Definisjon
Hva er salver?
Salvene er preparater for ekstern bruk med en halvfast konsistens, formulert for påføring på sunn eller syk hud eller på slimete overflater,
Klassifisering
Salvene er ikke definert av den offisielle farmakopéen og - inkludert i den bredere kategorien halvfaste preparater for hudpåføring - er implisitt delt inn i salver og kremer, avhengig av det fysiske systemet de er laget av.
- Salver: de er vannfrie eller nesten vannfrie preparater (dvs. lite vann og veldig fettrike), som består av en lav vannbase rik på fete og harpiksholdige stoffer. Det særegne ved salvene er nettopp det å ha et betydelig innhold av fettstoffer; for denne egenskapen er de indikert ved behandling av tørre, skjellende dermatoser med et lichenoid og hyperkeratotisk avtrykk (generelt i alle tilfeller av markert tørr hud, mens de er kontraindisert i nærvær av betydelige hudbetennelser, spesielt i den akutte fasen) . De absorberes ikke av huden, men danner et overfladisk lag på den, som er vanskelig å spre og spesielt fet; på grunn av dets okklusive og "barriere" egenskaper, utøver dette fettlaget en fordelaktig langvarig mykgjørende effekt, med reduksjon i TEWL. Siden de er vannfrie, holder salver generelt godt, noe som gjør bruk av konserveringsmidler unødvendig.
- Kremer: de er emulsjoner dannet av to faser - fettete (O) og vandige (A) - hvorav den ene råder over den andre (i den mer vanlige O / A råder den vandige fasen, og av denne grunn er de definert hydrofile; i de A / O fettfasen råder, og av denne grunn er de definert hydrofobe eller lipofile som de er nærmere salver). fettete å ta på og brukes hovedsakelig i produkter hvis funksjonalitet er knyttet til permanent på hudoverflaten, som f.eks. beskyttende kosmetikk for solen, massasjekremer og de med barriereeffekt. Kremer som inneholder vann, krever konserveringsmidler.
MERK: i den vanlige fantasien blir salven ofte forstått som en salve eller som en lipofil O / A -krem; ikke overraskende beskrives den generisk av lekmannen som en "feit krem".
Mange forfattere inkluderer også andre halvfaste preparater for hudpåføring i kategorien salver:
- Geler: er væsker som omdannes til gelatinøse masser ved hjelp av egnede geleringsmidler, slik som pektin, arabisk gummi, isinglass, tragant, cellulosederivater, stivelse, karbomerer osv.; De er angitt i ekssudative former, eller hvis et kjøretøy er ønsket gjennomsiktig, ikke-fet og ikke-okklusiv, samt hyggelig og forfriskende.
- Paster: de inneholder en "høy andel faste stoffer redusert til pulver (stivelse, kalsiumkarbonat, kaolin, sinkoksid, vegetabilsk pulver, etc.), som ikke oppløses, men er fint dispergert i hjelpestoffene (fett → fettpasta - eller vandige → vandige pastaer som inneholder gelert vann). Hovedkarakteristikken deres er at de er veldig absorberende, derfor er de i stand til å beholde skadelige eller uønskede stoffer, for eksempel typiske ekssudater av noen hudsykdommer eller ammoniakk produsert ved bakteriell endring av urinen . brukes i pediatri som en beskyttelse for rumpe-perinealregionen; vi tenker for eksempel på sinkoksidpasta ved irritativ dermatitt, for eksempel bleie dermatitt eller perioral slikke dermatitt
I sin enkleste formulering består salver av en enkel base (for eksempel vaselin, animalsk fett eller bivoks) der en eller flere aktive ingredienser oppløses eller dispergeres.
Blant de lipofile eller oljeholdige hjelpestoffene som oftest finnes i salver, er vaselin, kakaosmør, bivoks, animalsk fett (fett fra svinefett eller svinekjøtt, torsk eller hai, spermaceti ...), mandelolje, olivenolje, solsikke olje, arganolje, jojobaolje; lanolin skiller seg ut blant de hydrofile hjelpestoffene. Klart de typiske hjelpestoffene i folkemedisin (for eksempel animalsk fett), selv om de er lett tilgjengelige, har de ganske begrensende negative aspekter, for eksempel dårlig lukt, letthet av harskning, derfor dårlig holdbarhet og overdreven fettighet.
Forberedelse
Hvordan lage kremer og salver
På markedet er det grunnleggende formuleringer for å inkorporere virkestoffene, noe som gjør tilberedningen av salvene mye enklere og innen rekkevidde for alle (bare spør apoteket, for eksempel Essex basekrem). Alternativt må de uerfarne ta hensyn til mulige innledende feil, selv etter å ha anbefalt oppskriftene til punkt og prikke; Faktisk er flere tester nødvendige for å "få et øye" og korrigere de originale oppskriftene om nødvendig:
- Vanligvis fremstilles de oljeaktige basene (for salver eller salver beregnet som "fettkremer") ved å smelte lipidbaser ved å plassere dem i en kjele (helst glass), forsiktig oppvarmet i en bain-marie; du kan bare bruke et lipidsubstans eller voksaktig fast eller halvfast stoff (lanolin, høne- eller svinefett, bivoks, etc.), eller bland det med en del olje (olivenolje og søte mandeloljer er mye brukt). Når den oljeaktige basen har smeltet, tilsettes vegetabilske ekstrakter og alt blandes i noen minutter, og fortsetter å varme opp over lav varme. Den filtreres med en klut eller gasbind som slipper ut den smeltede væsken, som når den først har størknet inne i glassene, får en halvfast eller fast konsistens.
- kremer krever et mer artikulert og komplekst preparat for å forhindre at de to fasene (vandig og fet) separeres. I utgangspunktet er det som å forberede en majones, så bruk av en nedsenkningsmikser kan hjelpe, mens emulgatorene (som i majonesen er gitt av lecitinene i egget) brukes til å forhindre at fasene separeres. Til fettdelen det er derfor nødvendig å tilsette en viss prosentandel vann og en vandig base (for eksempel glyserin). En oppskrift på en A / O -krem innebærer smelting av omtrent 150 gram ren bivoks plassert i en oppvarmet glassburk i et vannbad, og deretter bland kraftig og tilsett 70 g glyserin og 80 ml vann; på dette tidspunktet tilsettes også vegetabilske ekstrakter, blanding og la det småkoke over svak varme i noen titalls minutter (alltid med bain-marie); alt blir deretter filtrert med gasbind og blandet til det er avkjølt og tyknet som en krem. Hell og bland ved hjelp av en slikkepott: Ha først litt krem rundt kanten, fyll deretter midten av beholderen. De "slankere" preparatene er ofte mer problematiske og krever tilsetning av spesifikke emulgatorer som glyserylstearat.
MERK: For å teste konsistensen av salven eller kremen, er det mulig å slippe noen dråper av blandingen på en kald tallerken under behandlingen: hvis prøven forblir for myk, må det tilsettes en viss mengde fortykningsmiddel (f.eks. Kakaosmør , bivoks eller lanolin); hvis det tvert imot er for tett, må det tilsettes en ekstra mengde vann eller olje.
Naturlige ingredienser
Blant planteekstraktene som er mest brukt i formuleringen av fytoterapeutiske salver finner vi:
- calendula ekstrakter: mot rødhet, kutt, brannskader, solbrenthet, venøse sirkulasjonsforstyrrelser (åreknuter, flebitt, hemorroider) og trykksår. Påført lokalt, fremskynder calendula helbredelse og hindrer betennelse og stafylokokkinfeksjoner; til slutt forbedrer det hudens sirkulasjon, noe som gjør huden mer elastisk og derfor mer motstandsdyktig mot mekaniske fornærmelser.
- ekstrakter av hestekastanje, centella, trollhassel: hemorroider, åreknuter, slitne og tunge ben, skjøre kapillærer
- propolis: antiseptisk, antibiotisk virkning
- hypericum: mykgjørende, helbredende, antiinflammatorisk virkning
- Arnica montana, djevelens klo, selje, uncaria, spirea: antiinflammatorisk virkning mot blåmerker og revmatisme
Viktige anbefalinger for de som ønsker å produsere salver direkte hjemme
For å produsere salver hjemme - der teknologiene og verktøyene som finnes i et laboratorium eller i en bransje absolutt ikke er tilgjengelige - er det nødvendig å følge noen indikasjoner for å unngå å skaffe uegnede produkter (for konsistens, lukt, etc.), eller verre, helsefarlig.
- rengjøring først og fremst: for å sikre effektiviteten og varigheten av hjemmelagde kremer og salver, er det nødvendig å rengjøre benkeplater, kjøkkenutstyr, beholdere osv. Dette innebærer deres "sterilisering" i kokende vann, med "mulig bruk av vaskemiddel som i enhver sak må skylles grundig og med spesiell forsiktighet.
- foretrekker glassbeholdere fremfor metallbeholdere
- foretrekker mørke glassglass for oppbevaring
- fett må smeltes i en bain-marie over lav varme, og nå minimumstemperaturen for fullstendig smelting (oljene er veldig delikate, og enda mer er det vegetabilske ekstraktene som er tilsatt salvene)
- Beskytt deg selv med hansker eller gryteholdere for å unngå brannskader ved håndtering av varme blandinger
- Generelt kan hjemmelagde kremer og salver oppbevares i kort tid (siden de som regel ikke krever bruk av spesifikke konserveringsmidler); derfor er det bedre å oppbevare dem i kjøleskapet og unngå å bruke dem etter et par måneder fra produksjonen.
- ved fremstilling av kremer (emulsjoner) foretrekker bruk av minimalt mineralisert flaskevann fremfor vann fra springen
- bli klar over de mulige bivirkningene (se neste kapittel); unngå uansett egenbehandling.
Eksempler
Eksempler på galeniske formuleringer og gjør-det-selv-salver
I tillegg til de kommersielle produktene som er tilgjengelige på apotek, finnes det i litteraturen oppskrifter på en rekke galeniske preparater, overført gjennom århundrer av folkemedisin og spesielt ettertraktet av internettbrukere som er interessert i naturmedisin og fytokosmetikk. Tilberedningen av disse salvene bør utelukkende skje på et apotek eller i en urtebutikk, med utlevering til pasienten etter spesifikke råd fra legen eller apoteket eller urtelegen selv.
Enkle og ofte brukte ingredienser kan faktisk være kontraindisert under visse omstendigheter og utløse til og med viktige bivirkninger.
- Generelt bør disse produktene ikke påføres åpne sår (med mindre annet er angitt): talkum brukes ikke på åpne lesjoner på grunn av mulig oppstart av granulomer; På samme måte kan påføring av mineraloljer (vaselin, parafin) på åpne sår forårsake utseende av parafinomer.
- Maksimal forsiktighet hos atopiske pasienter (utsatt for allergi); Test om nødvendig preparatets tolerabilitet ved å påføre det i små mengder på huden på underarmen; hvis det oppstår hevelse eller rødhet i applikasjonsområdet, unngå å bruke det.
- Oppmerksomhet på sollys ved bruk av fotosensibiliserende preparater, selv om det er naturlig (f.eks. Johannesurt, ofte inkludert i helbredende og antiinflammatoriske salver)
- Eventuelle eteriske oljer bør aldri brukes rene, men passende fortynnede (1-2%)
Nedenfor er noen eksempler på galeniske og kommersielle salver, som gjentar at tilberedning og indikasjon er det eneste ansvaret for kvalifiserte leger, farmasøyter og urtemedisiner. På den ene siden er dette eksempler hentet fra tradisjonelle og populære fytoterapeutiske oppskriftsbøker, hvis terapeutiske verdi generelt er mild og hvis sikkerhetsprofil må evalueres i den spesifikke saken av en ekspert før bruk; På den annen side er det mulig umiddelbart sammenligning med kommersielle preparater.
Salver mot hemorroider og analfissurer
Yarrow salve mot hemorroider
- Yarrow, blomstrende topper 20 gram
- Bringebær, blader 20 gr
- Smult 10g
Tilberedning: en salve tilberedes ved å varme opp stoffene i 10 gr. av smeltet smult til en bain-marie. Den får hvile, etter å ha snudd alt, og varmes opp på samme måte dagen etter. Den filtreres deretter varm gjennom 1 linduk, plasseres i en glassburk og oppbevares i kjøleskapet. Masser det smertefulle området med denne salven.
Rectogesic 4 mg / g rektal salve - indikert for å lindre smerter forbundet med kronisk analfissur
Ett gram rektal salve inneholder 40 mg glyserin i propylenglykol tilsvarende 4 mg glyserin (TNG). 375 mg av denne formuleringen inneholder omtrent 1,5 mg TNG. Hvert gram rektal salve inneholder også 36 mg propylenglykol og 140 mg lanolin.
En dose på 4 mg / g salve inneholder 1,5 mg glyseryltrinitrat. Denne dosen bør påføres intra-anal hver tolv timer. Behandlingen kan fortsette til smertene avtar, opptil maksimalt 8 uker.
Hestekastanje salve mot hemorroider
- Hestekastanje E.F. (7 g)
- Mallow E.F. (5g)
- Trollhassel E.F. (3 g)
- Rusco E.F. (3 g)
- Calendula (3 g)
- Basekrem etter smak (100 g)
Tilberedning: ved enkel kald innlemmelse av ekstraktene i basiskremen (E.F. betyr væskeekstrakt, de finnes på apotek)
Doxiproct - Aktuell salve.
100 g salve inneholder:
Aktive prinsipper:
- kalsiumdobesilat 4 g
- lidokainhydroklorid 2 g
- deksametasonacetat 0,025 g.
Hjelpestoffer: polysorbitanmonoleat, propylgallat, butylhydroksyanisol, vannfri sitronsyre, cetylalkohol, polyetylenglykoler, propylenglykol.
Indikeres for interne og eksterne hemorroider. Anal kløe. Anitt, perianitt, kryptitt, papillitt, akutt hemorroide trombose, sprekker. Pre- og postoperativ behandling av hemorroidektomi. Graviditetens hemorroider.
Astringerende salve mot hemorroider og åreknuter
- Ratania E.S. 8 g
- Ippocastno E.S. 10 g
- Lanolin 40 g
- Vaselin 40g
POMATA RECTO-REPARIL GEL 1%
100 g salve inneholder:
Aktive ingredienser: escin 0,5 g, Tetracaine hydroklorid 4,5 g.
Hjelpestoffer: Polyglykolisk kotensid av fettsyrer g 2.0, polyglykolester av fettsyrer g 21, polyglykolester av mettede fettalkoholer g 3, delvis glyserid av fettsyrer g 7, metyl-p-hydroksybenzonat g 0,1, etylester av "linol-linolsyre syre g 20, anoksid SBN g 0,5, avionisert vann g 41,4.
Indikert for: Anorektalt åreknipelsyndrom, eksterne og indre hemorroider; komplikasjoner av hemorroider: anal lunger, anal kløe. Proctiti. Anal sprekker.
Salve mot anal kløe
- Flytende tjære 5g
- Lanolin 5 g
- Sinkoksid 7g
- Vaselin 20g
Salver mot åreknuter
- Agrimonia, hel plante 50g
- Svinekjøtt, 200/300 g
En salve tilberedes ved å blande stoffet med 200-300 g oppvarmet svinekjøtt. Hell den i kokende olje og snu alt, stek kort. Den får hvile i 4-5 timer, deretter oppvarmes blandingen litt og filtreres og bevares i glasskrukker. Bruk: massér de berørte lemmene med salven en gang om dagen.
VENOSMINE salve
100 g salve inneholder: Aktiv ingrediens: diosmin g 4. Hjelpestoffer: semisyntetiske glyserider (softisan 100), anionisk emulgerende voks (lanette SX), vannfri lanolin, polysorbat 80, dimetylpolysiloksan 100, dimetylpolysiloksan 500, metyl-p-hydroksybenzoat, propyl p-hydroksybenzoat, sitronessens, renset vann.
Indikeres for lokal behandling av åreknuter (åreknuter, flebitt, overfladisk venetrombose, malleolært ødem, overfladisk venøs stase ...).
Adjuvans i behandlingen, generelt, av tilstandene til kapillær skjørhet og deres manifestasjoner (ekkymose, hematomer, purpura ...).
POMADE MOT KAPILLAR SKRØYHET
- Marigold, T.M. 4 g
- Centella, T.M. 4 g
- Hvit vaselin F.U. qs.s. til 100
Salver mot dermatitt
Pasta Lassar (fet pasta)
- Sinkoksid 25g
- Maisstivelse 25 g
- Vaselin 25g
- Lanolin 25 g
- Salisylsyre 2g
Passer til overflater og intertriginøse områder, bleieutslett, irriterende og macerative intertriginer, kronisk og lavt eksem i den postkritiske fasen (nummulært eksem, prurigo, strophulus), tørr fase dyshidrose, håndeksem, etc. Godt festet til huden, den kan ikke fjernes med vann, men med olje.
Dermatop 0,25% lipofil krem
1 g krem inneholder: 2,5 mg prednikarbat.
Hjelpestoffer: Renset vann, eddiksyre, glyserolmonoleat, magnesiumsulfathydrat, oktyldodekanol, hvit vaselin
Indikeres for dermatose, inkludert kontaktdermatitt, atopisk dermatitt, seboreisk eksem, psoriasis, hodet psoriasis og generelt alle inflammatoriske hudformer som er følsomme for lokal kortikosteroidbehandling.
Salver mot brannskader og brannskader
Calendula salve
- Marigold, T.M. 4 g
- Hvit vaselin 96g
Det påføres marginer og på brannskader fordi det fremskynder helingsprosessen.
FOILLE BRENNER
100 g krem inneholder:
Aktive prinsipper:
benzylalkohol 4 g
benzokain 5 g
kloroksylenol 0,10 g.
Hjelpestoffer: Hydrogenert vegetabilsk olje, ceresin (fast parafin), gul bivoks, monodiglyserider (av høyere fettsyrer), maisolje, kalsiumhydrat, natriumborat, PEG 32, natriumlaurylsulfat, maleinsyreanhydrid, eugenol, natriumkalsium EDTA, 8- hydroksykinolin, renset vann.
Indikeres for mindre forbrenninger, solbrenthet, hudirritasjon fra forskjellige kjemisk-fysiske midler, insektbitt. I dressing av excoriations, slitasje og overfladiske hud sår.
Salver mot revmatisme og leddsmerter
Arnica salve
- mors tinktur av arnica 5g
- Vaselin etter smak 100
Indikeres for insektstikk, blåmerker og forstuinger.
LASOARTRO 5% CREAM
100 g krem inneholder:
aktiv ingrediens: ketoprofen lysinsalt 5 g
Hjelpestoffer: Stearinsyre, renset vann, lanolin, metyl-p-hydroksybenzoat, metylpolysiloksan, polyetylenglykolmonostearat, vaselin, propyl-p-hydroksybenzoat.
Indikeres for symptomatisk behandling av akutte smertefulle episoder som oppstår i løpet av inflammatoriske sykdommer i muskel- og skjelettsystemet Behandling av lokale smertefulle inflammatoriske sykdommer.
Salver mot psoriasis
- Tjære 15 g
- Svinefett 90 g
Foruma alternativ
- Tjære 15 g
- sublimert svovel 15 g
- nøytral såpe 50g
- varmt vann 50 g
Til ekstern bruk 1-2 ganger om dagen.
Kortikal krem 0,2%
100 g krem inneholder:
Aktiv ingrediens: diflukortolonvalerianat 0,2 g
Hjelpestoffer: polyetylenglykolmonostearat g 3, stearylalkohol g 8, flytende parafin g 10, hvit vaselin g 10, natriumedetat g 0,1, karboksypolymetylen g 0,3, natriumhydroksyd g 0,067, metyl p-hydroksybenzoat g 0,07, propyl p-hydroksybenzoat g 0,03 , renset vann etter smak til g 100.
Indikasjoner: resistente lokaliserte plakk av: psoriasis, lavdannelse, discoid lupus erythematosus, hypertrofisk lav. Hypertrofiske arr
