Meningokokker

Meningokokker

I mikrobiologi er meningokokker kjent som Neisseria meningitidis: som kan utledes av det vitenskapelige navnet på bakterien, er meningococcus det etiopatologiske middelet som er ansvarlig for meningitt, en ganske sjelden, men veldig alvorlig sykdom.

I tillegg til betennelse i hjernehinnen, kan meningokokkinfeksjoner forårsake septikemi (meningokokk sepsis), derfor en klinisk tilstand der bakterien, når den har nådd blodet, sprer seg til andre deler av kroppen, og skaper infeksjon og betennelse.
Det skal imidlertid bemerkes at meningokokker, til tross for at de er en del av orofaryngeal -kanalen, kan favorisere spesielt alvorlige kliniske bilder, som alvorlig kan sette liv i den berørte pasienten i fare. Meningokokk -meningitt fortsetter å være et medisinsk problem så mye man føler som man frykter, spesielt i utviklingsland, hvor de hygieniske forholdene i miljøene og befolkningen er ganske dårlige; meningokokker fortsetter derfor å kreve mange ofre, og selv om infeksjonen har blitt grundig studert av forskere, har en effektiv farmakologisk behandling ennå ikke blitt nådd.

Mikrobiologisk analyse

Meningokokker ble identifisert først i 1884 og er en obligatorisk aerob gram-negativ, immobil, asporigen, oksidasepositiv bakterie, med en estimert størrelse på rundt 0,6 x 0,8 mikron; meningokokker kan leve i par (diplokokker) eller forbli singler, og de fleste formene er følsomme for det ytre miljøet og for uttørking. Nettopp på grunn av deres følsomhet overfor fysiske, kjemiske og mekaniske midler, er meningokokker ofte bestemt til autolyse: den autolytiske prosessen til mikroorganismen er et uttrykk for intervensjonen av noen enzymer, hvis virkning er nesten sammenlignbar med autolyse av gonokokker, på grunn av "amidase (enzym som utøver sin virkning på nivået med gonokokkpeptidoglykanen).
Igjen, meningokokker kan ikke gjære laktose, snarere gjærer glukose og maltose (uten å skape gass).
De optimale vekstbetingelsene for meningokokker er:

1. Karbonmonoksidatmosfære 5-10%
2. Optimal veksttemperatur: 35-37 ° C
3. Ideelt kulturmedium: sjokolade agar

Klassifisering

Å være gramnegative bakterier, har meningokokker:

• ytre cellemembran;
• polysakkaridkapsel → plassert utenfor cellemembranen, er kapselen nyttig for å beskytte bakterien under den smittsomme prosessen;
• pili → dannes av proteinpolymerer, direkte lokalisert på bakterieoverflaten; la den feste seg til målcellene.

Klassifiseringen av meningokokker må utføres på grunnlag av egenskapene til polysakkaridkapselen: med utgangspunkt i kapselantigenene kan disse bakteriene faktisk katalogiseres i 13 klasser (serumgrupper), individuelt preget av en bokstav i alfabetet ; blant disse utgjør patogenene som er satt inn i klasse B og C de mest utbredte serumgruppene.
Klassifiseringen av meningokokker bør imidlertid ikke gjøres utelukkende på grunnlag av egenskapene til kapselen; faktisk ble en "ytterligere inndeling av typer meningokokker utarbeidet i henhold til egenskapene til de ytre membranproteinene og lipo-oligosakkaridene (celleveggantigener eller, enklere sagt, LOS), som tillot å differensiere meningokokker i typer, serotyper og immunotyper.

Årsaker og forekomst

Meningokokken, som har en markert tropisme (affinitet) for sentralnervesystemet, sprer seg inn i blodet fra nasopharynx, og derfra kan den skade meninges, synovium, hud og binyrene.
Meningokokkinfeksjoner - der forekomsten er høyere i de såkalte meningitt fascia, i Afrika - de kan forekomme både i endemisk og sporadisk form (forekomst: 10-25 tilfeller per 100 000 mennesker); i industriland, derimot, er meningokokkinfeksjoner ganske sjeldne og er omtrent 1-3 tilfeller per 100 000 innbyggere.
Det observeres at infeksjoner formidlet av meningokokker har en tendens til å påvirke barn mellom 6 måneder og 5 år, og barn mellom 15 og 25 år (spesielt hvis de blir tvunget til å leve i overfylte miljøer, for eksempel fengsler, brakker, etc.) . Medisinsk statistikk viser at de fleste meningokokkinfeksjoner diagnostiseres i vinter-vårmånedene, etter kontakt med spyttdråper fra en sunn bærer.
Til tross for legenes store interesse for meningokokker, er mekanismen som bakterien angriper blodbanen ikke fullt ut forstått; det som er demonstrert er at meningokokker, som fester seg til menneskelige målceller (epitelceller i nasopharynx mucosa) ved hjelp av pili, starter en endocytoseprosess.
En sunn organisme, ved det første angrepet av meningokokker, reagerer med en spesifikk immunrespons, og produserer bakteriedrepende antistoffer som ved å aktivere komplement og andre cytotoksiske mediatorer er i stand til å fjerne og drepe meningokokker. I følge disse ordene er det forstått hvordan en "mulig endring av komplementsystemet og / eller et underskudd av IgA- og IgM -antistoffer overdrevet øker risikoen for diffusjon av meningokokker i blodet.
Tobakkavhengighet og passiv røyking utgjør to viktige risikoelementer for å pådra meningokokkinfeksjon: røyking, faktisk ved å skade epitelet i nasopharynx favoriserer translokasjon av basillen.

Den friske bærermannen er det eneste naturlige reservoaret for meningokokkinfeksjon.

Andre artikler om "Meningococcus"

1. Meningitt og Meningococcal Sepsis
2. Meningokokkvaksinasjon - Anti -Meningokokkvaksine