Hva er bariumklyster
Bariumklyster er en radiologisk undersøkelse av tykktarmen (tykktarm, sigmoid og endetarm) For å gjøre denne regionen tydelig synlig, er det nødvendig å introdusere et passende kontrastmiddel rektalt gjennom anus. Pasienten på sin side må respektere visse indikasjoner nøye både under undersøkelsen og i de tre dagene før den.
Hvorfor den utføres
Bariumklyster er en medisinsk prosedyre som utføres for å undersøke og diagnostisere tykktarmsproblemer. Dens applikasjoner, delvis begrenset av fremkomsten av koloskopi, spenner fra undersøkelse av bestemte symptomer (rektal blødning, kronisk diaré, endringer i alvus, magesmerter), til diagnose av spesifikke sykdommer eller endringer, for eksempel stenose, tarmobstruksjoner, polypose, endringer i bevegelighetens motilitet, divertikulose og tykktarmskreft Sammenlignet med bariumklyster har koloskopi den store fordelen ved ikke å bruke ioniserende stråling og å gi mer nøyaktig informasjon, siden det kan være forbundet med fjerning av en liten mengde av unormalt vev (biopsi) Dette er imidlertid en mer invasiv undersøkelse.
Hvordan gjøre det
For å vurdere tarmens helse, har radiologen to hovedteknikker til rådighet: det konvensjonelle bariumklyster og bariumklyster med dobbel kontrast. I begge tilfeller er det nødvendig å innføre et passende radioaktivt kontrastmiddel rektalt, generelt bariumsulfat, siden det radiografiske bildet ikke ville tillate noen diagnose.
Et godt smurt rør settes deretter inn i endetarmen og når det er på plass, frigjøres kontrastmediet gradvis. Fyllingsoperasjonen kan lettes ved at luften blåses inn i en liten ballong plassert på tuppen av sonden, for å favorisere at bariumet beholdes inne i tykktarmen. Alt dette foregår under radioskopisk kontroll av spesialisten. Introdusering av sonden , utføres en første røntgen for å sikre at tykktarmen er godt rengjort.
De forskjellige fyllingsmanøvrene bestemmer en stimulans for evakuering, noen ganger intens, som må kontrolleres til personellet får grønt lys. Fikk ok, klyster kan evakueres, og når tarmen er tømt er det nødvendig å gjennomgå ytterligere røntgenbilder. Totalt sett er testen generelt godt tolerert og bare mildt plagsom.
I bariumklyster med dobbel kontrast blåses luft inn i tykktarmen etter evakuering for å strekke veggene og generere bilder av bedre kvalitet, i stand til å vise selv svært begrensede endringer. Av denne grunn foretrekkes generelt dobbeltkontrast bariumklyster. til kolon. konvensjonell teknikk.
For å lette distensjonen av tarmene og redusere ubehag, blir noen ganger krampeløsende medisiner gitt ved injeksjon.
Uansett hvilken prosedyreteknikk som brukes, krever undersøkelsen utførelse av røntgenbilder i forskjellige stillinger for å observere de forskjellige delene av tarmen.
Varighet
Varigheten av bariumklyster er svært variabel og avhenger av pasientens forhold og samarbeid, samt av typen utstyr som brukes; i gjennomsnitt varer eksamen fra 20 til 40 minutter.
Forbered deg på eksamen
Barium -lavement dietten
Forberedelsen av pasienten til bariumklyster begynner noen dager før undersøkelsen, hvor det anbefales å spise et lite avfall for å eliminere faste og flytende avføringsrester som forhindrer korrekt observasjon av tykktarmen. Hele matvarer, frukt , må derfor fjernes. grønnsaker, belgfrukter, brød, pasta, sukker, vin, likører og fet mat. Grillet kjøtt, kokt fisk, buljong, ris og hardkokte egg er tillatt og anbefalt. Dagen før eksamen, " diett - spesielt lett og nesten utelukkende flytende - vil bli integrert med passende avføringsmidler som foreskrevet av legen.
Kontraindikasjoner
Bariumklyster utføres vanligvis ikke under graviditet, enten det er sikkert eller mistenkt, ettersom røntgenstråler kan forårsake skade på det ufødte barnet. Hvis du lider av hjertesykdom, diabetes, glaukom eller allergi, er det en god regel å formidle dette til personalet før undersøkelsen Alle medisiner som tas må kommuniseres minst en uke før timen.
Selv om dette ikke er en høyrisikoprosedyre, er det en ekstern mulighet for perforering av tarmveggen ved insufflasjon av luft, spesielt i nærvær av divertikler.I dette tilfellet må lukkekirurgi utføres. De kan forekomme under undersøkelse , spesielt hos pasienter med hemorrhoidal plexus varices.
Det er ingen spesiell resept eller forholdsregel å ta hensyn til etter at bariumklyster er utført. Noen legemidler, noen ganger administrert under undersøkelsen, kan forårsake forbigående synsproblemer; i dette tilfellet anbefales det ikke å kjøre. I løpet av dagen kan en følelse av ubehag eller fylde vedvare, som løser seg spontant med hvile og påfølgende evakueringer, hvor resterende barium elimineres, noe som gir avføringen en hvitaktig farge. Siden bariumet som brukes under et bariumklyster kan forårsake forstoppelse, er det viktig å drikke mye væske i de påfølgende dagene; hvis dette ikke er nok, kan legen muligens foreskrive et avføringsmiddel.
Bariumklyster kan og må ikke utføres ved bruk av bariumkontrastmedium hvis det er mistanke om intestinal perforering og / eller blødning, siden barium ikke absorberes av kroppen og derfor bør elimineres ved kirurgi. Bruken av den anbefales ikke selv i nærvær av divertikulose, på grunn av større risiko for perforering under testen. I disse tilfellene utføres bariumklyster ved bruk av et jodisert, løselig og resorberbart kontrastmiddel.
.jpg)
