I kjemi, derimot, regnes laktose som en liten karbohydratpolymer av disakkaridtypen dannet av to enheter eller monomerer av monosakkaridtypen, nemlig D-glukose og D-galaktose.
ShutterstockDenne kategorien, som også inkluderer sukrose og maltose, grupperer de minste strukturene i det største settet med oligosakkarider (maks 10 enheter).
Gitt enkelheten i dens molekylære struktur og den høye løseligheten i vann som kjennetegner den, blir laktose ofte definert som et "enkelt karbohydrat" - en sirkel som inkluderer de enkelte monosakkaridene som består den og fruktose.
Den kjemiske bindingen mellom glukose og galaktose, iboende til laktose, er av typen O-glykosid (β 1−4). Syntesen skjer ved kondensering mens lysering ved hydrolyse; begge krever et katalytisk middel som i organismen består fysiologisk av et enzym.
) av hvert glycid: 3,75 per gram (g) - mange forenkler ved å avrunde til 4,0 kcal / g.
For å være sikker, bør laktosefunksjonen skilles mellom glukose og galaktose. Den første brukes nesten utelukkende til energiformål, men den andre utgjør noen komplekse polymerer som er tilstede i organismen.
Når det er sagt, selv om det meste kommer fra eksogene kilder, kan galaktose produseres uavhengig av kroppen.
Siden det er nødvendig med ganske beskjedne nivåer, får overskuddet av galaktose som tilføres mat en kalorirolle som kan sammenlignes med andre karbohydrater; dette krever imidlertid at det omdannes til glukose i leveren.
, blir laktose fordøyd og absorbert i tynntarmen.Fordøyelsen oppnås av et enkelt enzym som kalles laktase.
Denne biologiske katalysatoren, plassert på penselgrensen til enterocyttene (tarmslimhinneceller), er ansvarlig for hydrolysen av den kjemiske bindingen av disakkaridet.
Først etter denne spaltningen vil det være mulig å absorbere glukose og galaktose (ved hjelp av aktiv transport) før tynntarmen slutter og tykktarmen begynner.
Laktoseintoleranse er mangel eller mangel på laktaseenzymet som som følge av dette genererer bivirkninger av typisk gastrointestinal karakter - selv om det ikke mangler relaterte atypiske symptomer.
Det er en patologisk tilstand hvis det er tilstede hos spedbarnet, gitt den "essensielle" rollen til dette sukkeret for barnets overlevelse til avvenning, og parafysiologisk eller til og med fysiologisk ved avvenning og senere.
Merk: Laktoseintoleranse er ikke en allergi (for eksempel melkeprotein), fordi immunsystemet ikke er involvert på den måten som er typisk for disse tilstandene.
Årsaker til laktoseintoleranse
Den eneste kjente årsaken til laktoseintoleranse er laktaseinsuffisiens. Dette fenomenet kan imidlertid ha forskjellige etiologier.
Det er personer som er født uten eller mangel på laktase, og i dette tilfellet snakker vi om et genetisk eller primært eller permanent underskudd, og mennesker som mister det, og i dette tilfellet snakker vi om et ervervet eller sekundært underskudd.
Videre kan den sekundære eller ervervede mangelen på laktase også være forbigående.
Som navnet antyder, skyldes den genetiske mangelen at intestinale enterocytter ikke kan produsere enzymet av iboende årsaker. Motsatt er det ervervede underskuddet ofte et resultat av en eller flere predisponerende faktorer.
Blant disse vil hovedsakelig være involvert:
- mangel på langsiktig laktoseinntak;
- tarmreseksjon;
- cøliaki;
- kroniske inflammatoriske og autoimmune sykdommer;
- smittsomme sykdommer i tarmen (viral og bakteriell).
Det er derfor forståelig at noen av disse årsakene kan behandles, mens andre mindre eller ikke i det hele tatt.
Hvem påvirker laktoseintoleranse?
Noen befolkningsgrupper er mer utsatt for laktoseintoleranse enn andre.
Vi snakker om forskjeller knyttet til etnisitet, arvelighet og predisponerende patologiske forhold.
For eksempel er asiater mer utsatt for intoleranse enn sentraleuropeiske kaukasiere, akkurat som det er en sammenheng mellom denne tilstanden og cøliaki, og det er åpenbart en rettferdig fortrolighet.
Konsekvenser av laktoseinntak hos intolerante mennesker
Ved laktasemangel skaper det å spise mat med laktose en tilstand som favoriserer starten på uønskede gastrointestinale reaksjoner.
De involverte mekanismene er hovedsakelig to: den lokalt toksisk-osmotiske virkningen av laktose og den påfølgende intervensjonen av tarmens fysiologiske flora.
Resultatet er flytning av det intraluminale innholdet, på grunn av tilbakekalling av vann i tynntarmen, og en iøynefallende bakteriell metabolisme i tykktarmen med høy gassproduksjon.
Kliniske symptomer og tegn på laktoseintoleranse
Symptomer og kliniske tegn som er typiske for laktoseintoleranse er: følelse av fordøyelsesbesvær, diaré, magekramper, oppblåsthet og flatulens, oppblåsthet i magen; oppkast oppstår med en viss frekvens.
De er atypiske: hodepine, hudmanifestasjoner og ubehag i urinsystemet.
Utseendet til symptomer og kliniske tegn på grunn av intolerantens introduksjon av laktose er ganske subjektivt.
Jo større laktasemangel er, jo mer intens bør den uønskede reaksjonen være. Stort sett er dette tilfellet, men ikke alltid.
Faktisk er det (sjeldne) tilfeller av personer som normalt er utstyrt med laktase, som imidlertid viser den typiske profilen til intoleranten og omvendt personer med liten laktase som ikke klager over betydelig alvorlighetsgrad.
Merk følgende! Hvis du drikker varm melk, kan du ha lignende symptomer selv om du har normale laktasekonsentrasjoner. Dette skyldes den midlertidige omdannelsen av laktose til laktulose, ved varme, som blir ufordøyelig forårsaker ganske like konsekvenser.
Hvordan diagnostiseres laktoseintoleranse?
Hovedsakelig med pustetesten eller pustetesten, en ikke -invasiv test som består i å måle utpustet pust - spesielt hydrogenet - etter å ha tatt en laktoselast.
Som tidligere nevnt gir tilgjengeligheten av laktose i tykktarmen bakteriefloraen muligheten til å mate rikelig.
Avfallsstoffene inkluderer mange gasser, hvorav noen ikke har tid til å bli utvist med flatulens, og som derfor blir absorbert av tarmen og satt inn i blodet.
På dette tidspunktet er den eneste måten å eliminere lungeutånding. Det er derfor ved å måle denne parameteren det er mulig å forstå omfanget av tarmgjæring av laktose og følgelig mangel på laktaseuttrykk i tynntarmen.
Behandlinger for laktoseintoleranse
Den eneste effektive behandlingen for laktoseintoleranse er dens utelukkelse fra dietten.
Dette kan gjøres ved å fjerne melk, derivater og tilsetningsstoffer som inneholder disakkaridet, eller ved å erstatte dem med delaktoserte matvarer (der laktose brytes ned til glukose og galaktose). Vitenskapelig forskning og næringsmiddelindustrien stoppet imidlertid ikke der.
Det er produkter basert på laktaseenzymer som skal tas gjennom munnen som skal erstatte den fysiologiske rollen til enterocytter. Resultatene er imidlertid kontroversielle, og til dags dato er det ikke mulig å anse dem som en gyldig terapeutisk løsning for kroniske for alle laktoseintolerante personer.
og lignende, ricotta, oster, etc.) har kjemiske egenskaper som er alt annet enn ubetydelige.Melk, yoghurt og lignende, ricotta, oster er gode ernæringskilder til proteiner med høy biologisk verdi (essensielle aminosyrer), vitamin B2 (riboflavin), kalsium og fosfor.
, melkekrem, ricotta, emmenthal, mozzarella etc.
Matvarer som inneholder tilsetningsstoffer i pulverform, avledet fra melk, bør ikke undervurderes. Disse, med en absorberende og konserveringsfunksjon, brukes fremfor alt i produksjonen av pølser som salami.