HVORDAN BEGYNNER ARTRITTPROSESSEN?

Den artrittiske prosessen

Den første utløsende hendelsen kan forbli ukjent, eller den kan være representert av et traume eller slitasje på grunn av misbruk av leddet, eller en uoverensstemmelse i leddhodene på grunn av leddsykdommer av forskjellig opprinnelse, eller til og med på grunn av vaskulær skade eller nedsatt funksjon innervering, eller for endokrine årsaker som forårsaker leddskade (akromegali, Cushing, medisiner med kortison, hypotyreose, diabetes mellitus).
Den første lesjonen består i en mykning og en utflating i setet for maksimal støtte for de motsatte bruskene. På denne måten blir jeg aktivert kondrocytter, som er cellene som produserer brusk og bor der. Aktiveringen av kondrocytter resulterer i akselerert dannelse av nye kollagenfibre, tynnere og mer uorganiserte enn normalt; dessuten frigjør de nedbrytende enzymer på stedet: og fremmer dermed selvopprettholdelsen av en kronisk prosess med beskjeden betennelse og nedbrytning av brusk struktur. Den, nå svak, sprekker sakte fordi væsken som bader den, ringte leddvæsken, insinuerer det seg inne i ravinene under leddbevegelser, og forårsaker virkelige "bruskkollaps" som utsetter beinet for bar, som blir tettere. Siden den første perioden med leddsmerter, ble nye beinformasjoner kalt osteofytter, som utvikler seg jo mer tregere forløpet av artrose og anses som et utilstrekkelig forsøk på beinreparasjon. Mikrofrakturer, betennelse i synovium (synovitt), som er kapselen som dekker leddet, osteofytter og leddinkongruitet legger opp som årsaker til smerte. Når degenerasjonen er så avansert at kondrocytternes død og ødeleggelsen av brusk ikke lenger kan balanseres av de resterende cellers reparasjonsevne, skjer det siste stadiet av felles ustabilitet og ødeleggelse med irreversibel funksjonshemming.