I Italia er permanent glutenintoleranse kjent som cøliaki eller cøliaki, mens det på engelsk er merket med mange andre navn, for eksempel: c (o) eliac sprue, c (o) eliac disease, nontropical sprue, endemisk gran Og gluten enteropati.
Begrepet "cøliaki" eller "c (o) eliac" kommer fra gresk "koiliakos κοιλιακός ‚", som betyr" abdominal "; dette begrepet ble introdusert i 1800 for å oversette en" eldgammel gresk beskrivelse av den såkalte "Areteo of Cappadocia" -sykdommen.
Hvis det er sant at det innebærer intervensjon av immunsystemet (for eksempel allergi), er det også sant at cøliaki gjør det på en helt annen måte enn allergiske former.Glutenintoleranse forårsaker en lokalisert komplikasjon i tarmslimhinnen og først etterlater det noen spor etter parametrene for blodtypen, men selv i de viktigste tilfellene mangler implikasjonen av spesifikke antistoffer for allergi (IgE), og det er ingen risiko for anafylaksi.
Mer enn en sykdom er glutenintoleranse fortrinnsvis definert som en parafysiologisk tilstand, siden organismen forblir rolig i homeostase som om den var sunn, patologisk med ekstremt varierende alvorlighetsgrad og symptomatologi.
, kalt gliadin og glutenin, som bare kombineres i nærvær av vann.Gliadin er en prolamin tilstede i noen kornblandinger (botanisk: familie Poaceae eller Gramineae) tilhørende stammen av Triticeae; For å være tydelig, er de viktigste eksponentene i denne gruppen: hard og myk hvete, liten spelt, middels og spelt, kamut etc. Frøene til noen planter av stammen inneholder også gliadin Hordeae, som bygg og rug, så vel som av stammen Aveneae, for eksempel "havre. Sistnevnte" tolereres imidlertid av noen cøliaki -individer.
Når vi går nærmere inn på detaljene til gliadin, er elementene som stimulerer intoleranse tre peptider. Nettopp på disse er enzymet vevstransglutaminase det medfører en strukturendring som utløser reaksjonen av immunsystemet. Forsvarsmekanismen, unødvendig varslet, utfører en kryssreaksjon og tenner målvevet (som vi husker å være slimhinnen i tynntarmen).
Den overdrevne og ubrukelige reaksjonen til immunsystemet forårsaker ødem og forkortelse av tarmvilliene som strekker slimhinnen (fenomen kalt villøs atrofi). Siden disse er strukturer som er ansvarlige for opptaket av næringsstoffer i næringsstoffet, reduserer utslettelsen deres inntreden av mange næringsstoffer, inkludert de såkalte essensielle.
Glutenintoleranse kan enkelt bestemme noen vitaminmangel på grunn av redusert absorpsjonsevne i tynntarmen.
er: smerter og ubehag i fordøyelseskanalen, kronisk forstoppelse eller diaré (noen ganger vekslende, og dermed simulere et irritabelt tarmsyndrom), vekstsvikt hos barn, anemi (tilsynelatende uberettiget og som ikke reagerer på kosttilskudd i kampsport) og tretthet.
I noen mindre hyppige tilfeller kan de typiske symptomene på cøliaki være fraværende eller marginale; derimot råder atypiske manifestasjoner, som refererer til andre organer / distrikter i organismen (en særegenhet som ofte gjør diagnosen svært vanskelig) Det er mulig å utdype de alternative manifestasjonene av cøliaki ved å lese: Cøliaki: De atypiske symptomene.
Noen ganger er det også mulig at det stikk motsatte skjer: en rekke "typiske" symptomer forbundet med inntak av glutenholdige matvarer, men i mangel av diagnostiske kriterier for intoleranse. Det må huskes at ifølge noen er disse hendelsene i stor grad avhengige av: psykosomatisk (autosuggestion) og andre årsaker helt uavhengige av gluten selv. På den annen side ser det ut til at diagnosen på dette ubehaget stadig øker, noe som krever ikke å undervurder det.
For mer informasjon, se artikkelen om ikke-cøliaki glutenfølsomhet.
Det finnes forskjellige typer, mer eller mindre invasive og mer eller mindre presise. Blant disse er den sikreste tarmbiopsien: selv om den er ganske invasiv, har den fordelen av å tillate en vurdering av alvorlighetsgraden av den funksjonelle og histologiske svekkelsen. Følg doseringene av visse blodparametere, for eksempel påvisning av antistoffer: antiendomysium, anti gliadin IgA, anti gliadin IgG og antitransglutaminase.
Hvis diagnosen glutenintoleranse i utgangspunktet ble stilt nesten utelukkende på mennesker som led av gastrointestinale lidelser, takket være stadig mer effektive screeningmetoder, øker i dag tilfellene av asymptomatisk cøliaki eller med atypiske symptomer raskt. Globalt påvirker glutenintoleranse omtrent en av 100-170 mennesker; resultatene varierer imidlertid etter region i verden, fra svært fattige som 1: 300 til svært hyppige som 1:40.
For mer informasjon om diagnosen glutenintoleranse, foreslår jeg at du leser artikkelen Eksamen for diagnostisering av cøliaki.
eller diett for cøliaki; ønsker å utvide emnet, vennligst se artiklene: Legemidler for å kurere cøliaki, cøliaki: ernæring, råd, terapi og glutenfri mat.
