Nikotin, effekter av nikotin

Nikotin er et naturlig alkaloid ekstrahert fra bladene på Nicotiana tabacum, fam. Solanaceae. Denne alkaloid spiller en primær rolle i toksikologiske studier, gitt den allerede store befolkningen av røykere, som stadig øker. Ekskludert sigarettrøyk kan akutt nikotintoksisitet oppstå på grunn av feil inntak eller forurensning av insektmidler; dosen blir dødelig hvis den når en mengde på 40 mg, eller tilsvarende to sigaretter inntatt oralt.

Symptomene på akutt forgiftning, som oppstår innen 15-30 minutter etter "svelging", er preget av en "overdreven stimulering av nikotinreseptorer: molekylet binder seg til de nikotiniske reseptorene i den nevromuskulære plakk, med påfølgende sammentrekning av skjelettmuskelen ( vaskulære fascikulasjoner), forblir adhærente lenge nok til å desensibilisere reseptoren og dermed forårsake muskellammelse (respirasjonsblokk ved respiratoriske muskler). På nivået av CNS er det en sterk stimulering, for eksempel å forårsake kramper, koma og åndedrettsstans. Det vil også være effekter på hjertet, for eksempel arytmier og hypertensjon, siden det også finnes nikotinreseptorer i ganglier, hvorfra de post-ganglioniske fibrene i den ortosympatiske forgrener seg. Akutt nikotinforgiftning kan bare behandles fra symptomatisk punkt visning: benzodiazepiner for kramper og midler som forårsaker oppkast for å utvise giftstoffet; vanligvis kan pasienten "bli frisk" hvis han kan overleve 4 timer etter inntak.

Nikotin regnes som et stoff for misbruk, det er et naturlig eller syntetisk stoff som ikke brukes til medisinske formål, men for å behagelig endre bevissthetstilstanden og prøve å forbedre ytelsen. I de fleste tilfeller er voldelig oppførsel assosiert med det biologiske fenomenet avhengighet:

psykisk, som manifesterer seg i tvangssubstans som søker atferd for personlig tilfredsstillelse eller sterkt ønske i korte perioder med deprivasjon (craving); sigarettrøyking er et eksempel;
fysisk, som oppstår når avholdenhet fra stoffet gir generelt effekter motsatt dem som brukeren ønsker.

Det antas at det langvarige inntaket av stoffet induserer en homeostatisk tilpasning av organismen; denne tilpasningen kalles legemiddeltoleranse, og innebærer behovet for å øke dosen for å oppnå de samme effektene. Når misbruksmiddelet stoppes brått, forstyrres denne ikke-fysiologiske likevekten og organismen reagerer på motsatt måte av inntaksperioden; symptomatologien knyttet til suspensjon av hvert misbruksmiddel kalles "tilbaketrekningssyndrom". Psykisk avhengighet går nesten alltid foran fysisk avhengighet, men fører ikke uunngåelig til det; det engelske uttrykket "avhengighet" brukes for å indikere en tilstand av psykisk og fysisk avhengighet.

Nikotin er det mest utbredte stoffet for misbruk, fordi det virker i et bestemt område av CNS, VTA (ventralt tegmentalt område) rikt på dopaminerge nevroner; stimulering av de nikotiniske reseptorene som er tilstede på disse nevronene, produserer frigjøring av dopamin ved nivået av cortex og spesielt nucleus accumbens, ansvarlig for følelsesmessige / affektive responser, følelsen av nytelse og tilfredsstillelse. Mange av stoffene til rekreasjonsbruk virker på de samme hjerneområdene, og gir de samme biologiske effektene. Nikotinabstinenssyndrom er mindre mer alvorlig enn ved opioidmedisiner (morfin, heroin, metadon), men irritabilitet og søvnløshet forekommer like godt; derfor er avføring av depotplaster med langsom frigjøring av nikotin eller inntak av tyggegummi effektivt; i de mest alvorlige tilfellene griper vi inn farmakologisk med psykologiske terapier og antidepressiva (Bupropion).