KONKURRANSEDYKTIG KONDISJON FOR IDRETTSUTøVERE MED KARDIOVASKULæRE ENDRINGER OG PATOLOGIER - TRENINGSFYSIOLOGI

Main / treningsfysiologi / 2021

Konkurransedyktig kondisjon for idrettsutøvere med kardiovaskulære endringer og patologier

[Artikkelskilder: Barry J. Maron og Jere H. Mitchell]

Et viktig aspekt ved konkurranseaktivitet består i å verifisere om utøveren er i stand til å utøve sin egen dømmekraft, sin egen gratis og uavhengige vurdering for å stoppe sportsaktivitet om nødvendig. For eksempel symptomer som svimmelhet, lipotymier, dyspné eller forkordial smerte eller andre truende symptom knyttet til hjertesykdom, observert som en konsekvens av eller under konkurransedyktig idrett, er vanskelig å skille på en pålitelig måte av utøveren selv fra normale forstyrrelser ved intens fysisk aktivitet. Det er også viktig å merke seg at på grunn av de spesielle omstendighetene og presset fra konkurransesport generelt, er utøveren ofte ute av stand til å stoppe fysisk aktivitet, selv når det er et objektivt medisinsk behov for å stoppe.
En idrettsutøver kan betraktes som konkurransedyktig uavhengig av alder og nivå på idrettsaktivitet, som inkluderer ungdomsalder, ungdomsskole, høyskole, profesjonelle og sportslige konkurranser i mestere- eller veterankategorien. Retningslinjene er ikke formulert for å bli brukt på ikke-konkurransedyktige fritidsaktiviteter, og bør ikke være en begrensning for å delta i hjerterehabiliteringsprogrammer. Imidlertid er det anerkjent at noen leger med stor sannsynlighet vil bruke disse retningslinjene, selv for idrettsutøvere som deltar i ikke-konkurrerende idrett og for ikke-idrettsutøvere hvis arbeid innebærer spesielt kraftige og intense aktiviteter som brannmenn eller travle sykepleiere. I nødstilfeller. Denne prosessen vil kreve definisjon av visse kriterier og riktige ekstrapolasjoner for å evaluere forskjellene i treningsintensitet mellom konkurrerende idrettsutøvere og mennesker som utfører svært fysisk krevende aktiviteter.
Imidlertid må vi påpeke at forekomsten av hjerte- og karsykdommer i en ungdomsbefolkning som driver med idrett er svært lav. Selv om den eksakte risikoen for plutselig død hos idrettsutøvere med assosiert hjertesykdom ikke er kjent, er den utvilsomt lav. Faktisk er det dokumentert at antallet konkurrerende idrettsutøvere som dør for tidlig hvert år reduseres, spesielt når vi ser på det store antallet idrettsutøvere, i alle aldre, som deltar i de mange mulige sportsaktivitetene. Minst 5 millioner unge mennesker er aktivt involvert i konkurransedyktig sport i USA på videregående skole, høyskole (videregående skole) og profesjonelt nivå, og dette uten å inkludere de som deltar i sportsprogrammer i tidlig ungdom, barneskole eller masternivå i "voksen alder.
Hvis plutselig død hos idrettsutøvere er en sjelden hendelse, hvorfor skal vi betrakte det som et relevant medisinsk diskusjonstema? Dette skyldes sannsynligvis det faktum at vi tror konkurrerende idrettsutøvere er den sunneste og mest aktive delen av samfunnet vårt, for hvem dramatiske hjertehendelser virker helt usannsynlige. Som et resultat blir disse dramatiske hendelsene symbolske, reiser viktige spørsmål, utfordrer legens kunnskap og trekker alltid umiddelbar oppmerksomhet. Videre er resonansen til disse dramatiske hendelsene vanligvis økt, ettersom den forsterkes av massemediene; men interessen er vanligvis veldig høy ettersom sport har blitt en veldig lønnsom jobb fra et økonomisk synspunkt, og ofte tillater idrettsutøvere å oppnå berømmelse og stjerne. Av disse grunnene kan en plutselig død av en utøver ha en veldig åpenbar innvirkning sensitivitet for publikum og samtidig for holdningene til legefaget.
Bare noen få pålitelige data er tilgjengelige som viser at svært intens fysisk trening disponerer utøveren med kardiovaskulære forandringer til et dødsfall som ellers ikke ville ha skjedd. På den annen side er det ikke bevist at avbrudd i sportsaktivitet nødvendigvis forlenger livet. Derfor er det mulig at medisinsk vurdering noen ganger kan tvinge noen idrettsutøvere til å avbryte sportsaktivitet, på en uberettiget og unødvendig måte. Dette er selvsagt ikke berettiget, siden idrettsutøveren fra idrettsaktiviteten henter en betydelig selvtillit, tillit til sine egne midler, fysisk velvære samt økonomisk avkastning. Det bør også understrekes at retningslinjene, som gjør at utøveren kan trene definerte belastninger av fysisk aktivitet, foreslått i dette dokumentet, generelt sett er ganske stive.
De presenteres imidlertid i sammenheng med retningslinjene, så de bør ikke betraktes som uforanderlige eller absolutt begrensende. En lege, med sin kunnskap om alvorlighetsgraden av hjertesykdommen hos den enkelte idrettsutøver, om den psykologiske reaksjonen til den samme på konkurranseløpet og kunnskapen om andre kliniske faktorer, relevant fra et medisinsk synspunkt, kan faktisk velge å gjøre disse linjene mindre begrensende. veiledning i noen utvalgte tilfeller.

Kuratert av: Lorenzo Boscariol