Generellitet
N-Acetylcystein-klassisk definert NAC eller enklere acetylcystein-er N-acetyl-derivatet av den mer vanlige aminosyren L-Cystein.
Acetylcystein- Kjemisk struktur
N-acetylcystein tatt i form av et supplement eller som medisinbehandling, har vist seg nyttig både i tilfeller av akutt paracetamolforgiftning og som en antioksidant, mucolytisk og cytoprotektor.
Blant legemidlene basert på N-Acetylcystein nevner vi de registrerte spesialitetene Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol og Broncohexal
Indikasjoner
Hvorfor brukes N-Acetylcystein? Hva er den til?
N-Acetylcystein er et viktig reduksjonsmiddel, derfor fremfor alt kjent for sine markante antioksidantegenskaper.
I tillegg til evnen til å regenerere Glutation, en av de viktigste antioksidanter tilgjengelig for menneskekroppen, har N-Acetylcystein også vist seg å være effektivt som et anti-apoptotisk middel.
Denne siste aktiviteten var spesielt verdifull på bukspyttkjertelenivå, og ivaretok antallet og funksjonaliteten til Betaceller, og på nervesystemet, og bevarte vitaliteten til nervecellene (nevroner).
Til slutt har muligheten til å redusere disulfidbroene som er tilstede i mucoproteinene også gitt N-Acetylcystein en mukolytisk aktivitet.
På grunn av disse egenskapene brukes N-acetylcystein i dag:
- Som et hepatobeskyttelsesmiddel;
- Som en antioksidant, spesielt ved aldersrelaterte sykdommer som sentralnervesystemet (f.eks. Senil demens);
- Som et kardiobeskyttende element;
- Som en mukolytisk.
Nylige bevis, for det meste eksperimentelle, vil også tilskrive N-Acetylcystein et nyttig potensial mot diabetiske patologier.
Egenskaper og effektivitet
Hvilken fordel har N-Acetylcystein vist under studiene?
Den vitenskapelige litteraturen foreslår for øyeblikket flere studier, for det meste eksperimentelle, som forbedrer de forebyggende og terapeutiske egenskapene til N-Acetylcystein.
Av spesiell oppmerksomhet vil være:
- Studier utført på pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom, der tilsetning av N-Acetylcystein til konvensjonell terapi ville ha redusert forverring av symptomer med 41%;
- Studier utført på eksperimentelle modeller, der N-Acetylcystein ville ha forbedret kontraktilitetskapasiteten til myokardiet, samtidig som det reduserte blodplateaggregering og risikoen for trombo-emboliske komplikasjoner;
- Studier utført på idrettsutøvere, der bruk av N-Acetylcystein, sammen med andre antioksidanter, ville ha redusert konsentrasjonen av markører for oksidativ skade forårsaket av intens fysisk trening;
- Studier der langvarig bruk av N-Acetylcystein ville ha bevart den strukturelle og funksjonelle integriteten til nevroner og korrigere noen mnemoniske underskudd;
- Studier utført på militært og utsatt personell, der bruk av 900 mg N-acetylcystein ville ha forhindret forekomst av hørselsforstyrrelser.
De antiapoptotiske og kreftaktivitetene til N-Acetylcystein, beskrevet for øyeblikket bare i in vitro-studier, er fortsatt noe diskutert.
Dosering og bruksmåte
Hvordan bruke N-acetylcystein
For å forhindre den sjeldne muligheten for dannelse av nyrestein, anbefales det å drikke rikelig med vann samtidig.
Bivirkninger
De hyppigst observerte bivirkningene etter bruk av N-Acetylcystein er: kvalme, oppkast, diaré, migrene og hudutslett.
Bare sjelden og spesielt etter parenteral bruk av N-Acetylcystein, ville klinisk viktigere reaksjoner, som urtikaria, alvorlige allergiske reaksjoner, bronkospasme, hypotensjon og kløe blitt beskrevet.
Til slutt er det noen indikasjoner på at bruk av N-Acetylcystein hos predisponerte pasienter kan øke risikoen for renal litiasis.
Kontraindikasjoner
Når skal ikke N-Acetylcystein brukes?
Bruk av N-acetylcystein er kontraindisert hos pasienter med cystinuri eller med kjent overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller overfor strukturelt beslektede aktive ingredienser.
Farmakologiske interaksjoner
Hvilke medisiner eller matvarer kan endre effekten av N-Acetylcystein?
For øyeblikket er det ingen kjente interaksjoner med legemidler, kosttilskudd, urteprodukter eller matvarer som kan endre de normale biologiske egenskapene til N-Acetylcystein.
Samtidig inntak av nitrater eller karbamazepin kan imidlertid endre den normale farmakokinetiske profilen til disse aktive ingrediensene og N-acetylcystein i seg selv, med uforutsigbare konsekvenser.
Forholdsregler for bruk
Hva trenger du å vite før du tar N-Acetylcystein?
Bruk av N-Acetylcystein bør overvåkes av legen din i nærvær av gastrointestinale sykdommer, som magesår, nyrestein, migrene eller leversykdom.
De samme forholdsreglene bør tas under graviditet og i den påfølgende perioden med amming, faser der bruk av N-acetylcystein bør godkjennes av gynekologen eller fastlegen din.
N-Acetylcystein kan også falskt positivisere ketotestene som brukes i diabetisk patologi som en metabolsk markør.
