Genital sår
Sår i kjønnsorganene skyldes ofte et seksuelt overført patogen. For å stille en diagnose er det viktig å vite antall sår, forholdet mellom forekomst og samleie og alvorlighetsgraden av lidelsen forårsaket av dem. Fra en klinisk synspunkt kan vi klassifisere ulcerative lesjoner av kjønnsorganene i: smertefulle multiple sår, smertefrie flere sår, ensomme smertefrie sår og ensomme smertefulle sår.
Ulcerative lesjoner av kjønnsorganene
Smertefullt
Ikke vondt
Smertefullt
Ikke smertefullt
Kjønnsherpes
Behçets sykdom
Kreft
Skabb
Annen
Sekundær syfilis
Donovanosis
Tuberkulose
Tilbakevendende kjønnsherpes
Karsinom
Primær syfilis
Tertiær syfilis
Karsinom
Balanitis circinata (Reiters syndrom)
Veneralt lymfogranulom
Donovanosis
Flere smertefulle sår
L "Kjønnsherpes det er den hyppigste årsaken til genital sår i industrialiserte land. Omtrent 90% av tilfellene er forårsaket av Herpes Simplex type 2 og de resterende 10% av type 1. I løpet av 1-2 uker etter infeksjon vises en liten klynge av blemmer omgitt av erytem i forhuden på penis. Blærene brister., forårsaker små overfladiske sår, veldig smertefulle, som leges på 5-7 dager, men som kan fungere som en inngangsport for andre bakterier. Pasienten har smerter, inguinal lymfeknuter er forstørret og generelt veldig smertefulle. Nevrologiske symptomer er ofte tilstede på grunn av involvering av nerverøttene som finnes på det anatomiske stedet (sakral) som: oppbevaring av urin, forstoppelse, prikkende følelse (parestesi) og generelle symptomer (feber, myalgi, hodepine). Klinisk diagnose (ved å se direkte på lesjonene) er nesten alltid lett; det er sikkert om det er mulig å isolere viruset på et kulturmedium og / eller i blodet, selv om mangel på dokumentasjon ikke utelukker Herpes. Som med alle tilfeller av kjønnsår med forstørrelse og smerter i lymfeknuter, er det er Det er nødvendig å utelukke andre årsaker, spesielt syfilis.
Mindre vanlige årsaker til flere smertefulle sår er Behçets sykdom og chancroid. Der Behçets sykdom det er en sjelden tilstand preget av aggressive og tilbakevendende sårdannelser i munn og kjønnsorganer. Sammenlignet med kjønnsherpes er det ingen involvering av lymfeknuter, og det er vanlig å observere mange tilbaketrukne arr på nivået av munnslimhinnen. Dets sammenheng mellom Behçets sykdom og en infeksjon i øyet og / eller meninges (meningitt) er ikke sjelden.
De chancroid (eller mykt venerisk sår) er en "suppurativ infeksjon (med pus), forårsaket av en bakterie kalt Hemophilus Ducrey, som påvirker kjønnsorganene, selv om det også kan være ekstragenital. Det er sjeldent på våre breddegrader og er nesten alltid pådratt i utlandet eller av en seksuell partner som nylig har kommet tilbake fra en utenlandsreise. I Vesten er det spesielt vanlig blant prostituerte og de som vanligvis bruker narkotika. Lesjonen begynner som en liten rosa papule som raskt blir en pustule (fylt med pus) og forstørres til et "sår med uregelmessige marginer; basen er dekket med en gråaktig skorpe som skiller ut rikelig med pus. Sår er flere og svært smertefulle; i 50 -60% av tilfellene er inguinal lymfeknuter hovne, smertefulle og ofte fylt med pus. Isolasjonen av bakterien i laboratoriet, utført på spesielle kulturmedier, er diagnostisk.
En sjeldnere årsak til flere, smertefulle sår er skabb, dermatologisk sykdom forårsaket av parasitter som tilhører størrelsesorden Midd som forårsaker flere kløende, smertefulle papler, som deretter sårer ved å skrape (navnet stammer fra latin "scabere"som betyr å klø).
Ulcerative lesjoner kan også manifestere seg som elementer i Reiters syndrom (kompleks sykdom preget av "kombinasjonen av uretritt, konjunktivitt, leddgikt, munnsår og hudflekker) eller skyldes erythema multiforme (som forårsaker utbrudd av flekker på huden), dermatitt av forskjellige typer, impetigo (bakteriell sykdom forårsaket av Streptococcus eller Staphylococcus, som resulterer i blemmer eller blemmer i huden som deretter brister for å danne en skorpe), follikulitt (de banale "kvisene") utg narkotikautslett.
Flere smertefrie sår
Sår i sekundær syfilis, tydelig som eroderte papler på huden eller plaketter på slimhinnene, er karakteristisk flere, men ikke smertefulle.
Andre artikler om "Genital Skader og sår"
- Sår på penis
- Ikke-kreftfremkallende produktive kjønnsskader
.jpg)
