FLAGYL ® er et Metronidazol-basert legemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Antiprotozoaler - Gynekologiske antiseptiske antimikrobielle midler
Indikasjoner FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® brukes i det gynekologiske feltet for behandling av uretritt og vaginitt forårsaket av Trichomonas vaginalis.
Virkningsmekanisme FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® er et legemiddel basert på Metronidazole, en aktiv ingrediens som kan defineres som et prodrug da det aktiveres ved reduksjon av nitrogruppen av målmikroorganismen i en anionisk nitroradikal.
Denne nye kjemiske arten, svært reaktiv, er i stand til å samhandle med DNA fra mikroorganismen og danne kjemiske komplekser som undergraver dens integritet og dermed kompromitterer levedyktigheten til de patogene artene.
Effekten av Metronidazol har blitt påvist ikke bare for protozoer som Trichomonas vaginalis, men også mot andre anaerobe protozoer, for eksempel Giardia eller Etamoeba, i stedet for mot obligatoriske anerobe bakterier som Bacteroides eller mikroaerofiler som Campylobacter og Helicobacter.
Både bruk i vaginale eggløsninger og tabletter til oral bruk tillater at den aktive ingrediensen etter en meget høy tarmabsorpsjon når intakt de nedre kjønns- og urinveiene, hvor den i nærvær av patogenet utfører sin terapeutiske virkning uten endre den normale bosatte floraen, viktig for å beskytte miljøet mot ytterligere infeksjon.
Studier utført og klinisk effekt
STAMMER AV TRICHOMONAS VAGINALIS RESISTANT TO METRONIDAZOLE
Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi. 2012 30. juni; 30: 210-3.
Mycoplasma hominis symbiose og Trichomonas vaginalis metronidazoleresistance.
Wang PJ, Xie CB.
Arbeid som fordømmer fremveksten av Trichomonas Vaginalis -stammer som er resistente mot Metronidazol, sannsynligvis takket være starten på nye mutasjoner.
Disse stammene kan være ansvarlige for spesielt alvorlige kliniske bilder.
NYE METRONIDAZOL RELEASE METODES
Arzneimittelforschung. 2012 okt; 62: 490-5 ..
Metronidazol formuleringer for umiddelbar frigjøring: en fastende randomisert, åpen, crossover bioekvivalensstudie hos friske frivillige.
de Freitas Silva M, Schramm SG, Kano EK, Koono EE, Manfio JL, Porta V, dos Reis Serra CH.
Klinisk studie som tester innovative metoder for Metronidazol -frigivelse, som er i stand til å optimalisere de farmakokinetiske egenskapene til den aktive ingrediensen, og dermed redusere dosene som er nødvendige for å reprodusere en tilstrekkelig terapeutisk effekt.
METRONIDAZOL ENCEFALOPATI
Acta Neurol Taiwan. 2012 juni; 21: 74-8.
Metronidazol-indusert encefalopati: saksrapport og gjennomgangslitteratur.
Huang YT, Chen LA, Cheng SJ.
Saksrapport som fordømmer utseendet til noen av de mest fryktelige bivirkningene knyttet til bruk av Metronidazol, for eksempel encefalopati, hos pasienter med en tidligere historie med nevrologiske underskudd.
Disse verkene understreker viktigheten av advarsler om bruk av dette stoffet.
Metode for bruk og dosering
FLAGYL ®
Belagte tabletter på 250 mg Metronidazol;
Eggløsning for vaginal bruk av 500 mg Metronidazol.
Selv om den spesifikke dosen bør defineres av legen basert på pasientens kliniske og patofysiologiske egenskaper, er den maksimale orale dosen Metronidazole 2 gram per dag fordelt på minst 4 administrasjoner.
Eggbehandling på skjeden, derimot, bør forlenges i omtrent 10 dager med ett vaginal egg egg per dag.
FLAGYL ® Metronidazol advarsler
Selv om FLAGYL ® -behandling generelt tolereres godt, for å sikre maksimal sikkerhet og maksimal effekt, bør det søkes medisinsk tilsyn under hele behandlingen.
Spesiell forsiktighet ved bruk av dette legemidlet bør gis til pasienter som lider av lever- og nyresykdommer, og husk at hvis det er nødvendig å forlenge behandlingen utover de normale 10 dagene, bør legen jevnlig kontrollere graden av leverfunksjon og det hematologiske bildet .
FLAGYL ® i tabletter inneholder laktose, derfor er det kontraindisert hos pasienter med laktaseenzymmangel, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom og laktoseintoleranse.
Enhver rødaktig farging av urinen skyldes den karakteristiske pigmenteringen av det aktive prinsippet.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Gitt metronidazols evne til å krysse både placenta- og brystfiltrene, konsentrere seg i farmakologisk aktive doser, ville det være tilrådelig å unngå å ta dette legemidlet under graviditet og i den påfølgende ammeperioden.
Interaksjoner
Selv om Metronidazole har spesielt fordelaktige farmakokinetiske egenskaper, for eksempel for å minimere mulige interaksjoner mellom legemidler, vil det være tilrådelig å unngå bruk av alkohol og litium under behandling med FLAGYL ® gitt den økte risikoen for alvorlige bivirkninger.
Kontraindikasjoner FLAGYL ® Metronidazol
FLAGYL ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for virkestoffet eller et av hjelpestoffene, under graviditet og amming og hos personer med hematologiske og nevrologiske patologier.
Uønskede effekter - bivirkninger
Metronidazolbehandling kan føre til hodepine, kvalme, munntørrhet, metallisk smak, svimmelhet, kramper, nevropatier og overfølsomhetsreaksjoner som kløe, vasomotoriske endringer, urtikaria og svært sjelden epidermal nekrolyse.
I sjeldne tilfeller, spesielt i forbindelse med alkoholinntak, er et syndrom kjent som disulfiramlignende, karakterisert ved oppkast, hodepine og kramper i magesmerter, blitt beskrevet.
Merk
FLAGYL ® er et legemiddel som er underlagt obligatorisk resept.
Informasjonen om FLAGYL ® Metronidazole som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.