SINGULAIR ® er et Montelukast natriumbasert stoff
TERAPEUTISK GRUPPE: Leukotrienreseptorantagonister
Indikasjoner SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® er indisert ved behandling av astma som ikke reagerer tilstrekkelig på inhalasjonsterapi med kortikosteroider eller med beta 2 adrenerge agonister.
SINGULAIR ® brukes også med suksess i symptomatisk behandling av sesongmessig allergisk rhinitt og ved profylakse av astma preget av treningsindusert bronkokonstriksjon.
Virkningsmekanisme SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® er et legemiddel basert på Montelukast, en leukotrienreseptorhemmer, vellykket brukt i behandling av astma.
Virkningsmekanismen til dette aktive prinsippet, som nå er godt karakterisert også fra molekylært synspunkt, er i utgangspunktet realisert i evnen til å hemme aktiveringen av leukotrienreseptorene, og spesielt av type 1 -reseptoren, konstitusjonelt uttrykt av glattmuskel celler i luftveiene og andre elementer av betennelse.
Den økte frigivelsen av serie 4 leukotriener i løpet av astmatisk sykdom induserer generelt en økt aktivering av denne reseptoren med påfølgende bronkokonstriksjon, vasodilatasjon og tilhørende ødem, hypersekresjon av slim, aktivering av betennelseselementer og overbelastning i luftveiene.
Montelukast, tatt oralt, absorberes systemisk og distribueres i sirkulasjonen bundet til plasmaproteiner, når luftveiene, motvirker virkningen av leukotriener og forårsaker en signifikant reduksjon i symptomene det klages på.
Når aktiviteten er avsluttet, elimineres Montelukast vanligvis via gallen etter en intens hepatisk metabolisme.
Studier utført og klinisk effekt
MONTELUKAST I FORBINDELSEN AV POST-BRONCHIOLITIS DYSPNEA
Pediatr Allergi Immunol. 2013 7. okt. Doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub foran utskrift]
Systematisk gjennomgang av montelukasts effekt for å forhindre piping etter bronkiolitt.
Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.
Studie som viser hvordan Montelukast-behandling kan føre til en reduksjon i frekvensen av dyspné hos pasienter med post-bronkiolitt, spesielt etter respiratorisk syncytial virusinfeksjon, med bivirkninger bare hos 1,5% av behandlede pasienter.
SAMMENLIGNING AV BUDESONIDE OG MONTELUKAST
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 jan. 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8. november.
Budesonid inhalasjonssuspensjon kontra montelukast hos barn i alderen 2 til 4 år med mild vedvarende astma.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Studie utført på over 200 barn i alderen 2 til 4 år som viser hvordan behandlingen med Montelukast kan være like effektiv som den med Budesonide ved den første kontrollen av sykdommen, selv om det ved langtidsbehandling ser ut til at Budesonide ser ut til å garantere bedre kontroll.
HEMMERE AV LEUKOTRIENE MOTTAKERE I ALLERGISK KONJUNKTIVITIS
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 jan. 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2. november.
Leukotrien-reseptorantagonister i allergisk øyesykdom: En systematisk gjennomgang og metaanalyse.
Gane J, Buckley R.
Denne studien viser hvordan Montelukast også kan brukes vellykket i behandlingen av allergisk konjunktivitt, men det er mindre effektivt enn det orale antihistaminet.
Slike bevis tyder på muligheten for å vurdere en integrert tilnærming.
Metode for bruk og dosering
SINGULAIR ®
Montelukast 10 mg tabletter.
Terapi med SINGULAIR ® må nødvendigvis defineres av en lege som spesialiserer seg på behandling av luftveissykdommer, med tanke på muligheten for å knytte alt til støttende terapi.
Generelt og uspesifikk er den mest brukte dosen for behandling av astmatisk patologi eller allergisk rhinitt hos voksne pasienter en tablett på 10 mg daglig, fortrinnsvis om kvelden.
SINGULAIR ® - Montelukast -advarsler
Behandling med SINGULAIR ® må nødvendigvis overvåkes regelmessig av legen, spesielt på grunn av den økte risikoen for hypereosinofili med symptomer som ligner på Churg-Strauss vaskulitt, dokumentert av noen kliniske bevis.
Det er også viktig å gjenta at behandlingen med Montelukast ikke er en egnet behandling for det akutte astmatiske anfallet, som legen i stedet bør definere en støttende behandling som er egnet for en grunnterapi som skal opprettholdes, alltid i henhold til resept, selv i trinn av remisjon av sykdommen.
SINGULAIR ® har laktose blant hjelpestoffene, noe som gjør den uegnet for pasienter som lider av galaktoseintoleranse, laktaseenzymmangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Selv om det foreløpig ikke er vitenskapelige bevis for å knytte en økt risiko for fostermisdannelser til administrering av Montelukast, bør bruk av SINGULAIR ® under graviditet og i den påfølgende ammeperioden begrenses til tilfeller av reell og uunngåelig nødvendighet. Og være utføres utelukkende under medisinsk tilsyn.
Interaksjoner
Gitt levermetabolismen til Montelukast, for eksempel involvering av cytokromiale enzymer, vil det være tilrådelig å unngå samtidig inntak av aktive ingredienser som potensielt er utstyrt med induserende eller hemmende aktivitet på disse systemene, som er i stand til å endre de normale farmakokinetiske egenskapene til den aktive ingrediensen.
Kontraindikasjoner SINGULAIR ® - Montelukast
Bruk av SINGULAIR ® er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor et av hjelpestoffene eller strukturelt og kjemisk beslektede molekyler.
Uønskede effekter - bivirkninger
SINGULAIR ® -behandling kan utsette pasienten for en økt risiko for bivirkninger som hodepine, øvre luftveisinfeksjoner, diaré, kvalme, oppkast, hypertransaminasemi og hudutslett.
Forekomsten av klinisk mer alvorlige bivirkninger var sjeldnere.
Merk
SINGULAIR ® er et reseptbelagt legemiddel.
Informasjonen om SINGULAIR ® - Montelukast publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
