FOLSYRE OG ANEMI

Folsyre

Folsyre, eller rettere sagt folater, er vannløselige vitaminer hvis biologisk aktive form er representert med "tetrahydrofolinsyre (THF).
Folsyre finnes fremfor alt i slakteavfall og i noen matvarer av vegetabilsk opprinnelse (av disse, spesielt i bønner, tomater og appelsiner). Noen studier (utført på forskjellige områder av nasjonalt territorium) har fremhevet trendkollektivet for å ta utilstrekkelige mengder av folsyre; denne tilstanden, i seg selv ugunstig, forverres betydelig hos eldre og spesielt hos menn: mangel anslått til 12% hos kvinner og 20% hos menn.
Folsyre er termolabilt; det absorberes i tarmdelen av fort og hovedsakelig innen mote aktiv (via en bærer) ved pH 6, men også passivt ved en høyere pH. Den metabolske funksjonen til folsyre er å opprette koenzymer som er nyttige for transport av monokarbonholdige enheter i metabolismen av aminosyrer og syntesen av nukleinsyrer, som interagerer biokjemisk med kobalamin (vitamin B12); i et nøtteskall, folsyre deltar i produksjonen av nukleinsyrer (DNA og RNA - hvis defekt forårsaker anemi), transformasjon av homocystein til metionin og metabolismen av andre aminosyrer.
Det kan utledes at reduksjonen av den metabolske aktiviteten til folsyre kan forårsake ulike ubalanser, blant dem er det viktigste utvilsomt reduksjonen i syntesen av DNA og RNA; på grunn av redusert evne til å erstatte "gamle" celler eller skadet med "nye" celler, vev som trenger en omsetning hyppigere (celleomsetning) utsettes for alvorlige funksjonsendringer. Denne tilstanden har en sterk innvirkning på nervevevet og spesielt på utviklingen av ryggmargen til fosteret (spina bifida) og på hjernedegenerasjonen hos eldre; dessuten reduserer evnen til å syntetisere nukleinsyrer erytropoiesis betydelig de beinmarg (produksjonen av røde blodlegemer) forårsaker eller forverrer "anemi.
Anbefalt inntak av folsyre er 200 µg / dag, noe som fordobles for den gravide kvinnen (for å forhindre nevrale komplikasjoner hos nyfødte). Noen studier utført på underernærte pasienter har vist god kollektiv toleranse selv ved doser som når i 5 mg. / dag, om enn med risiko for å skjule mangelmanifestasjonene på grunn av utilstrekkelig kobalamin (vitamin B12).

Folsyre mangel anemi

L "anemi er en av reflekskomplikasjonene som kan tilskrives den reduserte metabolske funksjonen til folsyre og / eller kobalamin (vitamin B12). En slik tilstand kan oppstå av flere årsaker:

Kostmangel på folsyre: som forventet, folsyre finnes både i slakteavfall og i matvarer av vegetabilsk opprinnelse. Det er sant at det er et varmefølsomt vitamin, derfor kan det utledes at dets integritet går tapt ved tilberedning av mat. Derfor bør bidragene fra kokt slakteavfall eller stuet belgfrukter ikke vurderes fullt ut, mens folatene fra rå grønnsaker bør være mer intakte; en "siste vurdering" må gjøres angående biotilgjengeligheten av folsyre i matvarer. Noen studier på folsyres absorpsjonsevne har vist at VEGETABEL mat også inneholder chelaterende molekyler som kan hindre opptaket av disse vitaminene; for eksempel har bønner en folatbiotilgjengelighet som når 80% mens oransje bare 20%. For å sikre minst mulig folat og for å unngå anemi, er det tilrådelig å konsumere rå mat av vegetabilsk opprinnelse daglig.

Endring av absorpsjon av folsyre: det er generelt sjeldent, men hyppig hos pasienter som er utsatt for kirurgiske reseksjoner av en eller flere deler av fordøyelseskanalen, som ofte viser anemi.

Bruk av legemidler som hindrer metabolismen av folsyre: noen molekyler som f.eks metotreksat, Jeg barbiturater de prevensjonsmidler de er ansvarlige for metabolsk endring som involverer folsyre. Ved lignende medikamentell behandling må individet ta mer vare på næringsinntaket av folat for å unngå utbrudd av anemi.

Symptomer

Anemi forårsaket av ineffektivitet av folsyre er preget av medullær produksjon av IKKE modne, større, mer fargede og mindre effektive erytrocytter.
De karakteristiske symptomene på denne anemi er overlagelige og ofte samtidig med symptomer på kobalaminmangel; i tillegg til generalisert tretthet som er typisk for alle anemiske former, er det involvering av mage-tarmsystemet (tilstedeværelse av antimukosale antistoffer), men fremfor alt i nervesystemet, gjennom manifestasjon av nummenhet, fravær av reflekser og mangel på motorisk koordinering .

Ønsker å klassifisere folsyremangelanemi, kan vi definere at:

mens det gjør et "passende skille mellom den etiologiske årsaken, er det et sett med symptomer og kliniske manifestasjoner som kan legges på skadelig og / eller megaloblastisk anemi. Faktisk virker folsyre synergistisk med kobalamin i syntesen av nukleinsyrer, og derfor er mangelen på den ene, den andre eller begge favoriserer ofte utseendet til et nesten lignende klinisk bilde.