Risikofaktorer
Den mellom diabetes og erektil dysfunksjon er en kjent kombinasjon, bekreftet av mange epidemiologiske studier. Det er nettopp de statistiske dataene som forteller oss at:
- erektilunderskudd er tre ganger hyppigere hos diabetespasienten enn hos den friske kontrollpopulasjonen. Utbredelsen av denne lidelsen i diabetespopulasjonen varierer fra 30% til 60% av pasientene og øker:
- med aldring:
- ved dårlig glykemisk kontroll uttrykt ved høye verdier av glykert hemoglobin
- ettersom varigheten av diabetes sykdom øker
- ved mikrovaskulære komplikasjoner og nevropati
- ved arteriell hypertensjon forbundet med diabetes og inntak av antihypertensive medisiner (betablokkere, metyldopa og spesielt diuretika)
- hvis motivet er en røyker
- til økt alkoholforbruk
- ved fedme forbundet med en stillesittende livsstil
- Diabetes og erektil dysfunksjon er så nært beslektet at ereksjonsproblemer er symptomene hos 12% av mannlige pasienter.
Årsaker
For å forklare hvorfor diabetes er så ofte forbundet med erektil dysfunksjon, har forskjellige etiopatogenetiske elementer blitt identifisert, som kan utfylle hverandre:
- psykogene årsaker: bevisstheten om at diabetes er en kronisk sykdom som ofte er forbundet med erektil dysfunksjon og andre komplikasjoner, kan utløse prestasjonsangst hos menn. Frykt for svikt under samleie er en vanlig årsak til erektil dysfunksjon og bidrar til å mate erektile underskudd av en annen art
- makro-vaskulære endringer: i nærvær av diabetes som ikke er tilstrekkelig kontrollert av medikamentell behandling, binder overflødig glukose seg til veggen i blodårene, noe som gjør dem mindre elastiske og endrer funksjonaliteten. Diabetes er ofte forbundet med åreforkalkning, noe som reduserer de store blodårenes åpenhet ved å begrense blodtilførselen til penis corpora cavernosa. Aterosklerose kan også direkte påvirke penisarteriene.
- nerveforandringer og endoteldysfunksjoner: endringene i de små blodårene som fører blod, oksygen og næringsstoffer til nervene, forårsaker skade på det samme (nevropati). Dette reduserer syntesen av nitrogenoksid fra endotelet og nerveender (nitrogenoksid er den grunnleggende ereksjonsformidleren)
Behandling
Å identifisere årsakene til erektil dysfunksjon hos diabetikeren er det første trinnet i å etablere en passende behandling for å gi et tilfredsstillende sexliv. På sin side bør derfor diabetiker med erektil underskudd først og fremst oppsøke lege og unngå spontan bruk av vanlige legemidler for behandling av erektil dysfunksjon.
Utover den ekstra risikoen som følger av en mulig forsyning gjennom andre kanaler enn apoteket, med tanke på at det blant diabetikere er vanlige komplikasjoner som påvirker hjerte, lever og nyrer, som blant annet krever spesifikke behandlinger med mulig legemiddelinteraksjon, legemidlene som brukes til behandlingen av erektil dysfunksjon (for eksempel Viagra, Cialis eller Levitra) kan være kontraindisert ved diabetes.Vi anbefaler derfor at du konsulterer legen din for å fastslå arten av dette ubehagelige seksuelle problemet og rette det gjennom de mange medisinske og farmakologiske behandlingene som er tilgjengelige .
