Klyster

Hva er et klyster?

Klyster - også kalt klyster eller klyster - er en prosedyre der flytende oppløsninger, generelt medisinerte, føres inn i endetarmen og tykktarmen, gjennom et rør som er introdusert i anusen. Det er forskjellige typer, hver med et bestemt formål.

Typer av klyster

Avførende klyster

Enemas basert på lunkent vann (500-1000 cc), der rensende stoffer (f.eks. Glyserin) er oppløst, anbefales for evakueringsvirkning i nærvær av forstoppelse (evakuerende klyster).

I stedet for glyserin kan to eller fire spiseskjeer olivenolje også tilsettes, eller andre stoffer - fortrinnsvis naturlige - med en rensende virkning (tidligere ble såpe mye brukt, omtrent 20 gram per 500 cc vann, men i dag for irritasjon) handling, er det foretrukket å erstatte det med naturlige eller saltvannsstoffer).

Evakuerende klyster utføres også som forberedelse til kirurgi eller en diagnostisk undersøkelse av den siste delen av tarmen, ofte i forbindelse med avføringsmidler.For eksempel som forberedelse til koloskopi kan ett eller to klyster med Sorbiclis ® eller Macrolax ® praktiseres.

Terapeutiske klyster

Klyster basert på medisinske løsninger (terapeutisk klyster) brukes til å introdusere legemidler med systemisk eller lokal virkning (for eksempel kortikosteroider eller mesalazin ved behandling av ulcerøs proktitt); bruken av dem er verdifull når det av en eller annen grunn ikke er mulig å bruke den orale ruten (for eksempel i nærvær av oppkast eller når stoffet absorberes eller metaboliseres på en uønsket måte av fordøyelsessystemet).

Diagnostiske klyster

Bariumsulfatbaserte klyster (tradisjonelle og dobbeltkontrastbariumklyster) brukes til røntgenundersøkelse av tykktarmen (barium er ugjennomsiktig for røntgenstråler og lar deg observere tykktarmens vegger).

Tykktarm hydroterapi

Utøvelse av klyster foreslås også i fravær av et reelt organisk behov for å fremme tilstanden for generelt velvære, takket være eliminering av giftstoffer som er akkumulert i kroppen.

I denne forbindelse brukes vandige løsninger der rensende stoffer oppløses og operasjonen gjentas flere ganger over tid; men til tross for at det er fascinerende, mangler utøvelsen av tykktarmshudterapi et reelt vitenskapelig grunnlag, og derfor finner det ikke konsensus enstemmig om eksperter.

Tips og instruksjoner for bruk

Utøvelsen av klyster har en viss spredning også i hjemmemiljøet, og det er derfor veldig viktig å respektere noen forholdsregler, som gjør operasjonen så nyttig og mindre skadelig som mulig.

Først og fremst må løsningen som brukes være muligens steril for å unngå risiko for å introdusere patogene bakterier i tykktarmen. Volumet, hvis det søkes om evakuerende eller rensende effekt, er 500-1000 ml og må ikke overstige 1500 ml; ellers , spesielt hvis du utfører klyster med en viss frekvens (som ikke må være mer enn to behandlinger om dagen), risikerer du vannforgiftning (som absorberes av tykktarmen ved å øke plasmavolumet og fortynne saltene, med fare for hyponatremi; det er også tilbakekalling av elektrolytter i tarmlumen ved osmotisk virkning).

De ferdig tilberedte løsningene som kan kjøpes på apotek har mer eller mindre samme osmolaritet som plasma, og dette begrenser risikoen for irritasjon og overdreven fortynning av det indre mediet (de er ofte forhåndsdosert).

Hos barn må selvfølgelig mengdene tilpasses i forhold til kroppsstørrelse (en omtrentlig indikasjon er 30 ml for hvert år).

Vanntemperaturen bør være lik kroppstemperaturen og under alle omstendigheter ikke overstige 37,5 ° C for å unngå å irritere tarmslimhinnen og forårsake sjokk, noe som er mulig selv når løsningen er for kald.

Anordningene for å praktisere klyster bør, som forventet, muligens være sterile, for eksempel de av typen "engang" som kan kjøpes på apotek. Videre er det viktig å respektere bruksanvisningen, som krever sjenerøs smøring før analinnsetting.

En tilstrekkelig enhet sikrer også riktig infusjonstrykk, noe som er viktig for å unngå overdreven absorpsjon av løsningen og spare traumer i tarmslimhinnen (takket være felles bruk av smøremiddel og myke gummimaterialer). Hvis disse forekommer, selv på en upåfallende måte (for eksempel hvis du merker uvanlig mørk eller blodstrimmet avføring), er det viktig å oppsøke lege umiddelbart.

Kontraindikasjoner

Det skal huskes at klyster aldri skal brukes, spesielt i hjemmemiljøet, i nærvær av betennelse (Crohns sykdom og ulcerøs kolitt), tarmblødning, blindtarmbetennelse, peritonitt, alvorlige hemorroider eller svulster i endetarmen; forsiktighet også i tilstedeværelse av hjertesykdom eller nyresvikt.