master -Hunter og Diana L. Heiman - Amenoré: Evaluering og behandling - Amerikansk familielege, vol. 73, nr. 8, 15. april 2006.
Roberta Trattner Sherman og Ron A. Thompson - Praktisk bruk av Den internasjonale olympiske komités medisinske kommisjonens standpunkt om kvinnelig friidretts triade: et eksempel - I. J. Spiseforstyrrelser vol. 39, nr. 3, 2006.
Linnea R. Goodman og Michelle P. Warren - Den kvinnelige idrettsutøveren og mestrualfunksjonen - Nåværende mening i obstetrik og gynekologi 2005, vol. 17
G. Pescetto, L. De Cecco og D. Pecorari - Obstetrisk og gynekologisk klinikkhåndbok.
Ferdinando Valentini - A.M.P. Seminarer 1997-1998 - Den nevroendokrine responsen på stress.
Andrea Gallinelli, Maria Lucia Matteo, Annibale Volpe og Fabio Facchinetti - Autonome og nevroendokrine reaksjoner på stress hos pasienter med funksjonell hypotalamisk sekundær amenoré - Fertilitet og sterilitet vol. 73, nr. 4, april 2000
Yoshihito Kondoh, Tsuguo Uemura, Marico Murase, Natsuko Yokoi, Masahiko Ishikawa og Fumiki Hirahara - En longitudinell studie av forstyrrelser i hypotalamisk hypofyse-binyre-akse hos kvinner med progestin-negativ funksjonell hypotalamisk amenoré - Fertilitet og sterilitet vol. 76, nr. 4, oktober 2001.
S. N. Kalantaridou, A. Makrigiannakis, E. Zuomakis, GP Chrousos - Stress og kvinnelig reproduksjonssystem - J. Of Reprodutive Immunology vol. 62, 2004.
Michel Ferin - Stress og reproduksjonssyklusen - J. of Clinical Endocrinology & Metabolism 1999.
Sriareporn Punpilai, Tiansawad Sujitra, Tonmukayakul Ouyporn, Vutyavanich Teraporn og Boonyaprapa Sombut - Mestrualstatus og beinmineraltetthet blant kvinnelige idrettsutøvere - Sykepleie og helsevitenskap vol. 7, 2005.
Michael Fredericson og Kyla Kent - Normalisering av bentetthet hos en tidligere amenorreisk løper med osteoporose - Medisin og vitenskap innen sport og trening 2005, Amenrican college of Sports Medicine.
Karen K. Miller og Anne Klibanski - Amenorrheisk tap av bein - J. of Clinical Endocrinology & Metabolism 1999.
Anne Z. Hoch, Rania L. Dempsey, Guillermo F. Carrera, Charles R. Wilson, Ellen Chen, Vanessa M. Barnabei, Paul R. Sandford, Tracey A. Ryan og David D. Gutterman - Er det en sammenheng mellom atletisk amenoré og endotelial celledysfunksjon? - Medisin og vitenskap i sport og trening 2003 - American College of Sport Medicine.
Di Pietro, Loretta, Stachenfeld, Nina S. - Den kvinnelige friidrettstriaden - William And Wilkins, vol. 29, desember 1997.
Julee Waldrop, MS, RN, FNP. PNP - Tidlig identifisering og intervensjoner for kvinnelig friidretts triade - J. Pediatric Health Care.
Andre artikler om "Triad of" Female Athlete and Peak Bone Mass "
- Kvinnelig idrettsutøver - amenoré og menstruasjonsforstyrrelser
- Triade av den kvinnelige utøveren