Generellitet
Cerebral atrofi er reduksjon av hjernevev, som følge av nekrose og / eller krymping av cellene som utgjør det nevnte vevet.
Cerebral atrofi er en normal konsekvens av aldring, men ikke bare. Faktisk kan det også avhenge av forskjellige skader og tilstander i hjernen, inkludert: hjernetrauma, slagepisoder, Alzheimers sykdom, senil demens, frontotemporal demens, underernæring, anorexia nervosa, smittsom natur etc.
Det mulige symptombildet er veldig bredt og avhenger av det berørte området i hjernen.
For en korrekt diagnose av cerebral atrofi, er bildene levert av tester som kjernemagnetisk resonans eller CT -skanning av hjernen avgjørende.
Dessverre er endringene i hjernevev forårsaket av hjerneatrofi permanente, og derfor er ingen tilgjengelig behandling i stand til å gjenopprette normal hjernens anatomi og gjenopprette normale hjernefunksjoner.
Hva er hjerneatrofi?
Cerebral atrofi er reduksjonen i hjernevævets masse, som skyldes nekrose og / eller krymping av cellene som utgjør det nevnte vevet.
Derfor, for skade på hjernen, bestemmer cerebral atrofi en numerisk og / eller funksjonell nedgang i hjernens nevroner og tap av forbindelsene som disse nevronene etablerer seg imellom.
Som et resultat av cerebral atrofi mister den berørte persons hjerne en mer eller mindre vesentlig del av funksjonene. Byrden av tapt funksjon avhenger av hvor omfattende hjerneatrofi er.
Medisinsk betydning av atrofi
I medisin indikerer begrepet atrofi en reduksjon i massen av et vev eller organ; denne reduksjonen skyldes død (nekrose) eller krymping av cellene som utgjør det berørte vevet eller organet.
Nekrose og / eller svinn er det endelige resultatet av et progressivt tap av cytoplasmatiske proteiner.
TYPER AV HJERNEATROFI
Cerebral atrofi kan påvirke hele hjernen eller deler av den.
Hvis det påvirker hele hjernen, er det definert av begrepet "generalisert"; hvis det bare befinner seg i noen deler av hjernen, kalles det fokal.
Det er klart at generalisert cerebral atrofi kompromitterer alle hjernens funksjoner, mens fokal cerebral atrofi bare påvirker funksjonene til hjerneområdene som er ofre for atrofi -prosessen.
Årsaker
Når vi blir eldre, er menneskehjernen offer, uunngåelig og i større eller mindre grad avhengig av tilfellet, av en reduksjon i hjernevævets masse. Aldring er derfor hovedårsaken til cerebral atrofi.
Når det er sagt, er hjerneatrofi også en mulig konsekvens av hjerneskade eller sykdom, inkludert:
- Hjernetraume. På grunn av de fleste hjerneskader er arbeidsulykker, motorulykker og hodeskader under fysisk kontaktsport;
- Episoder av slag. Begrepet hjerneslag og dets mange synonymer - inkludert hjerneslag, hjerneslag, hjerneinfarkt og slag - de indikerer død på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel av et mer eller mindre utvidet område av hjernen;
- Alzheimers sykdom. Det er den vanligste typen demens i verden. Det forårsaker en progressiv og ubønnhørlig kognitiv tilbakegang, som påvirker kort- og langtidshukommelse, bevegelsesferdigheter, abstraksjon av tanke, språk, dømmekunnskaper, personlighet og atferd;
- Senil demens, frontotemporal demens og vaskulær demens;
- Picks sykdom. Det er en spesiell undertype av frontotemporal demens;
- Huntingtons sykdom. Det er en arvelig nevrodegenerativ sykdom, som oppstår som følge av en mutasjon i genet for huntingtinproteinet. Det særegne ved denne arvelige sykdommen, som er tilstede fra fødselen, er at symptomene vises mellom 30 og 40 år;
- Cerebral parese;
- Leukodystrofier, for eksempel Krabbes sykdom, som involverer feil metabolisme av myelinkappen til aksoner;
- Multippel sklerose. Det er en kronisk og invalidiserende sykdom, som oppstår som et resultat av en gradvis nedbrytning av myelinet som tilhører nevronene i sentralnervesystemet;
- L "alvorlig epilepsi;
- Underernæring. Flere forskere har vist at vitamin B12 -mangel er en tilstand som ofte er forbundet med hjerneatrofi;
- Anorexia nervosa, bulimia nervosa og andre spiseforstyrrelser;
- Type II diabetes;
- Mitokondrielle encefalomyopatier, for eksempel Kearns-Sayre syndrom. En mitokondriell encefalomyopati er en spesiell form for encefalopati, som er preget av dens permanente karakter og ved at den oppstår på grunn av en medfødt funksjonsfeil i mitokondriene som er tilstede i cellene i den aktuelle organismen.
Videre kan cerebral atrofi være en konsekvens av infeksjonssykdommer, for eksempel smittsom encefalitt, neurosyphilis eller AIDS, og misbruk av nevroleptika eller kortikosteroider.
For å vite mer
Lesere som er interessert i å lære mer om demens (Alzheimers sykdom, frontotemporale demens, Huntingtons sykdom, etc.) og konsekvensene av hjernedemens kan se artikkelen her.
RISIKOFAKTORER FOR CEREBRAL ATROFI
Mange av hovedårsakene til hjerneatrofi, som Alzheimers sykdom, vaskulær demens, senil demens eller hjerneslag, er typiske for alderdom.
Derfor kan avansert alder og aldring generelt betraktes som ikke bare de viktigste årsakene til hjerneatrofi, men også de viktigste risikofaktorene.
Andre risikofaktorer for cerebral atrofi, som er verdt å nevne, er: utøvelse av arbeid eller sportsaktiviteter der det er høy risiko for hodeskade, åreforkalkning, alkoholmisbruk (alkoholisme) og en familiehistorie av Alzheimers sykdom, Huntingtons sykdom eller lignende nevrologiske lidelser.
Symptomer, tegn og komplikasjoner
Symptomene og tegnene på cerebral atrofi varierer avhengig av hjerneområdet som påvirkes av prosessene med nekrose og krymping.
For eksempel, hvis cerebral atrofi påvirker oksipitallappene, lider pasienten av synsproblemer; hvis det påvirker temporallappene, opplever pasienten hukommelsestap, språkvansker, humørsvingninger, unormal oppførsel, personlighetsendringer, dårlig forståelse av lyder etc.
Av dette følger det at hver pasient med hjerneatrofi representerer et tilfelle i seg selv.
- Mer eller mindre alvorlig talesvikt (afasi)
- Kort og / eller langsiktig hukommelsestap (N.B: hukommelsestap betyr mangel på hukommelse)
- Visuelle problemer
- Humørsvingninger, unormale endringer og personlighetsendringer
- Underskudd i konsentrasjon, planlegging og resonnement
- Sakte tanker
- Rom-tid forvirring og desorientering
- Reduksjon eller tap av dømmekunnskaper
- Problemer med balanse og / eller bevegelse
- Angrep av agitasjon og hallusinasjoner
- Mangel på respons
- Kramper og / eller anfall
- Tap av bevissthet (mer alvorlige tilfeller)
KOMPLIKASJONER
Hos de berørte er avansert hjerneatrofi ansvarlig for flere komplikasjoner, inkludert: manglende evne til å utføre de enkleste daglige aktivitetene og delta i de mest normale sosiale aktivitetene, den totale mangelen på uavhengighet fra andre og en tilstand av alvorlig depresjon.
Diagnose
Tilstedeværelsen av cerebral atrofi kommer, på en klar og tydelig måte, ut fra diagnostiske tester som kjernemagnetisk resonans i hjernen og CT (eller Computed Axial Tomography) i hjernen.
DIAGNOSE AV ÅRSAKENE
Ved diagnostisering av hjerneatrofi er det svært viktig å identifisere de underliggende årsakene. Faktisk, bare takket være kunnskapen om de utløsende årsakene, er det mulig å planlegge den mest passende behandlingen.
En grundig fysisk undersøkelse, en grundig medisinsk historie, en fullstendig nevrologisk undersøkelse, en kognitiv og nevropsykologisk undersøkelse og en rekke laboratorietester er avgjørende for å finne de utløsende årsakene til hjerneatrofi.
Terapi
Dessverre er endringene og nekrosehendelsene som cerebral atrofi forårsaker i hjernevevet uhelbredelige og uopprettelige. Derfor er cerebral atrofi en permanent tilstand, som det ikke er noen mulighet for reversering.
Alt dette utelukker imidlertid ikke at det finnes behandlinger som er i stand til å lindre symptomene på cerebral atrofi og behandlinger som kan bremse eller til og med stoppe den ubønnhørlige utviklingen av noen utløsende tilstander (som slag, Alzheimers sykdom, underernæring, anorexia nervosa eller smittsom encefalopatier).
For å lære mer om behandlingen av faktorene som kan forårsake hjerneatrofi og symptomatisk behandling av sistnevnte, kan leserne konsultere:
- Alzheimers sykdom medisiner;
- Omsorg og behandling av Alzheimers sykdom;
- Medisiner for behandling av anorexia nervosa;
- Kosthold for anoreksi;
- Medisiner for behandling av vaskulær demens;
- Slagmedisin.
EKSEMPLER PÅ TERAPIER GJELDER FOR BEHANDLING AV HJERNEATROFI
Blant de medisinske behandlingene som er i stand til å lindre symptomene på hjerneatrofi, fortjener en kort omtale: antikonvulsiva midler, kognitiv atferdspsykoterapi, fysioterapi og den såkalte logopedien.
Prognose
Som en uhelbredelig tilstand, kan cerebral atrofi bare alltid ha en dårlig prognose.
Forebygging
Dessverre kan hjerneatrofi ikke forebygges.
Imidlertid er det godt å huske at å kontrollere blodtrykket, spise på en sunn og balansert måte, begrense eller unngå inntak av alkohol og holde seg mentalt, fysisk og sosialt aktiv, er i henhold til hele det medisinske samfunnet effektive mottiltak for å redusere eller minst utsette starten på cerebral atrofi.