Hva det er og hva det er til
Kostholdet for fedme er en diett som tar sikte på å redusere overflødig kroppsfett, som årsak (direkte og indirekte) til utbruddet av alvorlige sykdommer, og reduksjon av kvalitet og forventet levetid i seg selv.
Et motiv er definert som overvektig når BMI (body mass index) når eller overstiger 30 poeng; for eksempel, med tanke på en individuell 175 cm høy, er fedme terskelen rundt 92 kg.Dietten for fedme bør ikke tolkes som en enkel diett "ordning" eller som en "periodisk kur"; den må snarere representere en total og endelig korreksjon av de subjektive vanene som har forårsaket den patologiske endringen av kroppssammensetning og metabolske funksjoner (feil diett og fravær av ønskelig fysisk aktivitet). Det er ikke tilfeldig at "diett" - gresk og latinsk etymologi - betyr stil / livsstil.
Til syvende og sist har fedme dietten som mål å: gå ned i vekt, forbedre hormonresponsen til insulin, metabolismen av lipider og glukose, muskler og kondisjonstrening, redusere opphopning av urinsyre (spesielt hos predisponerte personer), muligheten for leddkomplikasjoner på grunn av overbelastning og redusert risiko for: åreforkalkning, hjerneslag, ulike neoplasmer, tannkaries, PATOLOGISK misnøye med kroppsbildet og påfølgende psykiatriske lidelser ....
Fedme dietten fokuserer på noen sentrale punkter eller kardinalprinsipper; åpenbart har hver profesjonell sin egen visjon om fedme dietten, som tilsvarer en helt unik og subjektivt tolket metode. Noen konsepter deles imidlertid unikt, og de er:
- Utbedring av strømforsyningen:
- Reduksjon av kalorier introdusert daglig
- Subjektiv næringsinndeling
- Restaurering av anbefalte daglige rasjoner for makro- og mikroelementer
- Subjektiv fordeling av måltider
- Eliminering av søppelmat
- Økt energiforbruk
- Det refererer til vanlig fysisk aktivitet (gå, klatre og gå ned trapper, sykle, etc.)
- Begge refererer til motorisk fysisk aktivitet - aerob / anaerob treningsprotokoll
- Behandling eller reduksjon av forverrende patologier (hormonelle dysfunksjoner) eller forverret av fedme (nevnt ovenfor).
Utbedring av strømforsyningen
Anvendelsen av dietten for fedme innebærer en reell utbedring av dietten Først og fremst er det nødvendig å redusere kaloriene som vanligvis innføres av de fete; i tillegg til en absolutt innskrenkning, det vil si energibegrensningen med hensyn til matene som HABITALY konsumeres (normalt i overkant), krever denne ordningen en ytterligere moderering av de totale kaloriene. Dietten for fedme er derfor et lavt kaloriinnhold. Kort sagt, forutsatt at individet bruker omtrent 3000kcal / dag, hvis 2500kcal / dag ville være nok til å opprettholde vekten, ville det relative kostholdet for fedme gi ca 1750kcal / dag (dvs. 70%).
For det andre krever fedme dietten en balansert fordeling av energiske makronæringsstoffer: karbohydrater, proteiner og lipider (i tillegg til mulig eliminering / moderering av etylalkohol). Ofte følger de fete et sterkt ubalansert kosthold, på grunn av prosentvis overskudd av: lipider (> 30-35% av den totale energien-som gir omtrent 9 kcal / g) og karbohydrater [spesielt raffinert sukker (sukrose> 12-16% av den totale energien), som gir omtrent 3,75 kcal / g]; derfor bruker av noen spesifikke data som: ønskelig fysiologisk vekt og total energi (med hypokaloriestimat) er det nødvendig å dele: proteiner (med subjektivt bestemmelig pro / kg -koeffisient - gi 4 kcal / g), lipider (25% av totale kalorier, med brøkdelen av mettet + hydrogenert <eller = 10% av energitotalen) og karbohydrater (for den gjenværende energien, hvorav <10-12% må representeres av enkle sukkerarter). Tar et eksempel:
Overvektig person med estimat av ønsket fysiologisk vekt lik 75 kg, estimat av pro / kg proteinkoeffisient på 1,2 g / kg og evaluering av hypokalorien lik 1750 kcal / dag:
- Proteiner: 1,2 * 75 = 90g, som tilsvarer 360kcal
- Lipider: 25% av 1750 kcal = 437,5 kcal, noe som tilsvarer 48,6 g
- Herav mettet: maks 10% av 1750kcal = 175kcal, noe som tilsvarer 19,4kcal
- TOTAL karbohydrater: 1750 - (360 + 437,5) = 952,5 kcal, som tilsvarer 254g
- Herav ENKEL: maks 12% av 1750kcal = 210kcal, noe som tilsvarer 56g.
Ikke minst restaurering av anbefalte daglige rasjoner; strukturere dietten for fedme er det ikke mulig å ignorere de ulike bidragene fra: totalt vann, kostfiber og prebiotika, vitaminer (med spesiell oppmerksomhet til tiamin, riboflavin, niacin, retinolekvivalenter, askorbinsyre og noen ganger folsyre), mineral salter (med spesiell oppmerksomhet til natrium, kalsium, jern og noen ganger kalium og magnesium), kolesterol (fortrinnsvis 300 mg / dag) og muligens også andre Nyttige ernæringsmolekyler (polyfenoler, lesitiner, fytosteroler, etc.). NB. Anbefalt rasjonene varierer etter: alder, kjønn, spesielle fysiologiske forhold, patologiske forhold og sportsaktivitet.
Fordelingen av måltider i dietten for fedme er et ganske kontroversielt tema; noen fagfolk bruker ALLTID en fordeling av energi til 5 daglige måltider, preget av 15% av energien til frokost, 5% i 2 snacks (morgen og ettermiddag), 40 % til lunsj og 35% til middag Personlig tror jeg at denne fordelingen hovedsakelig avhenger av vanene til emnet som derimot UTELUKKELIG må underordne seg middagen av kveldsmaten; etter min mening, synes jeg bruken av dietten for fedme er interessant med følgende måltidsfordeling: 15% til frokost, 10% for 2 snacks (morgen og ettermiddag), 35% til lunsj og 30% til middag.
Videre er eliminering av junk-food ALLTID et viktig skritt i dietten for fedme; Når jeg snakker på vegne av hele kategorien, bekrefter jeg at en begrensning som er så umiddelbar som den er jern er uunnværlig.
Økt energiforbruk
Her åpnes et kapittel som fortjener en hel avhandling i dybden, men jeg skal prøve å være så kortfattet og tydelig som mulig. De fete er i utgangspunktet stillesittende; de liker ikke fysisk aktivitet og skammer seg ofte over å vise sin klønete. For alle terapeuter er dette det største problemet å overvinne, siden det ikke er mulig å få et energiforbruk som er nyttig for vekttap uten å starte "menneske-maskinen". Jobber på rådgivning og på motivasjon, i tillegg til å stole på idrettsforeninger eller autoriserte strukturer, bør det være mulig å få personen til å starte en protokoll for fysisk motorisk aktivitet (bedre hvis den er blandet, derfor både aerob og anaerob). Men det er ikke alt; ved nøye å observere energiforbruksnivåene på 3-4 treningsøkter og sammenligne dem med de for et AKTIVT emne i dagliglivet, observeres det at fysisk aktivitet (samtidig som det er et veldig gyldig og uerstattelig middel for slanking / forebygging / behandling) må nødvendigvis INTEGRERE og ikke SKIFTE "økningen i vanlig fysisk aktivitet (gå og sykle i stedet for å bruke bil eller offentlig transport, gå på og gå nedover trapper i stedet for å bruke heisen etc.). Tydeligvis er både det ene og det andre aspektet først og fremst avhengig av den fysiske og helsetilstanden til de overvektige som, i tillegg til å være friske, må vurderes egnet for sport etter en sportsmedisinsk undersøkelse.
Kosthold for fedme: behandling eller reduksjon av forverrende sykdommer (hormonelle dysfunksjoner) eller forverret (nevnt ovenfor) av fedme
I tillegg til behovet for å moderere (farmakologisk) eventuelle komplikasjoner av fedme (diabetes, hyperkolesterolemi, hypertensjon, etc.), avhenger suksessen til dietten til tider av behandlingen av andre lidelser relatert til overdreven fettakkumulering. Dette er for det meste hormonelle endringer blant hvilke de hyppigste er ukompensert hypotyreose og endringer i insulinvirkningen (ikke bare i nærvær av diabetes, men også for noen mer tvetydige lidelser som polycystisk eggstokk); åpenbart, i dette tilfellet er medisinsk spesialistintervensjon nødvendig for å bli integrert i dietten for fedme.