Denne tilstanden av lammelse skyldes overdreven forlengelse av REM -søvnfasen, eller den tidlige begynnelsen.
Vanligvis er de som er mest utsatt for lidelsen de som sover lite og dårlig; Imidlertid er det ikke utelukket at det ved opprinnelsen er en alvorlig patologi, for eksempel narkolepsi.
Behandlingen varierer avhengig av alvorlighetsgraden og antallet lammingsepisoder som pasienten klager over.
Nesten alltid, fra et terapeutisk synspunkt, er det tilstrekkelig å øke antall timer dedikert til søvn og forbedre kvaliteten på nattelivet.
eller paradoksal søvn.
Hver syklus som består av en IKKE-REM-fase og en REM-fase varer vanligvis 90-100 minutter.
Bare den riktige vekslingen mellom NON-REM-fasen og REM-fasen garanterer en avslappende hvile.
IKKE-REM fase
NON-REM (eller NREM) fasen er preget av fire stadier, hvor søvn gradvis blir dypere.
De to første stadiene er henholdsvis sovne og lett søvn; på den tredje fasen begynner fasen med dyp søvn, som når sitt klimaks på fjerde trinn.
Det er i den fjerde fasen av NREM -fasen at den menneskelige organismen regenererer seg selv.
NON-REM-fasen blir forkortet for hver syklus: i utgangspunktet opptar den en stor del av "NREM fase-REM-fasen" -syklusen (minst i to sykluser); etter det gir det mer og mer plass til REM -fasen.
REM -fase
REM -fasen er et bestemt søvnøyeblikk: hvis det på den ene siden er en økning i puls og respirasjonsfrekvens, og individet drømmer og beveger øynene raskt (derav forkortelsen REM som betyr Rask øyebevegelsedvs. rask øyebevegelse), derimot, under påvirkning av spesifikke nevrotransmittere, oppstår en slags avslapning / lammelse av muskulaturen (muskelatoni).
REM -fasen dekker i utgangspunktet en liten del av nattesøvnene; mot morgenen blir det imidlertid lengre og tar tid unna NREM -fasen.
.Søvnlammelse er en del av "listen over parasomnias; parasomni er de episodiske søvnforstyrrelsene som er preget av unormal oppførsel eller uønskede fysiologiske hendelser som oppstår under bestemte hviletrinn eller i søvnvåkningspassasjen."
For ytterligere informasjon: Parasomnia: Hva de er, årsaker, symptomer og terapiEr det alvorlig?
I tillegg til å ikke ha noen konsekvenser for den enkelte, er søvnlammelse en sjelden episode, som forekommer få ganger i løpet av livet.
For noen fag kan det imidlertid bli et tilbakevendende fenomen, så mye at det krever ytterligere kontroller knyttet til den generelle helsetilstanden eller daglige og nattlige vaner.
Som vi vil se senere, kan søvnlammelse faktisk kobles til narkolepsi, en patologi som skaper plutselige angrep av døsighet, eller til å sove lite og dårlig.
Epidemiologi: Hvor vanlig er søvnlammelse?
Det er vanskelig å tallfeste hvor mange som opplever (eller har opplevd tidligere) søvnlammelse.
Ifølge noen statistiske data lider omtrent 6% av befolkningen i industriland av det. De fleste av disse menneskene er hovedpersonene i sporadiske episoder, noen ganger unike i løpet av livet.
De mest berørte personene er ungdom og unge voksne, mellom 25 og 44 år (sistnevnte utgjør 36% av de som lider).
Kvinner og menn er i like stor grad alle mulige mål.
Til slutt gjelder den siste statistikken som fortjener å nevnes forholdet til narkolepsi: omtrent 30-50% av narkoleptiske mennesker lider også av søvnlammelse.
mellom ungdomsårene og rundt 40 år.Et klassisk eksempel, beskrevet av hovedpersonene i slike fenomener, er følelsen av å ikke være alene i rommet der du er.
Hallusinasjoner, hvis de oppstår i overgangen fra våkenhet til søvn, kalles hypnagogiske hallusinasjoner; hvis de derimot oppstår ved oppvåkning, defineres de som hypnopompiske hallusinasjoner.
Se også: Hallusinasjoner i søvn.
Med anamnese mener vi legens samling av all informasjon knyttet til symptomer og mer, som bidrar til å spore den sannsynlige årsaken til den nåværende symptomatologien.
Anamnese
Under anamnese utfører legen en reell undersøkelse og spør pasienten:
- Hvordan lammelsen utvikler seg og hvor lenge den varer;
- Hvis du har hallusinasjoner av noe slag;
- Hvis du husker da du var første gang offer for lammelse og hvis det var en endring i dine nattlige vaner før den episoden;
- Hvis du i løpet av dagen lider av plutselig tap av muskelkontroll (katapleksi) eller automatisk oppførsel, det vil si den ubønnhørlige og ubarmhjertige fortsettelsen av aktivitetene du driver med.
Disse to siste aspektene - katapleksi og automatisk oppførsel - er svært viktige for diagnostiske formål, ettersom det kan bety at søvnlammelse er et resultat av en mye mer alvorlig patologi: narkolepsi, hvis det er beskrevet av pasienten.
I disse tilfellene blir situasjonen patologisk og må behandles med passende og umiddelbare mottiltak: tenk faktisk på faren som en narkoleptisk pasient kjører når han kjører et kjøretøy eller driver farlig arbeid.
Søvnlammelse: Hvordan sove godt og tilstrekkelig
Kroppen og hjernen vår trenger omtrent 6-8 timers nattesøvn for å holde seg frisk.
Hos mennesker som lider av søvnforlamning, er det viktig å følge disse fristene.
Atferd, vaner og forholdsregler som hjelper deg med å sove godt og riktig antall timer er:
- Gå alltid til sengs og våkne samtidig for å ha en vanlig søvnrytme;
- Lag et koselig nattemiljø: mørkt, stille rom, ikke for varmt, men heller ikke for kaldt;
- Ha en komfortabel seng;
- Tren regelmessig fysisk trening, men aldri kort tid før sengetid;
- Begrens forbruket av koffein;
- Ikke spis eller drikk alkohol rett før du legger deg.
- For røykere, ikke røyk før sengetid, da nikotin er et sentralstimulerende middel.
Søvnparalysemedisiner
Som forventet brukes farmakologisk behandling basert på antidepressiva når søvnlammelse er kronisk og skaper ubehag for de som er berørt.
Det mest brukte stoffet er klomipramin, et trisyklisk antidepressivt middel som må forskrives etter anbefaling fra behandlende lege.
Årsaken til administrering av disse preparatene er som følger: de reduserer intensiteten som nattlig muskelavslapping oppstår og søvndybden, spesielt i REM -fasen.
Varigheten av behandlingen kan variere fra en måned til to; uansett er det pasientens forbedringer og fremfor alt den medisinske konsultasjonen som avgjør om behandlingen skal avbrytes eller ikke.
Trisykliske antidepressiva er ikke fri for bivirkninger (se diskusjon nedenfor).
Bivirkninger av trisykliske antidepressiva
- Tørr i munnen
- Forstoppelse
- Overdreven svette
- Blæreproblemer og problemer med vannlating
- Tåkesyn
- Søvnighet i løpet av dagen
NB: Selv om det kan virke kontraintuitivt (gitt det som tidligere ble sagt), er døsighet i løpet av døgnet en av de typiske og enda farligere bivirkningene av trisykliske antidepressiva: tenk på hva som kan skje med en person som bruker dem, når han kjører bil og blir grepet av et plutselig søvnangrep.
Søvnlammelse og narkolepsi: Hva skal jeg gjøre?
Hvis søvnlammelse skyldes narkolepsi, er det godt å konsultere leger med ekspertise på området, da det er en alvorlig patologisk tilstand.